房室结双径路

房室结双径路南阳市第二人民医院心内科吕树志心房与心室之间唯一的电学通路房室结房室结内存在着功能性纵行分离的两条不同性能的传导径路，即房室结双径路房室结内也可存在多径路根本病因：争议左窦口心肌房室交界区心肌特殊的环状胚胎组织后延伸：右侧房室结房室结双径路心电图突发突止常由PR间期延长的房性期前收缩诱发140-220次/分交界性的P-QRS波群形态房室结折返性心动过速房室结折返性心动过速房室结折返性心动过速慢快型(slow/fastform)快径逆传房间隔右心房希氏束房室结移行区左心房冠状静脉窦慢径（房室结）冠状静脉窦口希氏束后下方，接近Koch三角顶部房室结折返性心动过速房室结双径路慢快型房室结折返性心动过速慢慢型三尖瓣环与冠状静脉窦口之间或冠状静脉窦口之内快慢型复合型房室结折返性心动过速房室结折返性心动过速的电生理检查食管法电生理检查房室结折返性心动过速的电生理检查和射频消融治疗LAORAO房室结折返性心动过速的电生理检查房室结折返性心动过速的电生理检查房室结折返性心动过速的电生理检查房室结折返性心动过速的电生理检查房室结折返性心动过速的电生理检查慢径消融：诱发心动过速：S1S1、S1S2最早逆行心房激动点：希氏束与冠状静脉窦口中点偏下靶点图：碎、宽、小的A波和大V波快径消融Ⅲ度房室传导阻滞房室结折返性心动过速的射频消融治疗房室结折返性心动过速的射频消融治疗房室结折返性心动过速的射频消融治疗房室结折返性心动过速的射频消融图示安贞医院用磁导航遥控房室结双径路的标测和消融治疗