磁共振颅内动脉管壁成像技术—检查方案及成像参数李明利北京协和医院放射科完整的检查方案•头颅常规MRI•脑MRA•HRMRI•3DASL(推荐)近期有头常规MRI新患者T2WIT1WIFLAIRDWIT2*WI或SWI(推荐)•头颅常规MRI技术非常成熟DWI要配合ADC观察T2*WI或SWI观察微出血•3DTOFMRA(成熟的技术)•HRMRI1)2D:垂直血管长轴的高分辨率T2WI和T1WI双侧大脑中动脉M1段、基底动脉2)3DT1WI-HRMRI脑MRA+HRMRIHRMRI-T2WI•T2WI采用快速自旋回波为基础的序列。TE40-60ms,层厚2mm,间隔0-0.2mm。加压脂技术。层数9-12层。以MRA为定位图像,确保垂直于大脑中和/或基底动脉长轴(迂曲血管,确保垂直于狭窄部位)。层面内显示分辨率要求小于或等于0.25mm(分辨率=FOV/矩阵,推荐采集矩阵384*256,使用内插法zip512技术,使显示矩阵为512*512,FOV=13cm)高分辨率T2WI垂直于血管长轴FOV:130mmMatrix:256*256ZIP512分辨率:0.25*0.25mmNEX:4适用范围:大脑中动脉主干基底动脉大脑前动脉主干3T磁共振(signaVH/i,GEMedicalSystems)9层,2分47秒高分辨率T2WI垂直于血管长轴FOV:130mmMatrix:256*256ZIP512显示分辨率:0.25*0.25mmNEX:4适用范围:大脑中动脉主干基底动脉大脑前动脉主干3T磁共振(signaVH/i,GEMedicalSystems)GEMR75012层,2分37秒GEMR750HRMRI-T2WI•最低要求:完成目标血管的成像,比如右侧大脑中动脉供血区梗死,则要完成右侧大脑中动脉M1段的高分辨率成像,如果是后循环梗死,则完成基底动脉的高分辨率成像,要参考MRA图像,确保层面垂直于最狭窄部位。•建议常规双侧大脑中动脉成像。•3DTOFMRA(成熟的技术)•HRMRI√1)2D:垂直血管长轴的高分辨率T2WI和T1WI双侧大脑中动脉M1段、基底动脉2)3DT1WI-HRMRI脑MRA+HRMRI高分辨率3DT1WI•3DT1WI采用快速自旋回波为基础的序列(space,cube);•TR(500-700);TE小于20ms(TE越小要好);•加压脂技术;•冠状位扫描,范围包括大脑中和基底动脉,480mm;•分辨率:0.8mm✕0.8mm✕0.8mm。使用内插技术后使显示像素等于0.4mm✕0.4mm✕0.4mm。HRMRI-3DT1WI✕0.8mm✕0.8mm高分辨率3DT1WI•3DT1WI采用快速自旋回波为基础的序列(space,cube);•TR(500-700);TE小于20ms(TE越小要好);•加压脂技术;•冠状位扫描,范围包括大脑中和基底动脉,480mm;•分辨率:0.8mm✕0.8mm✕0.8mm。使用内插技术后使显示像素等于0.4mm✕0.4mm✕0.4mm。Space参数还需要优化,仅供参考3DASL3DASL谢谢谢谢青海省海南藏族自治州兴海县牧区