第一章-动物病理学概要

第一章动物病理学概要一.概述二.动物病理学的基本任务三.动物病理学的范畴四.动物病理学基本研究方法五.动物病理学的发展简史与趋势一、概述动物病理学（animalpathology）是研究动物疾病发生、发展规律以及病因和发病机制的科学。病理过程(pathologicalprocess)即基本病理过程，是指多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。如酸碱平衡紊乱、缺氧、水肿、发热、休克等。同一疾病可以有不同的病理过程，不同的疾病可以有相同的病理过程。如严重肺炎可有炎症、发热、缺氧，甚至休克等不同的病理过程。病理状态（pathologicalstate）指相对稳定的或局部形态变化发展极慢的病理过程或病理过程的后果，如损伤后形成的瘢痕。有些病理状态的稳定是相对的，在一定条件下可转变为病理过程。如代偿的心瓣膜狭窄或关闭不全（病理状态），当心脏负荷过度增加时可传为心力衰竭（病理过程）。病理反应（pathologicalreactions）是机体在疾病过程中一些较病理过程更短促而又单纯的机能、形态、代谢的改变。如白细胞的增多或减少。这是诊治疾病的重要依据，所以在诊治疾病时，应仔细观察病理反应。二、病理学的基本任务运用各种方法，从整个机体直到细胞分子水平，研究疾病的原因（病因学，ethiology）、在病因作用下疾病发生发展的过程（发病学，pathogenesis）以及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变（病变，patho1ogica1changes），阐明其本质，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病，提供必要的理论基础。病理学的主要任务是应用各种方法和手段研究和阐明：1.病因学（etiology）:即疾病发生的原因（cause）包括外因、内因及其相互关系.2.发病学（pathogenesis）:即在病因的作用下,机体疾病的发生.发展的具体环节和过程.3.病理变化或病变:（pathologicalchangesorlesions）:即在疾病发生发展过程中，机体的功能代谢和形态结构的变化。有时还阐明由于这些变化引起的临床表现，称临床病理联系（clinicopathologicalcorrelation）.4.疾病的转归和结局（results）(significance（意义）,effect（影响）grossappearance（眼观变化/大体变化）,microscopicappearance（镜下变化）.三、病理学的范畴主要包括病理解剖学、病理生理学和临床病理学三部分病理解剖学（pathologyanatomy）—着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展和转归的规律。病理生理学(pathologyphysiology)—着重从功能和代谢的角度来阐明疾病发生.发展和转归的规律。临床病理学（clinicpathology）主要畜禽常见疾病的发病机理、畜禽疾病的特征病变和病理诊断技术。动物病理学的最终目的是服务于动物医学临床实践，为现代动物医学提供理论、知识和研究方法。病理解剖学和病理生理学共同构成从基础到临诊的桥梁。任务是经过紧密结合的理论教学和实验实习，使学生在掌握正常生理、生化、解剖、组织等方面知识的基础上，了解疾病时机体在上述各方面带有共性的变化及其原因和机理。同时，病理解剖学作为一门形态学科，具有很强的直观性和实践性。因此在搞好理论教学的同时，还要联系具体病例，通过尸体剖检、大体标本的肉眼观察和组织切片的显微镜观察等方法，重点培养学生识别疾病时机体组织、器官和细胞形态改变的能力，使他们了解代谢、技能改变以及临诊症状和体征的物质基础，以便为学习临诊而做好理论知识和实验技能的准备。这个任务是与病理学为临诊医学服务的根本目的相一致的。1.动物病理学是基础兽医学与临床兽医学之间的桥梁Abridgebetweenpreclinicalandclinicalmedicine动物病理学是兽医科学的基础学科与临床学科之间的桥梁。它以解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、微生物学和免疫学等学科的知识为基础，研究疾病的病因、发病机理和病理改变，揭示疾病发生发展的一般规律。同时，动物病理学的基本内容又为内科学、外科学、传染病学、寄生虫病学等学科的学习提供必要的理论基础。可见,pathology是基础医学和临床医学之间的一门桥梁课程，起承上启下的作用，在医学教学中占有重要的地位。在医学界，病理学长期以来被喻为“桥梁医学”和“审判医学”充分表明它在医学中，特别是在临床医学中占有不可替代的双重地位.这主要是由病理学的性质和任务所决定的。绪论2.病理学（诊断）是最具有权威性的一级诊断。动物病理学在动物疾病的诊断和研究上具有重要的作用。尽管随着科学技术和兽医科学的发展，临床诊断疾病的手段不断增多，如影像诊断技术、实验室化验、内窥镜检查等已广泛应用于临床诊断，但病理学诊断仍是很多疾病的最后诊断。病理学通过尸体剖解、活体组织检查和动物实验等研究方法，直接应用于临床实践，在疾病的诊断、疾病发生发展规律的阐明和临床工作水平提高方面均具有重要地位。病理诊断是直接观测器官、组织和细胞病变特征而做出的疾病诊断,因而它比临床上的其他诊断如根据病史、症状和体征等做出的分析性诊断,比用超声波,X射线.CT.核磁共振等做出影象诊断等,都更具有直观性.客观性和准确性.可见,病理学作为应用科学，其任务是鉴定疾病及其严重程度，在医学诊断中的地位有如一部“法典”.国外将司“法典”的病理医生称之为“doctor’sdoctor”。在西方医学界流行这样一句话:“最后一句话要由病理学家来说”。四、病理学基本研究方法（一)尸体剖检(autopsy)（二)病理组织切片观察(histopathologicalslide)（三)活体组织检查(biopsy)（四)临床病理学检测(ClinicalPathology)（五)组织和细胞培养(cellculture)（六)动物实验(experimentalwithanimal)（一）尸体剖检(简称尸检，autopsy）即对动物尸体或对发病动物扑杀进行病理剖检。通过剖检可观察病变，分析病变的相互关系，确定诊断，查明死因。剖检也可对一些群发性疾病如传染病、地方病、寄生虫病等及时作出诊断，为防治工作提供依据。实验动物的疾病复制模型可通过不同阶段的剖检研究疾病的发病机理。是动物病理学的基本研究方法之一。（二）病理组织切片观察(histopathologicalslide)组织制片技术的应用，从1665年由HOOk发现细胞开始，已有300多年的历史。最早应用冰冻切片；随后又进一步利用石蜡的硬度，以石蜡包埋组织，制成石腊切片；后来又利用明胶、火棉胶、碳蜡和塑料等物质的韧性，以其包埋组织而制作切片。组织制片技术随着生物学和医学的发展而发展。切片染色方法可以显示不同细胞和组织形态，以及细胞和组织中某些化学成分含量的变化。组织制片技术是教学、医学和科研中不可缺少的一个组成部分。（三）活体组织检查运用切除、穿刺、钳取等手术方法从发病动物活体采取病变组织进行病理检查。活体组织检查(Biopsy,简称活检)即用局部切取、细针吸取、钳取、搔刮和手术摘取等方法，从患病动物活体获取病变组织进行病理检查等。优点:材料新鲜保持活组织状态，可以在疾病的各个阶段取材。缺点:不能在活动物身上任意取材,不能做全面系统的检查,取材有局限性。此方法在人医临床上是非常常用的病理诊断方法,尤其是肿瘤病的诊断。在兽医临床上,国外也已应用很普遍,国内也已开始应用。如在动物医院宠物的肿瘤病、皮肤病.某些消化道疾病的诊断中；还有在畜禽的某些群发病诊断中,也可用活体组织检查法,如口蹄疫或水疱病的生前诊断取水疱液作检查。对珍惜动物的疾病诊断(如大熊猫等等）,活体组织检查可能更具优势。活体细胞学检查(Cytilogy)即对从患病动物体内收集来的细胞进行细胞学检查,又称脱落细胞学或涂抹细胞学检查,是通过采取病变处脱落的细胞,涂片染色后进行细胞学检查。细胞的来源可以是应用各种采集器在生殖道.食道.鼻咽部等病变部位直接采集的脱落细胞，也可以是自然分泌物渗出物及排泄物（如尿）中的细胞或用细针直接穿刺病变部位所吸取的细胞。如取血液制作成血细胞涂片,取口腔分泌物、消化道排泄物等等作涂/抹片,直接或经染色后在显微镜下观察。（四）临床病理学检查是对自然发病动物进行临床病理学研究，即根据疾病特点和研究目的对动物的血液、尿液、粪便、渗出物等做实验室化验分析，以明确发病原因及发病动物体内机能、代谢或某些形态结构的改变，了解疾病的发生发展过程病原学分离鉴定包括血清学检测、细菌和病毒分离培养技术。如仔猪梭菌性肠炎的诊断可根据流行病学及症状:发生于l周龄仔猪红色下痢、病程短、死亡率高病变的特点:肠腔充满含血液体坏死性肠炎病原学分离鉴定（细菌染色）（五）细胞培养是指从动物体内采取活组织或单细胞,用适宜的培养基(液)和创造相似于体内的其他条件,在体外进行培养并进行各种研究的技术方法。此类方法是生物医学各个领域常用的研究技术之一。在病理学研究中，此方法可以研究在各种病因的作用下细胞、组织病变的发生和发展的动态过程和规律。根据研究的目的和条件的不同，培养的标本可以是细胞水平的，也可以是组织水平。研究肿瘤代谢、肿瘤分类、病毒病的诊断及发病机理等研究。细胞培养的优点:体外培养条件单纯﹑容易控制，可以避免体内复杂因素的干扰，故有利于分析结果和得出结论。而且比动物实验和本体观察周期短﹑见效快﹑节省时间、节省开支。细胞培养的缺点:毕竟体外人工环境与体内环境有区别，而且是脱离了机体整体的神经﹑体液等因素的调控，所以其研究结果不可能与体内过程完全一致。另外，体外培养要求一定的设备﹑严格的环境和技术条件，一般实验室不易达到。(六)动物实验在人为控制条件下,运用动物实验的方法,在适宜动物身上复制动物和人类的某些疾病的模型；是生物医学的各个领域均可利用的技术方法之一。通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理变化及疾病的转归。并可根据研究的需要,对其进行各种方式的观察研究。动物实验的优点:可以不受任何限制地按研究者的主观设计进行研究。可以任意控制实验条件﹑任意施加有害的影响因素，可以随时和任意取材活检和处死尸检。其缺点:是动物与人之间及不同动物之间有许多种属差异，因而不能把动物实验的研究结果不加分析、无条件地直接套用于人或相应的动物。，仅可为人体疾病的研究提供参考。五、动物病理学发展简史与趋势(一)动物病理学发展简史(二)动物病理学发展趋势(一)动物病理学发展简史病理学的发展史可以追溯到两千多年前，它是在人类探索和认识自身及动物疾病的过程中应运而生的，它寓于医学的发展之中。在欧洲，以古希腊学者希波克拉底（Hippocrates，公元前460～前377）提出的“液体病理学”和Democritus(公元前470一前380)提出的“固体病理学”为原始的病理学代表.它控制和影响了欧洲医学思想长达2000年之久。在我国,以《皇帝内经》为代表,它的“阴阳五行”学说支配和影响了祖国医学2000多年。由于生产力和科学发展水平所限，这些学说只不过是作者对患病机体的形态和机能改变的观察、分析和总结，不可能阐明疾病的本质。此后，经过2千年的发展，直到18世纪中后期，欧洲发生了生产力和科技的革命。由于自然科学的兴起和发展，促进了医学的进步和发展。真正的病理学起源于文艺复兴时期意大利的解剖学院。在意大利Padua,解剖学家的位置依次由Vesalius,Malpighi和Valsalva这些伟大的科学家所占据。1761年,意大利的名医Morgagni(1682～1771)在进行了700余例尸体剖检的基础上,根据积累的尸检材料,分析.整理写成了《SeatsandCausesofDisease》《器官病理学》一书，对器官病变作了比较细致的肉眼观察描述，试图阐明器官病变与疾病之间的关系，揭示病灶与临床表现的联系，提出了器官病理学的概念《器官病理学》的问世标志着病理形态学的开端，是古代医学向现代医学发展的一个转折点。在此之前,生理学家们认为疾病是由