5、宫丽敏-管理方案12320培训

贫困地区儿童营养改善试点项目介绍国家妇幼保健中心2012年10月20日主要内容营养包的相关问题项目实施项目管理讨论（可能的问题）项目背景贯彻落实新《两纲（2011-2020年）》总理在第五次妇女儿童工作会议上讲话精神儿童早期营养的重要性、科学性、安全性、时效性前期探索，积累经验项目背景缩小城乡、地区差异：儿童营养不良农村为城市的3-4倍，贫困农村为一般农村的2倍。2010年，贫困地区5岁以下儿童生长迟缓率20%，2岁以下儿童贫血患病率30%左右扶贫开发-以集中连片特殊困难地区为重点项目目标有效服用率：60%培训覆盖率：80%项目具体目标总目标：改善儿童营养状况，提高健康水平发放率：90%贫血患病率：下降20%健康教育覆盖率：80%项目范围项目范围：10省、8个集中连困区、100个县项目省连片贫困地区项目县数项目省连片贫困地区项目县数山西吕梁山区13贵州武陵山区乌蒙山区8陕西吕梁山区7云南滇西边境山区12湖北武陵山区9青海六盘山区7湖南武陵山区20西藏西藏自治区17重庆武陵山区3新疆南疆三地州4项目对象：农村6-24个月龄婴幼儿，启动时6-18个月龄儿童组织实施组织管理卫生部和全国妇联共同成立项目领导小组卫生部门负责组织实施、协调、监督、管理等妇联组织配合做好组织动员和社会宣传等工作国际组织、社会团体的参与组织实施专家技术指导组成立国家和省级技术指导组（由营养、儿科临床、儿童保健和健康教育专家组成）负责营养包成分、安全性、有效性及食品营养与安全质量保证体系的技术指导项目宣传提供技术指导参与材料开发、人员培训、监督、指导和评估等组织实施妇幼保健机构成立国家级、省级项目办承担项目组织实施和日常管理组织管理和专业技术培训信息收集、督导定期向领导小组汇报项目进展情况项目内容免费发放营养包广泛开展社会动员及宣传活动开展项目管理和技术培训开展多种形式的健康教育活动规范招标采购营养包质控与评估免费发放营养包发放前准备接受、下发储存发放确定发放人群准备接收及下发营养包发放人群收益人群：6-24个月龄婴幼儿；首次发放：6-18月龄婴幼儿；后续发放：满6个月龄的儿童随时进入入、满24月龄停止发放。发放对象满24月满6个月6~24个月发放人群发放人数统计0-18月龄儿童6-18月儿童满6个月满24个月首次发放对象每次发放核对首次入户核对居住第7个月开始每次剔除物流至项目县核对登记到货量核对有效期、检查包装填写收货单营养接受下发生产厂家县妇幼院乡卫生院首次发放发放后续发放营养包首次发放流程信息登记签署知情同意书发放营养包和《营养包使用手册》讲解营养包的作用和食用方法要求家长保留营养包空袋告知下次发放时间、带空袋后续发放询问食用情况及接受程度回收空袋发放营养包家长签字确认告知下次发放时间、带空袋营养包储存专人保管室温下，避光、阴凉、通风、干燥处不应当与有毒、有害物质及医疗药品混储离墙隔地存放防鼠防虫害设施省级卫生行政部门集中招标采购县卫生行政部门和妇联组织管理和监督指导乡镇卫生院和妇联分发到各村卫生室村医和村妇代会主任发放、随访管理、信息收集发放管理目的：使项目地区家长和公众了解本项目及其意义了解服用营养包对婴幼儿健康的好处动员社会各界关注贫困地区儿童营养问题积极参与和支持本项目的实施社会动员与宣传各级妇联充分发挥组织网络健全、社会宣传动员能力强的优势在县、乡卫生机构的配合和指导下，以项目提供的健康教育材料为依据开展工作积极主动与当地媒体沟通：通过电视、广播、网络、宣传板报（专栏）/壁报、标语等形式开展广泛的社会宣传活动。社会动员与宣传健康教育-材料营养包使用手册宣传海报下载地址：面对面咨询指导向家长传播科学喂养和预防营养缺乏的知识，解答家长疑问，鼓励家长给孩子吃营养包项目期间对每个家长至少进行1次咨询与指导健康教育-活动健康讲座因地制宜举办由村妇代会主任和村医组织向家长宣传科学喂养和预防营养不良、贫血的知识健康教育-活动逐级培训培训内容：项目管理、专业知识培训招标要求的主要内容产品技术要求企业资质要求投标资料要求产品验收要求招标原则优质产品优质服务招标原则以履行企业的社会责任为前提条件，不以盈利为主要目的。招标过程中，严格遵守公开、公平和公正的基本原则1.确保招标过程的透明性；2.确保选择高质量产品和服务；3.充分考虑经济性和效率性的平衡；4.尽可能地为所有有资格的供货方提供竞争的机会。营养包的技术要求营养包质量应符合GB/T22570-2008《辅食营养补充品通用标准》的要求。质量规格要求产品名称：婴幼儿营养包包装规格：12g/袋×30袋/大包（或盒）。适宜人群：6~36月龄婴幼儿。保质期：至少12个月。项目营养包的技术要求营养素每日份(/袋)0.5～岁1～3岁RNI(或AI)%RNI(或AI)%蛋白质(g)3维生素A(μg)2504006250050维生素D(μg)510501050维生素B1(mg)0.50.31670.683维生素B2(mg)0.50.51000.683维生素B12(μg)0.50.51000.956叶酸(μg)75809415050钙(mg)2005004060033铁(mg)7.510751263锌(mg)5956956包装及标签要求包装材料要求内包装材质：采用食品级铝塑袋包装。大包（或纸盒）：设计便于手拎携带的食品用包装。标识内容要求应符合GB/T22570-2008《辅食营养补充品通用标准》、GB7718－2011《食品安全国家标准预包装食品标签通则》、GB13432－2004《预包装特殊膳食用食品标签通则》标识要求。标识的具体要求儿童营养改善项目专用产品名称：婴幼儿营养包（辅食营养补充品）配料表：大豆粉（或乳粉）、其他配料、碳酸钙、乙二胺四乙酸铁钠、其他铁剂（如富马酸亚铁、焦磷酸铁）、氧化锌、维生素A（视黄醇棕榈酸酯或醋酸酯）、维生素D3、维生素B1（硝酸硫胺素或盐酸硫胺素）、维生素B2（核黄素）、叶酸、维生素B12（氰钴胺素）。适宜人群：6－36月龄婴幼儿。规格：360g（12g×30袋）。产品标准号：GB/T22570－2008食用方法及食用量：每日1袋，撒或拌入婴幼儿辅食（如粥、面汤等）中直接食用。（并加使用示意图）项目专用包装应以项目名称为主，生产厂标识为辅；应以图文并茂方式详细说明营养包用法说明。生产日期：批号：保质期：贮存条件：置于室内阴凉干燥处保存。注意事项：本品不能代替母乳及婴幼儿辅助食品。本品不宜与营养素补充剂同时食用。供应商：名称、地址、联系电话生产商：名称、地址、联系电话标识的具体要求小袋标识：产品名称，并醒目标识“儿童营养改善项目”项目专用等字样及标识；大包（或外盒）标识：在醒目位置标识“儿童营养改善项目”项目专用字样及此项目标识。主办单位名称及标识。生产商、产品名称、类别、配料、营养成分表及含量声称、适用人群、批号、生产日期、保质期、贮存条件、图表性标识食用方法和使用量、净含量、厂商地址、电话等；标识的具体要求外箱标识：在醒目位置标识“儿童营养改善项目”项目专用等字样及此项目标识。主办单位名称及标识。生产商、产品名称、净含量（大包（或盒）/箱×袋/大包（或盒），重量（g）、生产日期和/或批号、厂商地址、电话标识的具体要求相关要求生产商的资质质量：生产商的质量管理体系提供项目营养包的检验报告服务要求-配送、运送质量保障（储存容器）、印制材料提供清真食品认证项目监督与评估卫生部制定督导评估方案各级项目领导小组定期组织专家督导检查，省、（区、市）级项目领导小组每年对项目县进行1-2次督导，每半年进行1次评估；第三方研究机构的评估评估营养包发放机制、食用的依从性、乡村医生和家长的喂养知识、家长的喂养行为改变情况；发现问题及时协调解决，确保营养包发放、健康教育和人员培训等工作落实到位，积极探索营养包发放的激励机制，促进儿童营养改善工作的可持续发展。项目监督与评估信息报送村医或保健人员信息收集整理按月上报乡镇卫生院按月统计上报县以上各级卫生行政部门按月统计逐级报送儿童（6-24）营养包政府行为专业人员看护人部门合作社会氛围公众可能咨询的营养包问题婴幼儿为什么要吃？适合的年龄（使用对象）？作用（对儿童健康的好处）、成分？营养包是药品还是食品？有副作用吗？食用方法？可能的反应，如口味不好、尿便颜色改变等，如何处理营养素含量营养素含量维生素A(μg)250钙(mg)200维生素D(μg)5铁(mg)7.5维生素B1(mg)0.5锌(mg)5维生素B2(mg)0.5蛋白质(g)3维生素B12(μg)0.5叶酸(μg)75营养包成分营养包作用补充多种微量营养素和蛋白质预防铁缺乏和缺铁性贫血预防营养不良、锌、维生素A等缺乏促进儿童生长发育增强抗病能力营养包使用吃前要检查检查营养包外包装是否完好，如有破损不要食用；检查生产日期和保质期，如有过期不要食用。准备工作准备好一个洁净的小碗、小勺和水杯；准备好一杯温开水；准备好一袋营养包营养包使用方法冲调方法营养包使用方法食用方法直接食用喂吃调好的营养糊营养包使用方法食用方法搭配辅食将营养糊加入饭中搅拌均匀喂吃营养包使用食用量每天一袋，一次吃完；开始服用时、6-12个月的宝宝可以分2-3次一次没有吃完的营养包一定要封口存放，撕开的营养包应该当天吃完。保存方法室温下阴凉干燥处存放；避免虫鼠啃咬。使用注意事项营养包不能代替母乳及辅助食品；应按照服用方法给孩子服用，不宜过量，一天服用不可超过一袋；与食物同时服用时，注意食物温度，以不超过40度为宜；注意食物量，以添加到少量食物中为宜。可能的问题口味不好；孩子不爱吃；腹泻；大便颜色变黑；小便变黄；皮疹。CompanyLogo处理建议不喜欢吃首先要告诉家长给孩子喂营养包的好处；同时要让家长知道，孩子对食物没有特别的爱好，接受一种新食物要有一个过程，等适应后就会接受了。处理建议不喜欢吃家长不要第一次喂的时候看见孩子不吃，就认为孩子不爱吃，而放弃了添加改变添加方法，比如放进孩子爱吃的食物里，或者将一包营养包分散在孩子的三餐中。腹泻服用营养包同时腹泻，并非与服用营养包有直接关系，应该认真寻找原因，比如孩子有没有生病，孩子之前有没有吃生冷、不洁的食物等；待腹泻好了之后再试着喂。处理建议二便颜色改变出现大便变黑或小便变黄，与营养包中部分营养素未被身体完全吸收有关，不会对孩子的身体造成任何影响，无需处理。处理建议讨论可能咨询的问题？谢谢！