营销教研室“国药杯”竞赛项目“天祥杯”技能大赛(山东)实操项目药品介绍药品保管养护药品陈列经济核算药品销售分析常见病常用药品抗感染药消化系统药解热镇通抗炎药呼吸系统药循环系统用药泌尿系统药神经系统及精神障碍用药眼科用药其他:维生素、寄生虫、抗过敏疾病与药品介绍正确介绍2~3种化学药品,包括药品的商品名称、类别、适应证、不良反应及注意事项。感冒感冒是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒和流行感冒普通感冒,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性感冒和感冒一般的感冒是指“鼻感冒”,对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关,如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身,包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,可以致命。过敏性鼻炎与感冒过敏性鼻炎四大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,这些症状与感冒具有相关性。过敏性鼻炎与感冒的鉴别发病形式和时间:过敏性鼻炎--反复发作、慢性;感冒--急性发病、持续几天。全身症状:过敏性鼻炎--眼痒、流泪、结膜充血;感冒--发热、肌肉痛、关节痛。鼻部症状:过敏性鼻炎--鼻痒、阵发性喷嚏;感冒--喷嚏、流涕、鼻塞。鼻部检查:过敏性鼻炎--鼻粘膜苍白;感冒--鼻粘膜充血。分类中医按病症的表征和身体反应分类,大致分“风寒感冒”和“风热感冒”。风热感冒症状:喉痛、发烧、没胃口、流鼻涕(浓稠、黄绿色)、有浓痰。风寒感冒症状:畏寒怕风、疲倦、流清鼻水、没有食欲。普通感冒普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2—3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经5—7天痊愈。普通感冒多种病毒引起,多为散发,起病较慢,上呼吸道症状明显,全身症状较轻。感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。普通感冒起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般5~7天痊愈。流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。一般秋冬季节是其高发期。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。典型的临床症状起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39—40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。感冒药治疗原则1、一般治疗:卧床休息、多饮水、进食易消化食物,注意口腔卫生,保持室内空气新鲜,温度适宜,加强护理,防止继发性细菌感染2、对症治疗:高热、头痛、全身酸痛给予对乙酰氨基酚,咳嗽给予镇咳药3、抗生素:一般不用,继发细菌性感染,婴幼儿、老年体弱者可酌情使用4、抗病毒药物:金刚烷胺、利巴韦林5、中药治疗感冒药(成人)1.复方氨酚烷胺胶囊。快克、泰克、感康、新秀、福克等感冒药中的熟脸都是由这个成分组成的。主要针对病毒性感冒。2.氨酚伪麻美芬片、氨麻苯美片。即白加黑。3.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。这种成分比较独特,新康泰克4.氨咖黄敏胶囊。即速效感冒胶囊的主要成分。如果发烧超过37.5℃,则要选(复方)对乙酰氨基酚片,即扑热息痛。复方氨酚烷胺适应症:适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的鼻塞,咽喉痛、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、发热等。并具有对流行性感冒的预防和治疗作用。不良反应:1.偶见皮疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛、厌食及面色苍白等,个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏,停药后症状消失。2.偶致高铁血红蛋白血症而出现紫绀。长期或大量使用对肝、肾功能均有损害。3.对老年患者,可致排尿困难、昏厥,常引起体位性低血压。复方氨酚烷胺【禁忌】1.对本品组成成分过敏者禁用。2.活动性消化性溃疡患者禁用。3.孕妇及哺乳期妇女禁用。4.1岁以下儿童禁用。复方氨酚烷胺【注意事项】1.服用本品后避免驾驶机动车,操作机械及高空作业。2.服用本品时饮酒,会增加本品的不良反应。3.下列情况应慎用(1)肝、肾功能不全者。(2)脑血管病史、反复发作的湿疹样皮疹病史、末梢性水肿、充血性心力衰竭、精神病或严重神经官能症、癫痫病史者。复方氨酚烷胺【注意事项】4.交叉过敏反应对少数阿司匹林过敏发生哮喘的病人,服用后可能发生轻度支气管痉挛性反应。5.不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝肾功能损害。6.对实验室检查的干扰用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定血糖可得假性低值;用磷钨酸法测定血清尿酸可得假性高值;用亚硝基萘酚试剂对尿5-羟吲哚醋酸作定性过筛试验可得假阳性结果,定量不受影响;应用一次大剂量或长期应用小剂量,可使凝血酶原时间、血清胆红素、血清乳酸脱氢酶及血清转氨酶增高。复方氨酚烷胺【孕妇及哺乳期妇女用药】本品中金刚烷胺、对乙酰氨基酚、人工牛黄均可通过胎盘,对胚胎有毒性且能致畸,可能会对胎儿造成不良影响;除人工牛黄不详外,均能通过乳汁分泌,故孕妇及哺乳期妇女禁用。【儿童用药】1岁以下儿童禁用,不推荐使用。【老年患者用药】慎用或适当减量。氨酚伪麻美芬片氨麻苯美片适应症本品适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。氨麻苯美片不良反应有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干和食欲缺乏等,可自行恢复氨麻苯美片注意事项1.每天服用白片与黑片的总量不宜超过8片,每次服用间隔不宜小于6小时。不可超过推荐剂量,若超过剂量,可能出现头晕、嗜睡或精神症状。2.下列情况者应慎用:咳嗽或其他症状在服药后一周内未改善、加重或复发者;伴随发热、皮疹、红肿或持续头痛者,尤其发热超过三天的患者;伴有原发性高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大引起的排尿困难、肺气肿患者;因吸烟、肺气肿、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者。氨麻苯美片注意事项3.夜用片用药期间可能引起头晕、嗜睡,故服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器。4.饮酒、服镇痛剂、镇静剂会加重嗜睡。5.肝肾功能不全者慎用。6.服用过量或有严重不良反应时立即去医院就医。7.儿童用量请咨询医师或药师。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。注意:此药品运动员慎用。复方盐酸伪麻黄碱本品可减轻由于普通感冒及流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎,枯草热所致的各种症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。注意事项1.本品一日剂量不得超过2粒,疗程不超过3~7天。症状未改善者请咨询医师。2.服用本品期间禁止饮酒。3.不能同时服用含有与本品成分相似的其它抗感冒药。4.驾驶机动车,操作机器以及高空作业者工作时间禁用。5.肝、肾功能不全者慎用。6.当本品性状发生改变时禁用。7.请将本品放在儿童不能接触的地方。孕妇及哺乳期妇女慎用。儿童用量请咨询医师或药师。老年心脏病、高血压氨咖黄敏曾用名:速效伤风胶囊、速效感冒胶囊用于感冒引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热等。不良反应1.少数病例可发生粒细胞缺乏症、贫血、过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、肝炎或血小板减少症等。2.长期大量用药,尤其是在肾功能低下者,可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭(少尿、尿毒症)或慢性肾功能衰竭(镇痛药性肾病)禁忌1.对本品成分过敏者禁用。2.消化道溃疡患者禁用。3.孕妇及哺乳期妇女禁注意事项1.用药期间,不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。2.不宜大量或长期用药,以防引起血系统和肝、肾脏损害。3.服用本品时饮酒,会增加本品的不良反应。4.交叉过敏反应:少数对阿匹林过敏以生哮喘的病人,服用本品后可能发生轻度支气管痉挛性反应。注意事项5.对实验室检查的干扰:用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定血糖可得假性低值;用磷钨酸法测定血清尿酸可得假性高值;用亚硝基萘酚试剂对尿5-羟吲哚醋酸作定性过筛试验可得假阳性结果,定量不受影响;应用一次大剂量或长期应用小剂量,可使凝血酶原时间、血清胆红素、血清乳酸脱氢酶及血清转氨酶增高。6.下列情况应慎用:乙酰中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险;肾功能不全,虽可偶用,但如长期大量应用,有增加肾脏毒性危险。感冒药(中成药)1.治疗风热感冒的药物:苦甘冲剂、银翘解毒颗粒、清开灵颗粒(胶囊、冲剂)、金牡感冒片、双黄连颗粒。2.治疗风寒感冒的药物:感冒清热颗粒、感冒疏风丸、风寒感冒颗粒、四季感冒胶囊。3.治疗胃肠感冒的药物:藿香正气水(片)、龙虎仁丹。胃肠感冒的症状是头晕恶心、拉肚子等,比如中暑。儿童用药西药1.退烧药物:尼美舒利片(颗粒)、泰诺林、百服咛。2.治疗流行性感冒药物:氨酚黄那敏颗粒(护彤)。3.治疗普通感冒:复方氨酚烷胺颗粒。中药1.治疗风热感冒的药物:小儿感冒颗粒、小儿清热灵。2.治疗风寒感冒的药物:小儿清感灵片。联合消炎药中药复方金银花颗粒、清热消炎宁胶囊、复方鱼腥草片、莲芝消炎胶囊、引黄颗粒(胶囊)、一清颗粒、山香圆片、清热散结片、众生丸、炎热清颗粒。西药1.青霉素类:如青霉素V钾、阿莫西林等。以注射药物为主,口服药物少。2.头孢菌素类:如头孢氨苄胶囊、头孢拉定、头孢曲松等。副作用相对较低。3.大环内酯类:如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等。用于上呼吸道感染、咳嗽、气管炎症。注意事项一般感冒药8小时服用一次(不是通常理解的早、中、晚)。康泰克具有缓解技术,一次服用,可使血液中的药物的浓度保持12个小时的稳定状态,因此,康泰克只需早、晚各一粒即可。普通感冒,七天可自愈,不需用抗生素,但对于伴有慢性疾病的老年人、婴幼儿患者,如病程3天不愈,或咽炎、扁桃体炎明显,体温和白细胞增高时,可考虑选用适当的抗生素。注意事项感冒初期,当禁食生冷、油腻,如果是温热之邪,初期正在清解阶段,亦当忌食生冷,一旦热邪不去,留壮热,继而口渴、烦躁、大便秘结,此时反需水果相助,可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等,切忌过食生冷、油腻之品。感冒期间,避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。注意事项感冒期间别锻炼:运动时,会大量出汗,体内的毒素排出较快,表面上看,可以暂时缓解感冒的症状,但会埋下不小的“隐患”,因为,激烈的运动后大约24小时内,会出现免疫抑制的情况感冒时少吃抗生素:一般感冒不需使用抗生素,只需多喝水、多休息,在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。治疗感冒的药物主要在减轻症状,并不能缩短病程。基本预防一、提高自身免疫力二、合理搭配饮食三、减少传染机会四、接种流感疫苗对付感冒的十二种武器01、热水泡脚02、生吃大葱03、盐水漱口04、冷水浴面05、按摩鼻沟06、鼻子插葱07、白酒擦身08、可乐煮姜09、呼吸蒸汽10.热风吹面11.蒜泥蜂蜜12.香油拌蛋病例病史回顾患者女,24岁,因“发热4小时”来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,有腹泻。体格检查:颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤