先了解一下:一、育婴师职业概况1、职业名称2、职业定义3、职业等级4、职业环境5、职业能力特征二、育婴师和保姆、月嫂有什么不同?婴幼儿的生长发育GrowthandDevelopment一、婴幼儿年龄阶段的划分一、胎儿期从男女生殖之精相合而受孕,直至分娩断脐,属于胎儿期。280天40周特点:胎儿完全依赖母体生存,组织器官正在形成,母体的身体和生活状况对胎儿健康影响较大。从出生后脐带结扎开始,至生后满28天特点:从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活三关:营养关、温度关、感染关围产期:孕28周~7天二、新生儿期新生儿期的保健重点1.保暖2.喂养3.护理4.预防感染5.新生儿早期教育出生28天后至1周岁为婴儿期。特点:生长最快······营养:以母乳为主(断奶-添加辅食)三、婴儿期婴幼儿保健的重点1.健康宣教2.生长发育监测3.定期测量体重4.定期健康检查5.计划免疫6.预防意外事故7、早期教育1周岁后至3周岁为幼儿期。特点:身高、体重增长减慢,中枢神经系统的发育加快四、幼儿前期五、幼儿期或学龄前期3周岁后到6周岁为学龄前期六、学龄期6~7岁入学起到12~14岁进入青春期止新生儿期主要是适应外界生活的时期,每天都会有变化;婴儿期是需要成人照料生活较多的时期;婴幼儿期是学会走路、说话,开始独立生活的时期。婴幼儿在每个年龄阶段的特点各不相同,但又相互联系;既有明显的差别,又不能截然分开;各方面的发展既有一定顺序,但又不是等同的。婴幼儿各年龄阶段都有相对稳定和独立的特点一、生长发育是由量变到质变的复杂过程二、生长发育有一定的程序性连续性和阶段性一般规律(上→下,近→远,粗→细,低级→高级,简单→复杂)婴幼儿生长发育的基本规律走(Walk)、跑(Run)、跳(Jump)6月扶跳9~12月扶物走1岁独走几步1.5~2岁跑2岁双足跳3~4.5岁独足跳1.生长发育的连续性,阶段性翻身训练靠坐5~6月龄爬、差一点爬!爬!爬!7~12月龄2.各系统发育的不平衡性(1)生长发育的速度不均等体重每年增长量(0-7岁)(2)身体各部分的生长速度不均等(3)各系统的生长发育不均衡3.生长发育的规律性(1)由上到下(头尾规律)(2)由近及远(3)由粗到细(4)由低级到高级(5)由简单到复杂4.婴幼儿的生长发育具有个体差异生长:指婴幼儿整体和各器官的增长,是可测量的。长大和形态变化,量的改变。发育:指细胞、组织、器官功能的演进与成熟。功能的分化和成熟,质的改变。成熟:发育过程达到一个比较完备的阶段形态、生理、心理上全面达到成人水平三、婴幼儿生长发育的主要特点影响生长发育的因素1.营养2.疾病3.母亲情况4.生活环境5.遗传因素1.年龄越小,生长速度越快。但生长速度不是直线上升而是有阶段性的。婴幼儿生长发育的主要特点2.婴幼儿生长发育有一定的顺序和方向,不会越级发展。如婴幼儿运动机能的发展遵循从头到足的发展规律(见图1-2)。3.婴幼儿时期要完成从自然人到社会人的转变,从没有生活自理能力转变到初步能适应社会生活的社会人。四、婴幼儿解剖及生理发育特点1.呼吸系统—气体交换站(1)婴幼儿呼吸系统解剖特点1)鼻2)泪管和咽鼓管3)喉4)气管、支气管5)肺。弹力组织发育差,肺泡数量少。6)胸廓。(2)婴幼儿呼吸系统的生理特点2.心血管系统—人体运输管道(1)婴幼儿心血管系统解剖特点(2)婴幼儿心血管系统生理特点3.消化系统—人体食物加工厂(1)婴幼儿消化系统解剖生理特点1)口腔2)食管容易溢乳3)胃4)肠5)胰腺6)肝、脾4.泌尿系统—人体废物处理场(1)婴幼儿泌尿系统解剖特点1)肾脏2)输尿管3)膀胱4)尿道。(2)婴幼儿泌尿系统生理特点肾机能差,易出现功能紊乱。5.内分泌系统—人体化学信使激素是内分泌系统借以调节机体生理代谢活动的化学信使。6.运动系统—人体动力装置(1)运动系统的解剖特点(2)运动系统的生理特点1)骨骼生长迅速2)骨骼柔软易弯曲3)头部骨骼尚未发育好4)脊柱的生理弯曲5)婴幼儿的手部力量小,不能拿重物。6)由于关节发育不全,容易发生关节脱臼。7)婴幼儿到了站立和行走时,才开始出现足弓。8)婴幼儿肌肉容易产生疲劳,不能负重。7.神经系统—人体指挥中心(1)脑发育迅速(2)大脑功能发育不全(3)神经髓鞘化(4)大脑容易兴奋,易疲劳(5)小脑发育晚(6)植物性神经发育不全8.感觉系统—人体与外界沟通的途径(1)皮肤的特点1)保护功能差。2)新陈代谢活跃3)体温调节能力差4)皮肤渗透作用强(2)眼睛的发育特点1)眼睛发育不良。眼球前后径短,呈生理性远视。2)眼睛调节能力强。3)眼睛容易近视。(3)耳的发育特点1)咽鼓管短、平。2)对声音敏感。五、体格发育指标的意义及测量体格生长的常用指标体重身高(长)头围•另外:坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等“黄金体重”“巨大儿”“低体重儿”正常足月新生儿满月体重增磅可达700~1500克3个月可达出生体重的2倍12个月约为出生体重的3倍2岁时约为出生体重的4倍2岁至青春前期增长减慢,年增长值约2kg(一)体重无条件测量时可用公式估计:1~6个月:体重(千克)=出生体重(千克)+月龄X0.7(千克)7~12个月:体重(千克)=出生体重(千克)+月龄X0.5(千克)2岁~青春期前:体重(千克)=年龄X2(千克)+8(千克)或3~12个月体重(千克)估计:(月龄+9)/21~6岁(千克)估计:年龄(岁)X2+8(千克)头、脊柱、与下肢长度的总和3岁内应仰卧位测量,称为身长3岁以上测量立位,称为身高身高估计公式(cm):(1)2岁~青春期前:身高(长)=年龄×7+70cm(2)2岁~青春期前:身高(长)=年龄×5+80cm(二)身长(高)(三)头围头围的增长与脑和颅骨的生长与双亲的头围有关。出生时头围相对大,平均32~34cm,六个月约为42cm,1岁时约为46cm,2岁时约为48cm,2~15岁仅增长6~7cm。(四)胸围胸围代表肺与胸廓的生长。婴儿出生时胸围约32厘米,略小于头围1~2厘米。1岁左右胸围约等于头围。以后胸围超过头围。(五)上臂围上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长,是评价营养状况的简易指标。囟门:约在l~1.5岁闭合。与体格发育有关的其他系统的发育脊柱出生时脊柱无弯曲3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸;6个月后能坐,出现胸椎后凸;1岁左右开始行走,出现腰椎前凸。脊椎自然弯曲至6~7岁才为韧带所固定。脊柱的增长反映脊椎骨的生长。牙齿(三)体格生长的评价1、目前使用的主要测量指标、方法与要求2、定期测量的时间要求:“四二一”体检(一岁内3个月一次,1~3岁每6个月一次,3~6岁每年一次)六、体格发育评价(一)评价的参照标准体格发育评价的标准常用身长和体重两个指标。采用按年龄的身长、按年龄的体重以及按身长的体重三种方法进行评价。参照标准有《中国九市儿童体格发育衡量数字》和世界卫生组织推荐的《国际生长标准》。(二)体格发育评价指标和方法1.按年龄的体重2.按年龄的身长3.按身长的体重4.头围头围小于平均数-2个标准差为小头;头围大于平均数+2个标准差为大头。婴幼儿生长发育监测图习题1.婴儿第一个重要的生长发育阶段是()。A、牙齿生长发育B、骨骼生长发育C、宫外生长发育D、宫内生长发育2.()不是影响婴儿生长发育的环境因素。A、均衡膳食B、充分睡眠C、适度运动D、增强认知3.()脂肪贮存量的多少对新生儿出生体重的高低起着巨大的作用。A、孕早期B、分娩期C、受孕前D、孕中晚期4.人体测量学的各个参数属()范畴。A、营养结局B、营养状况C、生长发育指标D、健康水平指标5.婴儿骨骼易弯曲、变形的原因是()。A、脊柱的生理弯曲B、骨骼数量少于成人C、骨骼含骨胶原蛋白等有机物少D、骨骼含骨胶原蛋白等有机物多6.()是对婴儿运动系统的特点描述不正确的选项。A、骨骼生长迅速B、足弓尚未形成C、骨骼柔软不易弯曲D、肌肉力量小7.根据(),把儿童期划分为六个阶段。A、我国的生活条件和教育情况B、我国的政治条件和教育情况C、我国的教育政策D、我国在世界上的地位8.有关宫内生长发育描述不正确是()。A、生长速率快B、发育、分化、成熟过程易受损伤C、母体生理和心理健康状况和行为会影响到胎儿D、营养物需求量小9.婴儿出生后第一个月内()变化复杂,需逐周测量才能得到其真实规律。A、大脑B、饮食C、消化系统D、体重10.儿童期的基本生理现象是()。A、生长过程B、发育过程C、情绪状态D、生长发育11.儿童的每个年龄段都具有()的特点。A、相对稳定、独立B、不稳定、独立C、相对稳定、相似D、不稳定、相似12.婴儿发展评价是以()作为特点的。A、片面性和局限性B、因多面性导致操作困难C、全方位和多方面D、没有科学性13.()是人体的气体交换站。A、内分泌系统B、呼吸系统C、循环系统D、神经系统14.()婴儿体温不易受外界的影响。15.()遗传潜力和环境因素是影响宫内生长发育的重要因素。16.()婴儿从出生6个月后逐渐增加的是从母体获得的抗体。17.()婴儿在做许多动作时不精确的原因是植物神经发育不全。18.()婴儿新陈代谢旺盛,抵抗力低。19.()婴儿生长发育的阶段可分为婴儿发育阶段和儿童发育阶段。20.()乳牙分为中切牙、第一侧切牙、第二侧切牙、尖牙、乳磨牙五类。21.()影响宫内生长发育的因素包括从纯生物因素到生理、行为因素等。22.()宫内生长发育的质量是影响宫外生长发育状况、生后发病率等的一个重要因素。23.()儿童期的基本生理现象是情绪状态。24.()因为大脑皮层发育不完善,兴奋占优势,抑制过程形成较慢,所以婴儿易兴奋,易疲劳。25.()头与身长在个体发展不同时期的比例分别是:胎儿头占身长的1/2,婴儿占1/3,成人占1/4。