中医药特色康复和健康指导

1中医药特色康复和健康指导糖尿病(消渴)中医特色健康教育1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点，即：“三多一少”。2、糖尿病属中医“消渴范畴”，中医治疗糖尿病在改善症状、防治并发症等方面，有其独到之处，均有良好疗效。【预防与保健】糖尿病除药物治疗外，注重生活调摄具有十分重要意义。1．膳食方面：严格控制饮食，忌摄入过多热量，这是降低血糖，控制病情，防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、田螺、山药、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃盐，禁食各种糖类，戒烟禁酒。2．心理、运动、精神方面：对糖尿病要有正确认识，应树立治疗信心，保持开朗乐观的情绪，建立规律的生活制度，注意个人卫生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮肤清洁防止破损．防止尿路感染等。做好劳逸安排，适当参加运动，如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情体质分别选练内养功或太极气功，配合放松功、虚明功等，每天1—3次，每次15—30分钟，以晨起、午后或夜间为宜。3．①中医药防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可将黑大豆炒香加天花粉等份研细。每日2次；每次15克内服，有清热、生津、止渴、降血糖功能。②民间验方：猪胰山药汤，有一定效果，用法：猪胰一具，山药60克，煎汤服用。③番白草适量代茶饮。④中成药常用消渴丸，金芪降糖2片等效果也不错。除此还可采用推拿康复法，一般可推脊椎两侧，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻脚趾。慢性支气管炎(咳嗽)中医特色健康教育1．慢性支气管炎，是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。2．临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。3．本病以冬季发作为主，中老年人多见，男性比女性多见。4．慢性支气管炎，根据其l临床症状、特征及发病规律，属中医咳嗽、喘证范畴。中医药治疗慢性支气管炎有其独到之处，尤其是其“未病(发作)先防．冬病夏治”的治病求本治疗原则，在临床应用时每每取得满意疗效。【预防与保健】1．膳食方面：吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、过咸食物。可常吃花生、百合、银耳、猪肺、梨、胡桃仁、罗汉果等食物。2．起居方面：首先注意气候变化，做好防寒保暖，避免受凉。注意戒烟；保持室内空气新鲜，劳逸适度，避免感冒。及时控制、防止发展成为慢性支气管炎及支气管炎的发作。3．情志方面：要保持稳定的情绪，消除引起紧张和不愉快的因素。4．运动方面：适当加强体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。如练气功、太极拳、平地行走等。有较好效果，能提高免疫功能，增强御寒抗病能力；加强耐寒锻炼，如从夏季开始。每天用冷水洗手、洗脸、洗鼻、擦身；另外可加强呼吸锻炼．每天作呼吸操15—20分钟等。5．对反复发作者可取冬病夏治，用中医药扶正固本。如：北芪、灵芝等．另可用敷贴疗法，或口服“玉屏风散”、“朴中益气汤”等。3另外，内伤咳嗽在缓解期间，应坚守“缓则治其本”的原则。补虚固本以图根治。高血压病(眩晕)中医特色健康教育1、高血压最新标准是成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90ITllllHg为高血压。2、根据临床体征高血压病分为三期：I期无心脑肾损害；Ⅱ期有心肾损害；Ⅲ期有脑出血、脑缺血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。3、高血压病临床表现以头痛(胀)眩晕、血压升高为主。4、争取尽早判断病人病情，及时治疗。【预防与保健】1、膳食方面：低盐清淡(食盐每天控制在6克以下)，食物以低脂肪、低胆固醇和适量蛋白为主，如：豆浆、豆腐、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、瘦肉等，还需多吃含维生素的蔬菜和水果，如洋葱、芹菜、荠菜、绿豆、冬瓜、紫菜、苹果等。还可以服用一些有效的单方草药，如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草决明、黄芩、双钩藤、葛根等药，都有一定的降压作用，且没有什么副作用。另外可根据个人饮食习惯食用糖醋大蒜头、牡蛎香菇汤、玉米须茶、芹菜鲜汁茶、陈皮山楂乌龙茶、白菊花茶等。戒烟限酒，忌辛辣，限高粱厚味之品，保持大便通畅，养成良好的排便习惯．排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。2、起居方面：生活有规律，避免过度精神紧张，注意劳逸结合，保证充足睡眠。避寒冷刺激，尤其冬三月。晚饭后不宜饮用浓茶和咖4啡。3、运动方面：可进行一些力所能及的体育锻炼，如打太极拳及散步：每周五次，每次30分钟。气功一般以静功为主，适当功如送静功、放松功等。4、心理方面：保持良好的心境，情绪要稳定、愉快、平和、开朗、切忌发怒、急躁而导致病情加重。可鼓励病人参与娱乐康复活动如园林、钓鱼、书画、弹琴赏月等活动，保持心情舒畅．精神愉快。5、定期进行血压测量，遵医嘱按时服用降压药．获得降压效果后，不要停药，使用维持量。6、如出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷及心前区痛症状及时就医。阑尾炎(肠痈)中医特色健康教育5阑尾炎一般表现为转移性右下腹痛，即首先为上腹部或脐周的疼痛逐渐加重，渐转为右下腹的固定疼痛。中医称为“肠痈”，多因饮食不节，湿热内阻，致败血浊气壅遏于阑门而成。【预防与保健】1、起居和运动方面：急性发作期应卧床休息，一般取半卧位；手术后鼓励早期下床活动，以促进肠蠕动恢复；恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能；生活起居有规律，劳逸结合；避免饮食不节及饮食后剧烈运动。2、情志方面：保持良好的情绪，避免情志过激，做到心平气和。3、膳食方面：急性发作期应予禁食；饮食应以清淡为主，术后肛门排气后可吃少量流质饮食，逐渐过渡到普食；忌用辛辣刺激性食物和酒，忌海腥发物，肥甘厚味之品，少食肠胀气的食物；恢复期可进食高蛋白、新鲜的蔬菜和水果。【食疗方】1、鲫鱼豆腐汤：鲫鱼100克，豆腐100克，水、调味料适量，小火炖煮。具有健脾宽中、开胃利湿之功效。2、归芪炖老鸡：母鸡600克、当归20克、黄芪20克、枣10克。功效：补气血两虚。股骨颈骨折（骨断筋伤）中医特色健康教育6股骨颈骨折是指股骨头至股骨粗隆间的骨折，常发生于老年人，女性略多于男性。老年人因步人暮年，天癸已竭，脏腑机能低下，呈现阴阳平衡失调，阴气不足，阳气衰微，极易引起骨折。【预防与保健】1、生活起居方面：避风寒、慎起居，适劳逸，注意四时天气变化，及时增减衣服，避免“六淫”致病。2、饮食方面：注意饮食有节，调和四气，谨和五味，富营养，宜清淡，多食新鲜蔬菜水果、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物，如蛋类、瘦肉、鸡肉、水果、蔬菜、韭菜等食物，避免辛辣、刺激性食物，忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品，戒烟酒。3、情志方面：注意调摄情志，保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，积极配合治疗。4、用药方面:遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药,中药汤剂一般每日一剂，煎煮2次分服，两次间隔时间为4~6小时，宜饭后温服，应与西药间隔时间30分钟。中药外敷应观察有无过敏反应。5、康复指导：指导患者正确使用拐杖，并注意保护，以防摔倒；注意循序渐进，根据骨折愈合程度逐步加大活动范围及负重，避免肢体内收动作；功能锻炼以患者不感到疲劳及骨折部位疼痛为宜；坚持锻炼，直至功能恢复，并注意肢体保暖。腰椎间盘突出（腰腿痛）中医特色健康教育7因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。以腰腿痛为主要临床表现。好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘。中医学认为：气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切联系，腰为肾之府，本病与肾的关系最密切。【预防与保健】1、生活起居方面：卧硬板床休息，不宜久坐；注意腰背部保暖，避免因受风寒，湿冷的刺激而诱发。2、饮食方面：饮食宜清淡，易消化的软食，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等，多饮水，忌酸辣、燥热，油腻之品，不宜食用山竽、糯米、豆类等产气多的食物；戒除不良嗜好，戒烟酒。3、情志方面：保持心情舒畅，消除焦虑，恐惧心理。4、给药方面：中药汤剂宜温服，用药期间忌生寒凉食物。5、运动康复指导：腰围不可长期使用，通过功能锻炼的方法使腰背肌力量，以免肌肉退化萎缩。纠正日常的不良姿势，拾物时应屈膝下蹲，不能从仰卧位直接起床等，增加自我保护知识。腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。子痫中医特色康复与健康指导8因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚湿盛，又复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新产后，出现眩晕头痛，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直、时醒时发，甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。先兆子痫、子痫，可参照本病护理。一、护理评估1、妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。2、晕厥状况，水肿、体重增加的程度以及伴随症状。3、对疾病的认知程度及生活自理能力。4、心理社会状况。5、辨证：肝风内动证、痰火上扰证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医产科一般护理常规进行。（2）绝对卧床休息。子痫发作期，安置单人房间，室内光线宜暗，避免声、光的刺激，采用深色窗帘。（3）做好防护工作，若昏迷烦躁者，加床档，防止意外发生。四肢抽搐者，忌强力按压，以免骨折。（4）做好口腔护理，取出假牙。牙关紧闭者，宜侧卧位，并用开口器或牙垫，防止咬伤唇舌。（5）各种治疗护理操作集中进行，动作轻柔、准确、迅速。2、病情观察，做好护理记录记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮肿等变化，备齐急救物品，配合抢救。3、给药护理（1）中药汤剂宜温服。（2）昏迷者鼻饲给药。4、饮食护理（1）子痫发作时应禁食；昏迷者，采用鼻饲饮食；抽搐得以控制并完全清醒后，可进清淡低盐而富有营养的食物。（2）体瘦患者，应加强营养，多食利水及富营养食物。5、情志护理（1）加强精神护理，对患高血压、水肿、蛋白尿的孕妇，应告知本病知识，以消除患者恐惧心理，预防子痫的发生。（2）做好患者及家属的思想工作，给患者以安全感。6、临证（症）施护（1）抽搐时，给予氧气吸入，吸出痰液和呕吐物，保持呼吸道通畅。（2）测胎心音，注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情况，做好接产或手9术准备。若手术者，按妇科手术护理常规处理。（3）昏迷者，按昏迷护理常规处理。三、健康指导1、子肿、子晕或轻、中度妊娠高血压综合征者，应及时治疗，以免发展为子痫。2、子痫发作控制后，应加强原发疾病的治疗。3、保持心情舒畅，避免精神因素的刺激。4、讲解镇静、解痉、降压等药物的功效；嘱孕妇若有异常反应时，应及时报告。5、因子痫而终止妊娠者，应做好产后随访，待血压稳定后指导患者再次妊娠。6、加强卫生宣教，阅读有关的妊娠指南，防病治病，未病先防。胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎中医特色健康教育10妊娠期间因冲任血气不调，胎元失固，或禀赋虚弱，脾肾气虚，或血热或跌仆损伤，或服药不慎等所致，以阴道少量出血，时下时止者，称为“胎漏”；腰酸腹痛，伴有少量阴道出血者称为”胎动不安”；胚胎在12周以内自然损堕者称为“堕胎”；妊娠12~28周，胎儿自然陨落者，称为“小产”；小产连续发生3次以上者，称为“滑胎”。1、保持心情舒畅，勿多思虑，解除不必要的紧张情绪，因抑郁、忧思、恼怒、悲伤均可影响气机，使气血逆乱，不利于养胎。2、注意卧床休息，阴道出血时应绝对卧床、静心休养，除了上厕所。一般待出血停止3—5天，方可下床稍微活动。肾虚症宜多休息，有习惯性流产史（滑胎史）者，其休息一般超过上次流产的日期；气血虚弱症应避免劳累，保证睡眠；血热者，绝对卧床休息，衣被不宜过暖。3、避风寒，慎起居、防止感冒等疾病发生（尤其是孕3个月前）避免用药，或遵医嘱用药。4、生活要有规律，避免负重攀高，防止跌倒，但一般生活均可自理，待病情稳定时可适当活动如走廊散步。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴部。勤换内裤，宜穿棉质宽松内裤。有出血时，勤换卫生巾，酌情增加清洗外阴的次数。5、养成每日定时排便的习惯。保持大便畅通，宜多吃粗纤维素的新鲜蔬菜和水果；若大便秘结者，每日服适量蜂蜜水，以利润肠通便，减少腹压，防止再度出血。6、饮食调护：注意饮食卫生，宜食易消化富有营养的食物，多吃鱼、蛋、动物内脏、牛奶、蔬菜水果，以提供胎儿生长发育的需要，防止偏食。忌油腻、辛辣、生冷或碍胎之品，如酒、浓咖啡等。肾虚者，多食河鲫鱼，11猪腰，核桃等