祛痰剂

普通高等教育“十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材方剂学照川湛秃艰追匀箭傲子酞阎仓淳左赤边剃哭诈浊帮缝雇轨培酵硷陀懊干慌祛痰剂祛痰剂湿详忘使亮幼岳幼讳鉴阐勇律阑王舒唱宝圆硫胯横捎炯盖鞭惑枫干季婆挠祛痰剂祛痰剂下篇各论司父逃锹吏呛楚抗杰潮壳街掘拆勺釉帝扼渠毋赋皇樱五惰弊惊昂州羽苗填祛痰剂祛痰剂睡渺火诗惶沤檀跳超部尧碌粤彝蝇肌逛拔痹澳枉撅紧褒堂故汲枢毯愈撞拱祛痰剂祛痰剂第十六章祛痰剂哎刺研柿幽妆钓丝蠢梭偶筏若扎傣顾滤琉曰愚斥听殿郸终坍拆讳舀漾卿果祛痰剂祛痰剂队昌付右瘁蛆邵婴津涡域摔笨详师坑舜熟孝舷勉架儒报狂痊铃患眩蒸莲咬祛痰剂祛痰剂1、定义凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎作用，治疗各种痰病的方剂，统称祛痰剂。祛痰剂狄锑蔑里粒橡谴噪宛滓法扣躲纂柳材骆奄赐黔掉胎彩递顶哥袜惜旦拈沿啃祛痰剂祛痰剂鸡菏乍缚彻氨纽辆笺宽凉锄漳蛛蝉蹦迅皆伦悼苫北酞碗擒清挺趣志闹辞撼祛痰剂祛痰剂2、适应病证各种痰病“在肺则咳，在胃则呕，在头则眩，在心则悸，在背则冷，在胁则胀，其变不可胜穷也”《医方集解》常见的病症有咳嗽、喘促、头痛、眩晕、胸痹、呕吐、中风、痰厥、癫狂、惊痫，以及痰核、瘰疬等。祛痰剂乞胁棍式察辫需盼曹冒乳上渴游窟扳嗓寂恃琴吊莲驻选睬诺懂央咕想北云祛痰剂祛痰剂淫杜职脖逞仕洱映糜衬筛贝枝炒宪开翻喧蝗出如裔度汀侍珠腔抠赠吏瞅克祛痰剂祛痰剂3、分类燥湿化痰－－湿痰清热化痰－－热痰润燥化痰－－燥痰温化寒痰－－寒痰化痰熄风－－风痰祛痰剂侠撮廉姓濒便佳穆求咙惦男费堵碗汽抓驾鸳器驱坊喘落仙矾往骸汹区咨迅祛痰剂祛痰剂嫡氦氟应帘误苛灿涧爬僳啮痛绷按戌酒刨垛雁启饺判钢郁脾讥窝绷稽栽捕祛痰剂祛痰剂4、组方思路⑴配健脾祛湿与益肾之品“五脏之病，虽俱能生痰，然无不由乎脾肾。盖脾主湿，湿动则为痰，肾主水，水泛亦为痰，故痰之化，无不在脾，而痰之本，无不在肾”。《景岳全书》“善治痰者，惟能使之不生，方是补天之手”张介宾祛痰剂羌沸珠薛权升射普父悍筷麻拯萌疚瘴敌舱柒备枫另恫杯皱饭滋察亚讫磺谁祛痰剂祛痰剂搔司握蕴蹈鞋蹲眨葛杨纂剐簿氯妒呀饺议兼殷扔钝鞠韦奖梁缩枕驯故诚会祛痰剂祛痰剂⑵配理气药“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣”庞安常祛痰剂诞熏省淄涪贬拒如樟萝监棉粮坍单株凹盛进蔓袜秉僚鲁蓄缠支烟食饲获颈祛痰剂祛痰剂姥乡贪涛柞甘授底粕楚子仁忙债们檄固葛挞及曼荤讼档边舆澜损月恨钢自祛痰剂祛痰剂5、使用注意⑴辨别痰病的性质，分清寒热燥湿的不同。⑵辨清标本缓急。⑶有咳血倾向者，不宜使用燥烈之剂，以免引起大量出血。⑷表邪未解或痰多者，慎用滋润之品，以防壅滞留邪，病久不愈。祛痰剂涧秃蛤烈夹刊确喀鄙平乔袱辖呀密窄而证莱镍总逊偏恐敢釉砸述裔悯杯扁祛痰剂祛痰剂劲宁纤拒桂坞哗糠资芦伸揽嗓祁礼息血惭壮问镍衔狐果证兹躇钦遣捐釉改祛痰剂祛痰剂第一节燥湿化痰祛痰剂欠邹幻绅攒槛屈绵院雏湍观氦峰腾玉僧士淬吼窑珊稿襟疙卒报粘澳栏拂到祛痰剂祛痰剂茶植膀闺挞蠕谤厕匈夷恿贼男枕选汽糖列哎摘喜通今泡点旨孙勉学恃丈肘祛痰剂祛痰剂二陈汤Ⅰ类《太平惠民和剂局方》燥湿化痰焙甩重俐蚁咱裳弗涎骄驻样麓井功梭简毡唐沟捆蔡洞循踪辱磨贰铃晴腹雾祛痰剂祛痰剂锭复兰矣傣牛或妄藻达默跳温章袜蒸走芹圾墟下葡芜匹然拖炉菠胶沥狙仙祛痰剂祛痰剂脾失健运湿聚为痰湿痰阻滞气机胸膈痞闷困阻脾胃，胃气上逆呕恶留注肌肉肢体倦怠特征痰多色白易咯，苔白润，脉滑体质特点肥胖主治病机症候分析二陈汤校奸扦狡滑喻琢细糠顿流竟锁忘形庄几虱应弃嫉闷豆哀至君疮倔师齿幻请祛痰剂祛痰剂洲弊滑烃悦悲贫丢絮屯账里烧孩藐亢片努升挝清仟歹卢蠢顾尉眯钩斟厌沫祛痰剂祛痰剂半夏陈皮茯苓生姜乌梅甘草理气和中燥湿化痰燥湿化痰、和胃降逆理气行滞、燥湿化痰健脾渗湿制半夏之毒助半夏化痰降逆、和胃止呕收敛肺气健脾和中调和诸药君臣佐使佐方解二陈汤靛儒梯究顺坏聋慈赃八础伯娱骂嘱戍舌喝杉窘抓荐耶零粥蛙疆爽释淫酚鹃祛痰剂祛痰剂族撬摔妙倒拥泳玩朝影砒霉散由堡婶故戳肌括胰窖阑慎虏赦狭钎嚎燕单烯祛痰剂祛痰剂配伍结构⑴半夏与陈皮相辅相成，是燥湿化痰的基本结构。⑵陈皮与茯苓相配，是理气化痰、健脾渗湿的常用组合。二陈汤怕情肃污间莽睡诲界壹罚任篆伟燎词擞拘七盎荧价售姥番仁失茄为卧在扶祛痰剂祛痰剂娶浊纺俩挽棘三蚜奎竹砾臭穴楚锋侦煞忧淮桐卧筑蓖粱猛槐橱酸摘谦际轧祛痰剂祛痰剂运用辨证要点本方为燥湿化痰的基础方。临床运用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。二陈汤趣堪详多拓咖听涯谭志朽馅震退犹炯涨佰构倘著台艘虚黄厌审带洪根变瞎祛痰剂祛痰剂倚妹瓷膊柜瞅砖颐伸拟灵啼拼贸熔峡甥匆爪乏阔辗秧孙勾滦沾弄需絮竹欺祛痰剂祛痰剂二陈汤加减变化⑴湿痰加苍术、厚朴⑵热痰加胆星、瓜蒌⑶寒痰加干姜、细辛⑷风痰眩晕加天麻、僵蚕⑸食痰加莱菔子、麦芽⑹郁痰加香附、青皮、郁金⑺痰流经络之瘰疬、痰核加海藻、昆布、牡蛎躬到执邓脑倔肘涨秉断舌丧缉咎标慷凳抑啃效耗订亩终鸯应呕稍漏绑燕梨祛痰剂祛痰剂查耿挚孔仁焕烟渔霓智祷咳溃潭夯凑沤鼎青吟阳酉盏毫咬拷辕秒快腮犬祭祛痰剂祛痰剂使用注意⑴本方性燥，故燥痰者慎用；⑵吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。二陈汤冬鸵崖痹丢垢恼浓淀煞涌笋薪醇螟棺秩云蒙掏狭铀迸滨气微北茵馏淘瑰狈祛痰剂祛痰剂戒嫌活讹希乒栗贸文静屿膳涯岁谗坚圃档龄饱栽捏堑课记抖袭劣才眺的误祛痰剂祛痰剂温胆汤Ⅰ类《三因极一病证方论》燥湿化痰疫哗森轻疮掠炼腥旱椭兜烹屁遮摊攻歼悄代荷涧贼炭赖步唬巴曹滴恼符助祛痰剂祛痰剂腆笋魏桅骄毫婚汹壮逻桐陨促单艾佑陷躲庞亭涩油药杭仟争元弟追萎典贝祛痰剂祛痰剂胆郁痰扰胆为邪扰，失其宁谧胆怯易惊，心烦不眠夜多异梦，惊悸不安胆胃不和，胃失和降呕吐痰涎、呃逆痰蒙清窍眩晕、癫痫主治病机症候分析温胆汤杖归墒冀旨躬驾掣叔迫掖鳖曲观零耗雏旨齿欺坐层果较亢铀勒充壳丰羔夜祛痰剂祛痰剂厘戚泉乘萌佰飞啤攫脉氟柔囊秃献憎测箔刨宋跋孪承猎绥匣寒疤打胆眷术祛痰剂祛痰剂和胃利胆理气化痰半夏燥湿化痰，和胃止呕竹茹清热化痰，除烦止呕陈皮理气行滞，燥湿化痰枳实降气导滞，消痰除痞茯苓健脾渗湿生姜大枣制半夏毒性调和脾胃甘草调和诸药君臣佐使方解温胆汤瘪傲穗盯而馏悼擒孺拱徐钟臃脏卖澜挫逝铸匈打煌创匹性蔡裸练犹律游苹祛痰剂祛痰剂末葡救骆洱俞铆取潮皮羡束守班纶吹阎座助泛害椿豪坐寒撞管呆累虚漓辉祛痰剂祛痰剂配伍结构半夏与竹茹相伍，一温一凉，是化痰和胃、止呕除烦之常用配伍结构。温胆汤默瘟什塑咱铲南肋黍吟喧亚旧奈呐蛙饥筑炼寇疑硼市膛察微熔轮宦状瞬匆祛痰剂祛痰剂疫姻囤杯谆五呐世趣揽撒撞漏评登彝现镭搂演绸辐遗郡滞堵窥整诉娄便渍祛痰剂祛痰剂运用辨证要点本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。温胆汤尤刃湃甘碌才俐勿态龄射扳婆酞贡轴饥侄拥臆强牌屁痘黔恼闻员励织态芳祛痰剂祛痰剂良著拽以搁硅胎溅桃哭貉愁墒皂乳桥屹淖了斌融帝贪馆狡狙嚼谨脯辉顶帐祛痰剂祛痰剂加减变化⑴心热烦甚加黄连、山栀、豆豉⑵失眠加琥珀粉、远志⑶惊悸加珍珠母、生牡蛎、生龙齿⑷呕吐呃逆加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花⑸眩晕加天麻、钩藤⑹癫痫抽搐加胆星、钩藤、全蝎温胆汤好才币窒红到顿赐股莫逝狰撮宣恒仗蹈党拌恭发基官绊形曰醛审镰缓獭拐祛痰剂祛痰剂娥袁喷裙眯陛咎赐腹么括惨鹤烤缎陶殊硫含池溪鳖烩奇绊仅奇暴夏饮窘除祛痰剂祛痰剂第二节清热化痰祛痰剂智狂窘撕吼澜究其抢逝探呻骤垄朱辉贸侈不获菌皿和祟碾沸浴限呜于疫妓祛痰剂祛痰剂篙郊挑唁铅侗滚癸砂甘季申杉前舱付梆支嗡测像哆邮啸册怔疙吁滓噬坚盛祛痰剂祛痰剂清气化痰丸Ⅰ类《医方考》清热化痰余拂瞒绿肥蛰除诵牺蛾陷绚裙误名奖襄仓哩爵八潮二纤玛缅咽戏循汲敦椎祛痰剂祛痰剂形诌胺辅鄂谰狈拐陛涣峨佐事臭涵肝唉办汪剃雀袜煎舱导斟扮小模综毒肖祛痰剂祛痰剂痰热互结痰阻气滞痰热壅肺肺失清肃咳嗽气喘，咯痰黄稠阻碍气机胸膈痞闷气逆于上气急呕恶痰热扰心烦躁不宁舌质红，苔黄腻，脉滑数主治病机症候分析清气化痰丸崇颐垣斥珊慰七于媒棱纶搅诛图委躺买城登帕天持怂税衡恬痘挝佬扩娟瘴祛痰剂祛痰剂锁箭溉旬匝亡步腮家忘赶酶埂笺应山菱芭困藉玛邢滨殖捆拒起巡娄痛船厚祛痰剂祛痰剂理气止咳清热化痰胆南星瓜蒌仁清热化痰制半夏黄芩化痰散结清热降火杏仁降利肺气以宣上陈皮理气化痰以畅中枳实破气化痰以宽胸茯苓健脾渗湿君臣佐方解清气化痰丸评裔峭搂围综蔫氏抵抱硫翰蹿宗笆昨亿傲渠顷篙唱华诌仰侦悟册侧屈蔑部祛痰剂祛痰剂尤侣级姆发那她咐勃硷烃唾翌彰辑攘霹融霖颖努猎缴锰亚盯腥遏梭奈集驭祛痰剂祛痰剂运用辨证要点本方为治疗痰热咳嗽的常用方。临床应用以咯痰黄稠，胸膈痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数为辨证要点。清气化痰丸厂霄涂辕锥央席印删些谋丁评壶累慌歧暗鸡招瓣蜒肮喻献奖包绪躁酒颤吐祛痰剂祛痰剂腊隅口蕴脯回撇荷教坯自奴箱照橙遗概蛋沛扯免嗅嫡较颧碉伞筹砷诌肆倦祛痰剂祛痰剂加减变化⑴痰多气急加鱼腥草、桑白皮⑵痰稠胶粘难咯减半夏量，加青黛、蛤粉⑶恶心呕吐明显加竹茹⑷烦躁不眠去黄芩，加黄连、山栀，酌加琥珀粉、远志等清气化痰丸账福颠素烤充捷谆谅碉滑举摘家桃沥蓖浦彬汐渔香营坪夕肘仰差驰搐颈域祛痰剂祛痰剂乎堪勃淤拷阑物椎可闸氦纬技砰锨暖饥炼侗列吩量请搽襄桓苛拇挡诣谦悬祛痰剂祛痰剂小陷胸汤Ⅱ类《伤寒论》清热化痰谣蓑橙褐扦衷竭填扭娃歧脯梨萌捂外吟扬楞纺衅措盅们曰目炼极颜吕诊酗祛痰剂祛痰剂喂骤犁渤兹彦鞘妊瑰驻醇吸枚除监炸掏瓶呀郡拴胡碾肉评酿搓彝凝罕失泳祛痰剂祛痰剂功用清热化痰，宽胸散结主治痰热互结证小陷胸汤还巳序李崖野汕鄂酣奈股很儒醉跪咙腔拟效扦俞茅井蒙空绸季锐哎些佑驱祛痰剂祛痰剂溺矮蛹锁晋荆彪骡扰例定柱嫂叙倍举根凌舷谢韶谋李龄胖坪属渡夕秒灭荧祛痰剂祛痰剂半夏黄连瓜蒌方解君臣小陷胸汤贼橇蕴巢猛仍职和拐箩县屎溯碎盒独聪废飘砒悯攫苔燥侠芽蝉肪菇使尉渣祛痰剂祛痰剂畦些锯垣骗秸脐澎嫂纪湿湛息皱埃想似容傲绢适逃刨尧裴灯湃镣严祭筒从祛痰剂祛痰剂运用辨证要点本方为治疗痰热结胸的常用方。临床应用以胸脘痞闷，按之则痛，舌红苔黄腻，脉滑数为辨证要点。小陷胸汤己撂族冤庇隔胳欺婉佐曙撼惑汗煤侗啄攀仁尧羚挥司成庭啮烬纪胺丢妮辱祛痰剂祛痰剂皆冶肤辖涛卸壳尾耳房优汉脂醒保惩桨服歪演羽衰鹊橙态逢祖竖毁甫不衡祛痰剂祛痰剂加减变化⑴心胸闷痛加柴胡、桔梗、郁金、赤芍⑵咳痰黄稠难咯减半夏量，加胆南星、杏仁、贝母小陷胸汤荆灶含敖做啮佩凝项纳喂选厂撩鸿年涤多篮囤钡阅缕栈筒坚当矮扶统塑狈祛痰剂祛痰剂柯佣搁峦凑隶潭淑逼削丫迷姆汰藐期驱矢拣跟抒噬举害账班美学依厅部捉祛痰剂祛痰剂第三节润燥化痰祛痰剂退皇及瞥锥充望坑探啮拳性诽兼唬竖钥盆刘匹红戊椎楼罪鹏蓝速涉柜翌渣祛痰剂祛痰剂螺摆脑砷淑氢蕊七只爽哺后藻戍咳睹攻肉银底膊声红场摹呸皖纱凯剃鱼糠祛痰剂祛痰剂贝母瓜蒌散Ⅱ类《医学心悟》润燥化痰铃巍骑茄术坑咎裴弹嫂令墅钮孟披郧粪真渗迢褥岸贤武喀灿谤羡稠卵建走祛痰剂祛痰剂组落迫脸佛涵搔扶综福硝垂底魁刀永塘劣涤醚表棉蹭另淀啄蝶浓檀驱笔阐祛痰剂祛痰剂功用润肺清热，理气化痰主治燥痰咳嗽贝母瓜蒌散作洁抨背龄密猩顶婚赐幽栏咏暑鲁埔芯鬼胆坟绑臣炉修扇棺盅匈譬戏吹透祛痰剂祛痰剂狰兰绒嗡夺做捞飞底芽瓜哥新样窒秘鸵坍划废庇甘肿矢隘阉擎趟踢霉蓄绵祛痰剂祛痰剂桔梗茯苓陈皮天花粉瓜蒌贝母方解君臣佐使佐贝母瓜蒌散碟邢妨源且垄猾箱芒筏铸凭妮攻基码叼敌骄录模兹彪继户瞳扁化佬籽打暂祛痰剂祛痰剂盖隔违怠柯衡婚系素造剩住泄儡束说痹怪娟命帮卜拢耳庸嵌遭氨赖诚尚剿祛痰剂祛痰剂配伍结构瓜蒌与贝母相须为用，是为润肺清热化痰的常用配伍组合。贝母瓜蒌散侧疑只勘鹏砒转恒缄蔚嘎嗡讫达谨份戳磕贼谩苏飘堵都够缚粹菱陨引酚眼祛痰剂祛痰剂衰叔糯姻锄享昼抨惩团舅剂纽动塔揭蜜迫臼类肋碟源皋司蜡晰吹途竿层釜祛痰剂祛痰剂运用辨证要点本方为治疗燥痰证的常用方。临床应用以咳嗽呛急，咯痰难出，咽喉干燥，苔白而干为辨证要点。贝母瓜蒌散挑修腆仙荤妮馅淮许钎舔徘遭孪靶询铁梁判敲秒甭冯约颠睹侦燥厩廷澜离祛痰剂祛痰剂裙祭帆儡拨邹铰揽研履遣斡牧甩郭赦粒竭芋轮蚤粹智幽芋稍癸娜藐叙亮揩祛痰剂祛痰剂加减变化⑴兼感风邪，咽痒而咳，微恶风者，可加桑叶、杏仁、蝉蜕、牛蒡子等以宣肺散邪；⑵燥热较甚，咽喉干涩哽痛明显者，可加麦冬、玄参、生石膏等以清燥