朝鲜药

朝鲜族医药简介朝鲜族•朝鲜族（조선족）又称高丽族，是东亚主要民族之一。朝鲜族主要分布在朝鲜半岛，是朝鲜和韩国（韩国称为韩民族）的主体民族，中国和俄罗斯远东地区及其他原属苏联的加盟共和国。其余散居美国、日本等世界各地。•在中华人民共和国境内的朝鲜族是中国的一个少数民族。主要分布在黑龙江、吉林、辽宁三省。其余则散居在内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区和北京、上海、杭州、广州、成都、济南、西安、武汉等内地大中城市。•吉林省延边朝鲜族自治州的朝鲜族居民使用朝鲜语及其文字（现在绝大多数朝鲜族人都会使用朝汉双语）。杂居地区的朝鲜族通用朝鲜语和汉语双语。•朝医简介•朝医药发展简史•朝医学医籍•朝鲜药•朝医学的理论体系•朝医学的诊断方法朝鲜族医药简介《大长今》中，公主吃了虫草全鸭汤后，出现麻痹症状。长今发现，医官为治疗公主的失眠，给她服用了少量的肉豆蔻油，而虫草全鸭汤里的人参则加强了肉豆蔻油的药力，导致身体麻痹。——药物之间的相生相克原理每种食物和药物都具有不同的性味和功能。如果所食的食物或所服的药物功能相近，便可加强疗效；功用相克，则使药性和治疗作用减弱或完全失效，甚至造成中毒。服人参忌食萝卜不仅是民间传统，而且连部分近代中药书中也有此说。其根据是：人参有补气功效，专治气虚引起的疾病，但萝卜的功效则相反，有破气的作用，用以除痰润肺、清热解毒。若两者同时食用，便会降低人参的效用，使其失去补益的作用。一、朝医简介朝鲜族医学是在朝鲜族固有的文化基础上，吸收中医药学理论，结合本民族防治疾病的实践经验而形成发展起来的传统医学体系。在吸收和应用汉族传统医药知识的同时，朝鲜医还结合本民族的固有文化及医疗实践，以19世纪李济马所著的《东医寿世保元》为代表，提出了从理论到临床诊治都独具特点的“四象医学”学说，逐步形成了自成体系的朝鲜医。二、朝医药发展简史朝医学的历史大致分为三个时期：第一阶段是在1920年以前，历时50年的民族医队伍形成时期。这一时期延边仍处于开垦初期，医疗卫生主要以朝鲜族民间东医及其医书的传入和本地草医、针灸医队伍形成为特征时期。当时，这一类民间民族医队伍的基本力量，约有二百人之多。第二阶段是自1920年到1945年近25年历史的民族医药普及提高时期。我国朝鲜民族医队伍里的一些有志之士，于1920年在和龙县成立医学研究会，大量吸收民族传统医药人员和民间医，系统学习民族传统医学理论。至1945年末统计，延边民族医已达460人，民族药人员270人，在这个时期，形成了延边朝鲜族“四象方”医学派，对民族医药队伍的发展起到了一定作用。第三阶段是自1945年开始，至1952年建州初期，在党的民族政策和卫生工作三大原则指引下，民族医药队伍得到迅速发展。据1953年国家统计，民族医药人员达720人，进入了延边朝鲜族医疗队伍最兴旺发达时期。三、朝鲜族医学医籍《乡药集成方》是境外朝鲜医学家俞孝通、卢重礼、朴允德合著。共85卷，记载有959病证，10706个方剂，1471条针灸法，乡药本草和炮制法等。是朝鲜民族医学第一部较完整地反映民族医学特色的巨著。《医方类聚》是境外朝鲜医学家金礼荣、柳诚源、等历时三年合著。于1455年完成。共266卷，内容包括各科理论及证治95门，收方5万多条，博引中朝古代医籍153种，兼收传记、杂说及道藏佛书等有关医药内容，堪称15世纪医方之大成。《东医宝鉴》是境外朝鲜医学家许浚所著。于1610年完成，共25卷，25册，分内景篇、外形篇、杂病篇、汤液篇、针灸篇五大部分，是朝鲜最佳综合性传统医学医籍。《东医寿世保元》是境外朝鲜四象医学家李济马著。共4卷，625条。内容包括性命论、四端论、扩充论、脏腑论等基础理论和医源论等临床病理、诊断和方药。四、朝鲜药朝鲜民族用药，究其来源，大体有两大部分组成一是引用中药（汉族药），由于朝鲜医广泛吸收了中医药的知识，因此朝医引用了许多中药作为本民族防病治病的武器。如四象药物271种，全部引用了中药；《东医四象金匮秘方》收载的1297个方剂，《东医宝鉴》收载的15类，1400多种药材，基本都引用了中药。•一是发掘乡药。乡药有较长的历史，尤其是1949年以后，广泛开展了民族医药的发掘、整理、研究工作。如万年蒿的全草，熬膏，治妇女冷病，保肝；独活的根，制米酒，治风湿病。此外，很多民间药物，如紫花前胡的根，用于乌发，治疗腰痛；方解石的粉末，治一切外伤出血等。利用乡药与中药异物同用：如白芍为草芍药的干燥根；当归为东当归的干燥根，川芎为东川芎的干燥根茎；黄连为细辛幌子的干燥根茎和根；五加皮为短梗五加的干燥韧皮部；苍术和白术分别为关苍术的干燥根茎和块茎；白何首乌为隔山消的干燥根茎及根等。这类药物约占朝药的3％。我国朝鲜族医药的剂型，以丸剂、散剂、膏剂、汤剂、酒剂为多。最常用剂型为汤剂，占全部临床用药剂型的80％以上。我国朝鲜族民间非常普及药膳疗法，如牛心炖朱砂、猪心炖朱砂，治疗虚证；母鸡炖冬虫夏草，治疗气喘；母鸡炖黄芪、党参，滋补气虚；蜂蜜炖服，治一切寒证和虚证等。•自古就有药食同源之说,食物中药就是既可食用又可治病的动植物。延边地区位于祖国边陲,朝鲜族居住,其民族习惯餐餐离不开朝鲜族小菜,其中许多则以中药材为原材料,经过精选加工,腌渍成美味可口之朝鲜族小菜,既可佐以下饭,增加食欲,经常食用亦可起到防病治病之作用。••蒲公英•蒲公英为多年生草本植物莆公英的全草,具有清热解毒、利湿之功效。其全草含蒲公英甾醇、胆碱、菊糖和果胶等,其注射液试管内对多种细菌有杀灭作用。•其食用方法为,首先除去杂质,清洗干净即可蘸酱食用;还可将净蒲公英用热水焯一下,再加入蒜末、精盐、味精、辣椒油等调料腌渍;亦可将蒲公英投入沸水中微烫、捞出置容器中加盐腌制、封口贮存,待食用时用清水泡去部分盐分,加佐料调拌而食之•2桔梗•桔梗为多年生草本植物桔梗的根,其味苦辛,具有开宣肺气、利咽喉、祛痰排脓之功效。其主要成分为桔梗皂甙、植物固醇菊糖等。•春秋两季采挖,去净泥土须根,趁鲜剥去外皮,置容器中用清水浸泡1～2d,捞出后撕成小块,加入精盐、蒜末、姜末、味精、芝麻、辣椒油拌食,亦可据不同口味加入糖醋拌渍后食用。•我国朝鲜族民族药的开发利用取得了一定的成绩。1958年，即第一个五年计划结束的时候，全延边包括东当归、东川芎在内的民族药材种植面积为41公顷；部分制药厂内设置民族药车间，生产朝鲜族成药鹿胎膏、延龄固本丹、风湿俞、五味子酒、独活酒等近20个品种；目前，全延边民族药在内的药材种植面积达1000公顷，民族成药品种也增加到80多个品种。五、朝医学的理论体系朝医药是以“天、人、性、命整体观”为理论指导，以“四维之四象”结构为主要形式，以辨象论治为主要内容的一门独特的医药学体系。四象医学主要包括•天、人、性、命整体观•阴阳论•四象人论•脏腑论•病因学•病理学•预防保健说“天机有四：一曰地方，二曰人伦。三曰世会，四曰天时”“人事有四：一曰居处，二曰党与，三曰交迂，四曰事务”“大同者天也，各立者人也”——————《东医寿世保元》朝医四象医学根据这些提出大同“天机”下“人事”各立，人类个体不同产生不同的“爱恶所欲”和“喜怒哀乐”及其“偏着者”。这一“偏着者”易酿成病。指明了改造自然和社会是治本的根本措施，而要发挥人的能动作用，以适应并平衡，“存其心，养其身”，“修其身，立其命”，是维护健康的重要措施。天、人、性、命整体观天、人、性、命整体学说对指导医疗实践具有重要意义：一是揭示了病因学基本理论；二是指导诊疗，即以社会因素所引起的喜怒哀乐的性情变化规律，指导辨象论治的诊疗过程。三是指导预防保健，即“简约得寿，勤干得寿，警戒得寿，闻见得寿”，“懒怠减寿，娇奢减寿，贪欲减寿”，“好贤乐善，天下之大药也”，指出了自我预防保健的基本途径。阴阳论“太极生两仪”“太极动而生阳，静而生阴，分阴分阳，两仪立焉”“阳变阴合四象生焉”——————《天机大要》阳阳是代表一切事物相互对立统一的两个方面属性的总称。朝医学把这一阴阳变化规律的哲学思想应用于医学，《东医寿世保元》认为天为阳，人为阴；性为阳，命为阴；肺脾为阳，肝肾为阴；上升为阳，下降为阴；哀怒为阳，喜乐为阴；温热为阳，寒凉为阴。•朝医学根据这一阴阳变化理论，把人分为太阳人、太阴人、少阳人、少阴人，指出辨象来之阴阳，正确的辨象首先要分清阴阳，才能抓住体质的本质。•脏器大小，阴阳偏盛偏衰是疾病发生、发展的根本原因，因此调整阴阳，恢复阴阳的相对平衡就是治疗疾病的过程，所以“大者泻之，小者补之”是朝医学的基本治疗原则。朝医学对阴阳学说的应用有以下两个独到之处第一，朝医学认为：“太少阴阳之脏局短长，阴阳之变化也。”随着脏腑阴阳虚实的变化，便形成肺脾肝肾为四维之四象。四象人的脏局大小，先天所定之外还受后天的性情(喜怒哀乐)变化加以完善。“哀怒之气，阳也”“喜乐之气，阴也”太阳人——哀性远散而怒情促急。哀性远散则气注肺而肺益盛；怒情促急则气激肝而肝益削，太阳之脏局所以成形於肝大肺小也。少阳人——怒性宏抱而哀情促急。怒性宏抱则气注脾而脾益盛；哀情促急则气激肾而肾益削，少阳之脏局，所以成形於脾大肾小也。太阴人——喜性广张而乐情促急。喜性广张则气注肝而肝益盛；乐情促急则气激肺而肺益削，太阴之脏局，所以成形於肝大肺小也。少阴人——乐性深确而喜情促急。乐性深确则气注肾而肾益盛；喜情促急则气激脾而脾益削，少阴之脏局所以成形於肾大脾小也。上述可知，人体是有形的脏局和无形的性情活动变化而成，也是阴阳双方相互对立统一的完整实体。第二，阴阳之气的升降，是维持有机体正常生理活动的基本条件。“哀怒之气阳也，顺动则顺而上升；喜乐之气阴也，顺动则顺而下降。”“哀怒之气顺动则发越而上腾，喜乐之气顺动则缓安而下坠。”“上升之气过多则下焦伤，下降之气过多则上焦伤”——————《东医寿世保元》若是阴阳之性气极而情气逆动则出现下列情况。哀怒上升之气过多则损伤下焦之肝肾，喜乐下降之气过多则损伤上焦之肺脾。说明人体的正常生命活动过程是哀怒之气和喜乐之气、上升之气和下降之气阴阳相互依存、相互排斥、相互对立统一的协调过程。朝医四象人太阳人：脑颅起势壮盛，而腰围立势孤弱；容貌方圆；才干长于疏通，能于交遇；性情暴怒深哀；欲进而不欲退，龙之性，果断。太阴人：脑颅起势孤弱，而腰围立势壮盛；形貌上宽下窄，肌肉坚实，气象俨然；才干长于成就，能于居处，厚重沉默，言寡；性情有浪乐深喜；欲静而不欲动，牛之性。少阳人：胸襟之包势壮盛，膀胱之坐势孤弱；形貌唇颌浅薄，上盛下虚；才干长于刚武，能于事务，才气明敏；性情暴哀深怒；，马之性。少阴人：膀胱之坐势壮盛，而胸襟之包势孤弱；形貌月形，肌肉浮软；才干长于庄重，能于党与；性情有浪喜深乐；欲处而不欲出，驴之性。四象人论四象人论脏腑论“五脏之心，中央之太极，五脏之肺脾肝肾四维之四象”。朝医学把人体脏腑所在部位划分为四焦，脏分为四脏，腑分为四腑，水谷之气分为四气，营卫物分为四海，全身组织器官归类为四党与。四焦：就是把人的脏腑所在部位划分成上焦、中上焦、中下焦、下焦。背上胸上以上谓之上焦；膂膈之间谓之中上焦；腰脐之间谓之中下焦；脊下脐下以下谓之下焦。四脏：即肺、脾、肝、肾。肺位为颌下背上，属上焦；肺以呼，呼出体内之浊气，是构成人的精神意识，思维活动的基本物质；肺与胃脘、耳、头脑、皮毛结为一群，称作“肺之党”。脾以纳，出纳水谷之府库；脾充气，通过气促进人体机能；脾与胃、两乳、目、背膂、筋结为一群，称作“脾之党”。肝以吸，吸收液之门户；肝所贮存的血液是构成人体肌肉的基本物质；肝与小肠、脐、鼻、腰脊、肉结为一群，称作“肝之党”。肾位为腰脊下，属下焦；肾以出，以放出精；肾贮存的精是构成骨骼的基本物质；肾气“温而畜”，有下降之力；肾与大肠、前阴、膀胱、骨结为一群，称作“肾之党”。四腑：即胃脘、胃、小肠、大肠。胃脘位为颌下胸上，属上焦，胃脘通于口鼻，故对水谷之气起上升作用；胃位为膈，属中上焦，对水谷之气起停蓄作用；小肠位为脐部，属中下焦，对水谷之气起消导作用；大肠位为脐腹下，属下焦，对水谷之气起下降作用。四气：即温、凉、寒、热，是制造津、膏、油、液四大营卫物的基