妇产科试题加解析 1000题

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考点女性生殖系统解剖[A1型题]1.属于骨盆狭窄的径线是A.髂棘间径24CmB.骶耻外径19CmC.骨盆人口前后径10CmD.坐骨棘间径10CmE.坐骨结节间径7.5Cm,出口后矢状径8Cm答案:C考点:骨盆狭窄解析:骨盆入口平面狭窄在我国妇女较常见。测量骶耻外径18Cm,骨盆入口前后径10Cm,对角径11.5Cm。故属于骨盆狭窄的径线是骨盆人口前后径lOCm,属于临界性狭窄。故选C。2.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部答案:C考点:大阴唇的解剖特点解析:在解剖上,大阴唇皮下组织疏松,脂肪中有丰富的静脉、神经和淋巴管,若受外伤,容易形成血肿,疼痛较甚。而阴阜、阴蒂、小阴唇、会阴部不易形成血肿,故选C。3.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带答案:B考点:子宫固定装置解析:子宫固定装置主要有4条韧带,分别为子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫阔韧带及宫骶韧带,行全子宫加双附件切除时均需切断。而卵巢内侧以卵巢固有韧带与子宫相连,行全子宫加双附件切除,不需要切断卵巢固有韧带。故选B。4.左侧卵巢静脉一般汇入A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.肾静脉E.腹主静脉答案:D考点:卵巢静脉回流途径解析:根据解剖特点,卵巢静脉出卵巢门后形成静脉丛与同名静脉伴行,右侧汇人下腔静脉,左侧汇入肾静脉,而不是髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉或腹主静脉,故选D。5.关于子宫的描述,正确的是A.成年女子的子宫长约7~8Cm,宽约4~5Cm,厚约4—5CmB.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端为解剖学内口答案:B考点:子宫的形态解析:成年女性的子宫长约7~8Cm,宽4~5Cm,厚2—3Cm,所以选项A错误;子宫体与子宫颈的比例因年龄而异,婴儿期为l:2,青春期为1:1,生育期为2:1,老年期又为1:1,所以选项C错误;子宫峡部的上口,在解剖学上较狭窄,称解剖学内口,所以选项D错误;峡部外口因黏膜组织在此处由子宫内膜转变为宫颈内膜,称组织学内口,所以选项E错误;子宫颈与子宫体相接的部分稍狭窄,称子宫峡部,故选B6.关于子宫韧带的解剖,正确的是A.圆韧带起于子宫角,上于腹股沟B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方D.主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间E.子宫动静脉从阔韧带部穿过答案:D考点:子宫韧带的解剖组织学解析:圆韧带起自双侧子宫角的前面,穿行于阔韧带与腹股沟内,止于大阴唇前端,故A错。阔韧带起自双侧子宫浆膜层,止于两侧盆壁,由前后两叶腹膜及其间的结缔组织构成,疏松易分离,故B错。卵巢内侧以卵巢固有韧带与子宫相连,外侧以卵巢悬韧带与盆壁相连,故C错。子宫动、静脉穿越阔韧带基底部,故E错。故选D。7.关于女性外生殖器解剖。正确的是A.女性外生殖器即外阴B.女性阴毛分布呈菱形C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D.前庭大腺开口于阴道内E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区答案:A考点:女性外生殖器解析:女性阴毛呈尖端向下三角形分布,故B错。双侧小阴唇前端互相融合,再分两叶包绕阴蒂,前叶形成阴蒂包皮,后叶与对侧结合形成阴蒂系带,故C错。前庭大腺开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,故D错。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域,故E错。故选A。8.关于女性生殖器淋巴引流,错误的是A.宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结B.阴道下段的淋巴引流主要汇人腹股沟淋巴结C.阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D.内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组E.宫体两侧淋巴可沿圆韧带人腹股沟浅淋巴结答案:A考点:女性生殖器淋巴系统解析:阴道下段的淋巴引流主要汇人腹股沟淋巴结。阴道上段淋巴引流与宫颈引流基本相同,大部分汇人闭孔淋巴结及髂内淋巴结,小部分人髂外淋巴结,并经骶韧带人骶前淋巴结。宫体、宫底淋巴与输卵管、卵巢淋巴液均汇入腰淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。故选A。9.骨盆测量数值为正常的是A.髂棘问径20CmB.髂嵴间径22CmC.骶耻外径17CmD.坐骨棘间径8.5CmE.坐骨结节间径9Cm答案:E考点:骨盆测量解析:髂棘间径23~26Cm;髂嵴间径25.28Cm;骶耻外径18~20Cm;坐骨棘间径10Cm;坐骨结节间径8.5~9.5Cm。故选E。10.测孕妇坐骨结节间径7Cm时,还应测量A.耻骨弓角度B.对角径C.坐骨棘间径D.出口前矢状径E.出口后矢状径答案:E考点:骨产道的测量解析:骨盆出口平面有四条径线:出口前后径平均长约11.5Cm,出口横径(坐骨结节间径)平均长约9Cm,出口前矢状径平均长约6Cm,出口后矢状径平均长约8.5Cm。当坐骨结节间径稍短时,而坐骨结节间径与后矢状径之和15Cm时,一般大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出,故选E。11.子宫峡部形态学特征。正确的是A.属于宫颈的一部分B.峡部下端为解剖学内口C.非孕时子宫峡部长度约为1CmD.妊娠期峡部变软不明显E.临产后形成子宫下段达平脐答案:C考点:子宫峡部的形态学特征解析:宫体与宫颈相连部较狭小,称子宫峡部,在非孕期长约1Cm,故选C。宫颈上端与子宫峡部相连,因解剖上狭窄,又称解剖学内口,故B错。妊娠10周子宫峡部明显变软。妊娠12周以后子宫峡部逐渐伸展、拉长、变薄,扩展成宫腔的一部分,临产后可延长至7~10Cm,成为软产道的一部分,此时称子宫下段。故A、D、E错。12.子宫动脉来自A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉答案:C考点:外生殖器的主要动脉血管解析:外生殖器的主要动脉血管有卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。卵巢动脉由腹主动脉分出。子宫动脉和阴道动脉为髂内动脉前干分支。阴部内动脉为髂内动脉前干终支。故选C。13.卵巢表面的组织为A.腹膜B.卵巢白膜C.卵巢皮质D.结缔组织E.生发上皮答案:E考点:内生殖器结构解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮。其内有一层纤维组织称卵巢白膜。再往内为卵巢组织,分皮质与髓质。皮质在外层,其中有数以万计的原始卵泡(又称始基卯泡)及致密结缔组织;髓质在中心,无卵泡,含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续、对卵巢运动有作用的平滑肌纤维。故选E。[A2型题]14.初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5Cm,髂嵴间径27Cm,坐骨结节间径7.5Cm,本例孕妇的骨盆应诊断为A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案:D考点:骨产道异常解析:漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常,由于两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和15Cm,常见于男型骨盆。故选D。考点女性生殖系统生理[A1型题]1.卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A.5~7天B.9~10天C.11~12天D.13~14天E.15—16天答案:D考点:月经周期生理变化解析:卵子由卵巢排出后未受精,14天后黄体开始萎缩,孕酮和雌激素撤退,引起子宫内膜脱落,形成了月经。故选D。2.雌激素的生理作用,不正确的是A.使子宫发育B.促进水与钠排泄C.促进输卵管发育D.促进骨中钙的沉积E.促进阴道上皮细胞的增生答案:B考点:雌激素的生理作用解析:雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增生、真皮增厚、促进水钠潴留,而不是促进水与钠排泄,故选B。3.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡。相当于月经周期的A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期答案:B考点:分泌期早期解析:分泌期为月经周期第15~28日,与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第15~19日,此期内膜腺体增长,弯曲明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,为该期的组织学特征,间质水肿,螺旋小动脉继续增生、弯曲。故选B。4.子宫内膜不规则脱落时,应为A.月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E.刮宫为蜕膜答案:D考点:子宫内膜的周期性变化解析:在雌激素的作用下,子宫内膜上皮和间质细胞呈增生状态为增生期,发生在月经周期的第5~14日;黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应为分泌期,发生在月经周期的第15~28日;之后子宫内膜不规则脱落,破裂出血为月经期,在月经周期1~4日。故选D。5.关于卵巢分泌的激素,错误的是A.雌激素B.糖蛋白激素C.孕激素D.类固醇激素E.雄激素答案:B考点:卵巢的功能解析:卵巢合成及分泌的性激素主要为雌激素、孕激素和雄激素等甾体激素,甾体激素属类固醇激素。故选B。6.关于雌、孕激素生物合成和代谢。正确的是A.卵巢不能合成雌酮B.孕激素来自雄烯二酮C.雌三醇活性最强D.雌激素是由颗粒细胞单独产生E.甾体激素主要在肝脏代谢答案:E考点:卵巢性激素的合成和分泌解析:卵巢合成的雌激素包括雌二酮、雌酮和雌三醇,故A错误。孕激素在妊娠早期有卵巢黄体产生,自妊娠8~10周后胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源,故B错。雌三醇活性不是最强的,故C错。卵巢产生雌激素是LH、FSH分别作用于卵泡膜细胞和颗粒细胞的结果,故D错误。故选E。7.属于雌激素作用的是A.宫颈黏液减少B.阴道上皮细胞脱落加快C.促进乳腺腺泡发育成熟D.促进水钠潴留E.抑制输卵管肌收缩的振幅答案:D考点:雌激素的生理作用解析:雌激素能使宫颈口松弛,扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,具弹性和易拉丝特性,故A错;使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚形成皱褶,故B错;促使乳腺腺管增生,故C错;促进输卯管管壁肌层发育及内衬上皮的分泌活动,并可加强输卵管节律性收缩的振幅,故E错。故选D。8.属于孕激素的生理作用是A.使阴道上皮细胞脱落加快B.使宫颈黏液变稀薄C.使子宫肌层增厚D.使子宫内膜增生E.使血循环中胆固醇水平降低答案:D考点:孕激素的生理作用解析:降低子宫平滑肌的兴奋性及其对宫缩素的敏感性,从而抑制子宫收缩,有利于胎儿宫内生长发育;使宫颈口闭合,黏液性状变黏稠;使阴道上皮中层和表层脱落加快;使雌激素作用的增生期子宫内膜转化为分泌期内膜;雌激素可使血循环中胆固醇降低。故选D。9.月经周期为28天型有排卵的妇女,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期答案:B考点:子宫内膜周期性变化解析:增生期(2周):早期(28日周期的第4~7天),中期(28日周期的第8~10日),晚期(28日周期的第11~14日);分泌期(2周):早期(28日周期的第15~19日),中期(28日周期的第20~23日),晚期(28日周期的第24—28日)。故选B。10.青春期开始的重要标志为A.卵泡开始发育B.出现周期性排卵C.第一次月经来潮D.开始出现第二性征E.出现体格发育第二高峰答案:C考点:青春期解析:从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。月经初潮是青春期开始的重要标志。故选C。11.月经周期长短取决于A.黄体退化为白体时间B.白体寿命长短C.增生期长短D.分泌期长短E.月经期长短答案:C考点:月经周期解析:月经周期可分为三期。卵泡(排卵前)期(即子宫内膜增生期)是从月经的第一天延伸至排卵前LH高峰前一天;其长度是各期中变化最多的,故月经周期长短一般取决于该期。在排卵期间,LH高峰使一系列复杂的内分泌变化达到高峰——垂体在排卵期前释放大量LH。在黄体(排卵后)期,形成卵泡的颗粒细胞与鞘膜细胞重组而形成黄体(黄体期即以此为名)。此期之长短最恒定,故月经周期长短一般与其关系不大。故

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