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承包地块调查表发包方编码承包方（代表）图幅编号地块编码地块名称合同面积（亩）实测面积（亩）东至南至西至北至土地用途□种植业□林业□渔业□畜牧业□其他_____地力等级土地利用类型□水田□旱地□水浇地□果园□茶园□其他____是否基本农田□是□否界址点号界标类型界标说明界址线位置界址线说明指界签章木桩埋石田埂田垄沟渠道路行树围墙墙壁栅栏两点连线内中外毗邻地块/地物本地块指界人权利人指界人调查记事调查员日期年月日审核意见审核人日期年月日
