任脉

任脉任脉起于胞中，其主干行于前正中线，按十四经流注与督脉衔接，交于手太阴肺经。联系的脏腑器官主要有胞中、咽喉、唇口、目。络脉从鸠尾散于腹。任，通“妊”，指妊养。《难经》杨玄操注：“任者，妊也”。《正字通》：“任，与妊、姙同。”指此脉与妊养胎儿有关。任，又有“抱”的意思。《国语·齐语》“背任担荷”注：“任，抱也。”言此脉任受全身阴气，主要行于身前正中。一、循行分布起于胞中，出于会阴，上循毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。络脉：任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹（《灵枢·经脉》）（图16-6）【经脉循行归纳】内行部分：起于胞中，沿腹内，至咽喉，环唇口，循面入目。外行部分：起于会阴部的会阴穴，向前循阴毛部，经腹胸正中线至颈正中，止于面部刻唇沟正中的承浆穴。•循行要点：•联系器官：胞宫，阴器，咽喉，唇口，目。•起止穴：会阴→承浆。•有穴通路躯干部分部：前阴，前正中线。•头面部分部：下颌。•交接关系：前于上唇内（龈交穴）接督脉，•后于中焦交手太阴肺经。•络脉循行：起于剑突尖下鸠尾穴→散布于上腹部。二功能与病候（一）功能1.人为阴脉之海：阴交会阴穴关元中极天突廉泉总揽全身阴经总调阴经脉气①总任诸阴，“为阴脉之海”任脉主干行于前正中→前为阴足三阴经交会于任脉之冲脉交会于任脉之阴维交会于任脉之手太阴经列缺通于任脉手三阴经通过足三阴经联系任脉生育生养之本②“任主胞胎”生殖、生长起于胞中，联系肾脏，妇人阴体以阴血为本。王冰注：“所以谓之任脉者，女子得之以任养也。”杨玄操：“任者妊也，此是人之生养之本”。《素问·上右天真论》说：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”2．主胞胎：（二）病候：任脉起于胞中经前阴上行经脉之气失调“男子内结，七疝”“女子带下，瘕聚”任脉之别络，起于鸠尾，散于上腹“实则腹皮痛”“虚则痒搔”泌尿生殖系统病证：带下，不孕，月经不调，早泄，阳萎，遗精，疝气。下腹部病症：少腹疼痛，女子盆腔肿块。三、任脉经穴【概述】本经腧穴数：共24穴（单穴）本经腧穴分布：腹部：15穴。胸部：6穴。颈面部：3穴。本经特定穴：络穴：鸠尾。八会穴：腑会—中脘，气会—膻中。募穴：膀胱募穴—中极，小肠募穴—关元，三焦募穴—石门，胃募穴—中脘，心募穴—巨阙，心包募穴—膻中。交会穴：共11个。1．会阴Huǐyīn（RN1）【定位】在会阴部，男性当阴囊根部与肛门连线的中点。女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点（图16-7）。【取法】仰卧或侧卧位。当男性阴囊根部（女性大阴唇后联系）与肛门间的中点取穴。【操作】直刺0.5～1.0寸，孕妇慎用。【主治】①小便不利，遗尿，遗精，阳痿，月经不调，阴痛，阴痒，痔疾，脱肛。②溺水，窒息，产后昏迷，癫狂。【配伍】①配神门，治癫狂痫；②配水沟、阳陵泉，治溺水窒息；③配蠡沟，治阴痒、阴痛（湿热下注型）；④配归来、百会，治阴挺（中气下陷型）；⑤配承山，治痔疮、脱肛；⑥配支沟、上巨虚，治便治；⑦配中极，治遗尿、淋症；⑧配关元，治遗精。【特定穴属性】任脉、督脉、冲脉交会穴2．曲骨Qūgǔ（RN2）【定位】在前正中线上，耻骨联合上缘的中点处。【取法】仰卧位。用食指尖从小腹正中线向下推按至耻骨联合上缘中点处取穴。【主治】①月经不调，痛经，带下，遗精，阳痿。②小便不利，遗尿，③阴囊湿疹。【特定穴属性】任脉、足厥阴经交会穴3．中极*Zhōngjí（RN3）【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。【取法】仰卧位。从脐中至耻骨联合上缘间（5寸）均匀分成五等份，当下1/5与上4/5交点处或从耻骨联合上缘中点向时取1寸（指寸）。【操作】直刺1.0～1.5寸，需在排尿后进行针刺。孕妇禁针。【主治】①癃闭，遗尿，尿频。②月经不调，带下，痛经，崩漏，阴挺，遗精，阳痿。③疝气。•【配伍】•①配大赫、肾俞、阴交、三阴交、次髎，治阳萎、早泄、遗精。•②白浊、月经不调、痛经崩漏、产后恶露不止、胞衣不下、阴挺等症（肾气虚型）。•③配阴谷、气海、肾俞，治遗溺不止。•④配大敦、关元、三阴交，治疝气偏坠。•⑤配水分、三焦俞、三阴交、气海、委阳，治水肿。•⑥中极透曲骨、配三阴交、地机，治产后、术后尿潴留。•⑦中极透曲骨、配气海、膻中、足三里，治尿潴留（老年人气虚）。【现代报道摘录】产后及术后尿潴留取中极透曲骨，配三阴交、地机，操作时先导尿后针刺，以泻法为主，留针15～20分钟，隔5分钟行针1次。每日1次。男子性功能障碍配关元、三阴交，得气后留针15分钟，其间每隔5分钟用捻转补法，每目1次，20次为1疗程，两疗程间隔7天。痛经用发泡膏（斑蝥、白芥子各20g，研细，以50%二甲基亚矾调成软库如麦粒大）贴中极穴，于经前5天贴第一次，经潮或腹痛始发贴第二次，每次贴3小时即揭去，2个月经周期为1疗程。【特定穴属性】膀胱募穴，任脉、足三阴经交会穴4．关元*Guānyuán（RN4）【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸【取法】仰卧位。从脐中至耻骨联合上缘间（5寸）均匀分成五等份，当下2/5与上3/5交点处取穴。【操作】直刺1.0～2.0寸，需排尿后进行针刺。孕妇慎用。【主治】①虚劳赢瘦，中风脱证，眩晕，（强壮穴之一）。②阳痿，遗精，月经不调，痛经，闭经，崩漏，带下，不孕，遗尿，小便频数，癃闭，疝气。③腹痛，泄泻。【配伍】①配气海、肾俞（重灸）、神阙（隔盐），急救中风脱证。②配足三里、脾俞、公孙、大肠俞，治虚劳、里急、腹痛。③配三阴交、血海、中极、阴交、治月经不调（冲任不固，针用补法）。④配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交，治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿（肾阳虚衰、针补法或艾灸）。⑤配溪、肾俞，治泄痢不止、五更泄。•【现代报道摘录】•老年性阴道炎配复溜、三阴交，行弱刺激，留针30分钟，每日1次，7次为1疗程，两疗程间隔2～3天。•子宫功能性出血隔姜面饼灸，每次灸30分钟，每5日灸1次。•痛经配三阴交，针关元时针尖向下，针后加艾炷灸，以小腹部有热感为度。•休克灸关元可提高休克患者的血压和体温。•【特定穴属性】小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴5．石门Shímén（RN5）【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下2寸【取法】仰卧位。从脐中至耻骨联合上缘间（5寸）均匀分成五等份，当下3/5与上2/5交点处取穴。【操作】直刺1.0～2.0寸。孕妇慎用。【主治】①小便不利，遗精，阳痿，带下，崩漏，产后恶露不尽，疝气。②腹痛，腹胀，水肿，泄泻。【配伍】①配归来治疗月经不调，疝气、少腹胀满；②配商丘主治少腹坚痛，下引阴中。【特定穴属性】三焦募穴。6．气海*Qìhǎi（RN6）【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸【取法】仰卧位。先定关元，当关元与脐中之间（3寸）的中点取穴。【操作】直刺1.0～2.0寸。【主治】①腹痛，泻泄，便秘。②遗尿，阳痿，遗精，闭经，痛经，崩漏，带下，阴挺，疝气。③中风脱证，虚劳赢瘦，（强壮穴之一）。【配伍】①配三阴交，治白浊、遗精。②配关元，治产后恶露不止。③配灸关元、膏盲、足三里，治喘息短气（元气虚惫）。④配关元、命门（重灸）、神阙（膈盐灸），急救中风脱证。⑤配足三里、脾俞、胃俞、天枢、上巨虚，治胃腹胀痛、呃逆、呕吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止（脾气虚弱）。⑥配足三里、合谷、百会，治胃下垂、子宫下垂、脱证。【现代报道摘录】急性菌痢针刺气海、天枢等穴，免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）均有不同程度升高。针后三天为明显。精子缺乏症隔姜灸气海。7．阴交Yīnjiāo（RN7）【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下1寸【取法】仰卧位。从脐中至耻骨联合上缘之间（5寸）均匀分成五等份，当上1/5与下4/5交点处取穴；【操作】直刺1.0～2.0寸。【主治】①腹痛，水肿，泄泻。②月经不调，带下，疝气。【配伍】①配涌泉，主治小肠气撮痛连脐，小便淋沥不尽。②配行间，主治痞气，肠鸣腹痛。【特定穴属性】任脉、肿脉交会穴8．神阙*Shénquè（RN8）【定位】在腹中部，脐中央。【取法】仰卧位。当脐中央取穴。【操作】禁刺，宜灸，以隔盐灸为主。【主治】①腹痛，久泻，脱肛，痢疾，水肿。②虚脱。【配伍】①配三阴交，主治五淋。②配关元，主治脱肛。③配关元、气海，主治中风脱证。④配公孙、水分、天枢、足三里，主治泄痢便秘，绕脐腹痛。【现代报道摘录】五更泻用中药外敷神阙穴，取肉桂、鸡内金各3g，硫黄、枯矾、五倍子各6g，白胡椒1.5g，新鲜葱头3～5节，捣烂，加醋共调成糊状，平摊于神阙，用纱布覆盖，每次敷2小时，每日1次。慢性腹泻隔药饼灸，取丁香、肉桂、甘松、山标各等分，加入适量面粉，用温水合成药饼（用针将药饼刺数孔），药饼置神阙上，再将鸡蛋大小艾绒置药饼上，灸3~5壮，次日按原法，并加灸中脘穴即可。产后尿潴留将盐炒黄填入神阙穴，再将葱压成0.3cm饼状置盐上，将艾炷置饼上,灸1—4壮。荨麻疹用闪罐法，每日1次，可连续治疗3次。9．水分Shuǐfēn(RN9)【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中上1寸【取法】仰卧位。先定中脘，当脐中至中脘（4寸）的下1/4与上3/4交点处取穴。或从脐中向上量1寸（指寸）【操作】直刺1.0～2.0寸。宜灸。【主治】①腹痛，泄泻，翻胃吐食。②水肿，腹胀，小便不利。【配伍】①配天枢、三阴交、足三里，主治脐痛，腹泻，纳呆。②配气海，主治气滞水肿。③配三阴交，脾俞，主治脾虚水肿。10．下脘*Xiàwǎn(RN10)【定位】在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸【取法】仰卧位。当中脘穴至脐中之间（4寸）的中点处取穴。【操作】直刺1.0～2.0寸。可灸。【主治】①腹痛，腹胀，食谷不化，呕吐，泄泻。②虚肿，消瘦。【配伍】①配中脘，主治腹坚硬胀，痞块。②配陷谷，主治肠鸣，食谷不化。③配足三里，主治消化不良。【特定穴属性】任脉、足太阴经交会穴11．建里Jiànlǐ（RN11）【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中上3寸【取法】仰卧位，当脐中央至中脘之间（4寸）的上1/4与下3/4的交点处取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①胃痛，腹胀，肠鸣，呕吐，不嗜食。②水肿。【配伍】①配水分，主治肚腹肿胀，呕哕。②配内关，主治胸中苦闷，呃逆。12．中脘Zhōngwǎn（RN12）【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸【取法】仰卧位。当脐中央至胸剑联合之间（8寸）的中点取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，食不化，泄泻，黄疸。②咳喘痰多。③癫痫，失眠。【配伍】①配天枢，主治霍乱吐泻。②配气海，主治便血，呕血，脘腹胀痛。③配足三里，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。④配胃俞,为俞募配穴,主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。⑤配梁丘，足三里，太冲，主治胃痛。【现代报道摘录】胆绞痛用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜兜各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。解除幽门痉挛据报道，指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。【特定穴属性】胃募穴，腑会，任脉、手太阳、小肠、足阳明经交会穴13．上脘Shàngwǎn（RN13）【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中五寸【取法】仰卧位，当中脘至胸联合之间（4寸）的下1/4与上3/4的交点外取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸。【主治】①胃痛，呕吐，腹胀，吞酸，食不化，吐血，黄疸。②癫痫。【特定穴属性】任脉、手太阳、足阳明经交会穴14．巨阙Jùquè（RN14）【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中上6寸【取法】仰卧位，当中脘至胸剑联合之间（4寸）的中点取穴。【操作】直刺0.3～0.6寸。【主治】①胃痛，吞酸，呕吐。②胸痛，心悸。③癫狂痫。【配伍】①配心俞,为俞募配穴，主治心慌，心悸，失眠，健忘，癫狂。②配灵道、曲泽、间使，主治心痛，怔忡。③配上脘，主治腹胀，心腹满。【特定穴属性】心募穴15．鸠尾Jiūwěi（RN15）【定位】在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下1寸【取法】仰卧位，当中脘至胸剑联合之间（4寸）的上1/4与下3/4的交点处取穴。【操