1»我也碰到类似证状,感冒发烧十余天不退,脉浮数,咳嗽不止,舌质白,舌体胖有齿印,特别怕冷,以麻黄附子细辛汤一剂而愈.[转帖]桂枝汤煎服法的作用北京中医药大学赵岩松桂枝汤是《伤寒论》中治疗太阳中风表虚证的主方。方中辛温走气分的桂枝与酸寒走血分的芍药相配,桂枝解肌发汗,芍药敛阴和营,二者药量相等,一阳一阴,一散一敛,相反相成,则阴阳相济,在表邪气得解,在里气血和合。柯琴在《名医方论》中称:“此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳,解肌发汗,调和营卫之第一方也,凡中风、伤寒、杂症、脉浮弱、汗自出而表不解者,咸得而主之;其但见一二证即是,不必悉具矣。”但原文12条所出桂枝汤的价值并不仅仅体现在原方的疗效上,其煎服法对后世中医施治及养生保健都有重要的指导意义。桂枝汤方后注云:“……微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服,若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”一、“啜热稀粥”——助药益胃两相得药后啜热稀粥,意在以粥热助辛性发汗药的发散之力,以粥体益脾胃而助作汗之源。吴鞠通用鲜芦根煎煮银翘散,其意相似。银翘散本为散剂,可直接以水送服。吴氏用鲜芦根汤煎服,就是要以汤水热力助药力开表气,又以汤水补充汗源。而以粥汤等物益汗源的思想表现得最为突出的当为温病治疗战汗。战汗为温病邪恋气分不解,而正气奋起祛邪外出的表现。在汗后邪气未退而正气不衰时,叶天士提出“法宜益胃”,即“灌溉汤水”,如米汤、白水、五汁饮(麦冬汁、荸荠汁、梨汁、藕汁、鲜苇根汁)等物,以疏瀹气机,使邪气松达,邪与汗并,得以通泄,又可补养胃气,濡养阴液,以助汗源,“望其再战”祛邪。二、“遍身微似有汗者益佳”——气机通畅血脉和治疗外感病,应以微微汗出为营卫调和,邪气外透的标志。因此,后世温病学家受其影响,指出治疗温病表证在使用银翘散、藿朴夏苓汤后,见微微汗出才是邪随汗出,湿开热透的标志。且“微微汗出”这一药后指征并不仅仅用于外感病,内伤杂病药后阴阳平衡、气血和调也可见微微汗出。又如现在流行的长走锻炼法。锻炼的效果不是以走路的距离和速度来衡量的,而是当达到“遍身微似有汗”,即周身微汗出,才说明气机通行,血脉条畅,营卫气血调和,又不过于疲劳,加重机体负担,这样才真正起到锻炼的效果。三、“不可令如水流离,病必不除”——阴阳两伤因多汗在外感病治疗过程中,既要见到汗出,又不可强力发汗。若药后大汗淋漓,不但邪气不去,反伤正气,生伤阳泄阴的弊端。如心阳被伤,可见胸闷心悸;脾阳被伤,可见腹痛泄利;卫阳被伤,可见动则自汗;肾阳被伤,可见肢冷烦躁;肺气受损,可见气短而喘;阴液受损,可见咽干口渴,肢体挛急。若外感温热邪气,过汗更会伤阴助热,出现神昏出血等危重症状。因此,服药过程中更应注意不要因用药再添新疾。四、“汗出病差,停后服,不必尽剂”——中病即止药少服在外感表证中,只要药物发挥作用,邪气已祛,就不必再用药,以防辛散药物更伤正气。在治疗其它内伤疾病的过程中,也应注意服药不可过量。俗语称:“是药三分毒。”过多用药对机体的健康是有害的。在病情明显改善,或症状消失后,应主要通过食疗和日常体质锻炼的方法恢复健康。如《素问·藏器法时论》所说:“药以调之,食必随之。”;《寿亲养老书》中说:“善治者不如善治食。”五、“后服小促其间,半日许令三服尽。……病证犹在者,更作服,”——祛邪务尽善服药在外感病治疗中,应以尽早、尽快祛除外来邪气,恢复机体阴阳平衡为主要目的。仲景提出治疗太阳中风证可根据病情的严重程度缩短用药间隔时间,从而间接增加药量,提高药力,并尽早祛邪外出。这种思想为后世应用,并得到发展。如病情较重的患者服用银翘散,可缩短服药间隔时间,增加服药次数,既无病重药轻之弊,又无药重反犯中焦脾胃之嫌。六、“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”——病中食物亦伤人生冷,即冷饮、冷食、大量的生蔬菜和水果,多食易生中寒,脾胃虚寒之人过食则生泄泻;黏滑、肉面,即糯米、大麦、莜字号2麦等米面制品及肉食油腻油炸之品,多食则不易消化,痰湿内生而致脘腹胀满;五辛、酒酪、臭恶,即葱、姜、蒜、辣椒、烟酒、韭菜及味道厚重的食品,过食则生内热,加重热证疮疡。这些食物都是在生病时应节制食用的。以上仲景所出药物服法及药后种种注意事项,不但对后医家有指导启示作用,对我们日常生活用药、饮食及日常锻炼也有指导意义。复泰草堂»复泰草堂◆常见问题解答(按:先生在此版已不接诊,此帖保留供参)=30469总的来说,姜枣茶相对平稳,多数人皆可服用,但绝不是每个人都适合服用或长期服用.红枣久服助湿气,生姜多服散水气.舌苔净者,当加重红枣,舌苔厚者,当加重生姜.津液不足之人,多服生姜则便秘;中气不足之人多食生姜易额痛;可能因生姜伤津耗气之故也!我女儿十岁,喝姜枣茶一月余反应如下:1、两年的鼻塞好了。过程是这样的:喝姜枣茶第一天,频繁打喷嚏,鼻子通气。三天后流黄鼻涕,后又流土黄色鼻涕,白鼻涕,清涕。喝一周后咳嗽,咳四天后好。其间,鼻周围、右脸颊、嘴角下、左内眼角起疙瘩后自行退去。左鼻翼边缘起两个大疙瘩,出脓头,脓头破时出了一点血。2、鼻上原有的黑头少了。3、腋臭轻了。4、皮肤比原来有光泽。在整个过程中未吃其他任何药物,我到现在仍觉奇怪:怎么这么灵呢?我女儿还在继续喝。有类似情况的可以试试,比吃药强。三七先生悬壶济世,善哉!神奇居士有贴:姜枣茶是民间温胃祛寒的良方。本方在姜枣茶基础上加重红糖用量,取其和血行瘀之功。《本草求真》说:“砂糖本于甘蔗所成,经火煅炼,性转为温,色变为赤,与蔗又似有别,故能行血化瘀,是以产妇血晕,多用此与酒冲服,取其得以入血消瘀也。”本方三味相配,血寒能去,血虚可补,冲任得到温养之味相助,二脉血气旺盛则经水自然畅通。但本方过于甘甜,有腻膈壅气之弊,糖尿病人不宜使用;痰湿过多,或阴虚火旺者不能多服.觉得此茶也会有个别人不合适.我家女儿已经整整2岁半了,说起这个感冒每年都有那么几回,本也平常,可每次都要把我折磨的褪层皮,只要一感冒前后都要将近20天才能痊愈,是属于正常情况还是用药有误呢?下面来说一说我家每次的感冒情形和我的处理方法,因为据我观察她长这么大,感冒就两种情形:第一种:这也是次数最多的,第一天开始打喷嚏,第二天就开始流清鼻涕,通常鼻涕流的很厉害,小孩又不会清理,然后就整天听她吸个不停。夜晚鼻塞影响睡眠,但精神和胃口还算可以,通常是运动出汗,第三天之后就开始伴随咳嗽,我觉的那不象是痰倒更象是把鼻涕吸到喉咙口导致的。后还的日子就是鼻涕会慢慢变浓,咳嗽会变的厉害。一周之后鼻涕时好时坏,咳嗽是每天起床,睡觉前都会有那么几声,久久不愈。我的处理方法是:发现感冒的苗头就会当晚给她泡脚(泡到全身微汗)还会喝点生姜红糖和红枣熬的水,早早上床睡觉,但第二天还是流鼻涕了,我给她喝桂枝二陈汤(根据三七先生说感冒篇抓的药,泡服),通常连喝四付,后来是她鼻涕和咳嗽一概不管,等她自己好!第二种:目前为止只发生过两次,第一天开始喷嚏,第二天喷嚏只有偶尔才能打出的黄鼻涕,还是不听的往里吸,很快的就咳嗽厉害了,通常还会在夜间伴随发烧,手足心很烫,脸烧的很红,不做处理通常几小时后能自汗退烧,天亮后精神胃口也不错,运动出汗,然后就是咳嗽有痰,有鼻涕,吃喝玩大小便一切正常,夜间会有点盗汗,总感觉她很热,粘乎乎的。我的处理方法是基本和第一种情况相同,因为她还是有汗,应该还是桂枝汤症吧,还是喝桂枝二陈汤四付,喝完后不管,等她自己好!请先生指教这种情况该如何处理才最恰当吧?-----把握好了,第二种可以。错过葛根汤的治疗时机,用西药的所谓抗癫痫的药物后,进一步引邪深入后,首先要停止一切错误的治疗,然后开始服用当归四逆。3究竟如何判断有汗和无汗,我想很多人都有这个疑惑。我记得看三七先生答问中有人问道如果孩子哭闹后出了汗就属于有汗。所以我以为,所谓无汗是什么情况下都不出汗,也就是出不出汗来。否则认为是有汗,比如活动了出汗、哭闹了出汗、咳嗽了出汗都属于有汗。我女儿希亚每次感冒发烧39.5度以上都是1-3天内自然退烧的,包括咳嗽积痰、包括幼儿急疹发烧40度3天后烧退疹出,都没用过药物,包括中药,都是食疗~~~~~~风寒热水泡脚,生姜红糖水,停鸡蛋,吃山药小米粥调理;凤热温水擦身,吃白萝卜水~~~从出生到现在17个月,从没吃过任何药物补品~~~~~~在坛子里潜了近一个月时间,知道西药的危害.正好星期六儿子开始出现感冒症状,打喷嚏、咳嗽、流鼻水,按三七先生的方子,于是给抓了三剂桂枝二陈汤,结果一剂后,第二天早上就不高烧了,但还有些打喷嚏、咳嗽、流鼻水,于是将后面的二剂服完,但出现阳虚现象,手足冰凉,不爱吃饭,于是就不吃药了。我想接下来可能用附子理中丸来调养吧!我女儿一年来感冒了3、4次,我都是给她熬生姜橘皮红塘水,用酒搓一下背、手心、脚心,2、3天就好。三七先生说:无汗麻黄,有汗桂枝,这个是关键,不要执着于痰,有汗有痰桂枝二陈,无汗有痰小青龙。三七生说感冒(转帖:来自民间中医=75&fpage=1)_____此为三七生重新修定的感冒须知关于「桂枝二陈汤」与「麻黄附子细辛汤」的监别:三七先生说:有汗咳嗽、喷嚏、流鼻涕,用这个(桂枝二陈汤)就不错。有汗是太阳桂枝证,麻附辛有汗不能用。=17603感冒患者须知--------------------------------------------------------------------------------=75&extra=page%3D1--作者:三七生--发布时间:2005/05/0908:37pm一、感冒须知:1、感冒千万不要滥用抗生素,这在国外是被严厉禁止的,在美国对抗生素的管理比枪支还严。因为西医理论认为,抗生素对病毒感冒不但无效,而且会有副作用。国内医院滥用抗生素退烧,实际上是破坏了人体免疫力,使免疫系统无法抵御外邪,使病气深入加重了。表面症状虽然暂时消失,但不久必然出现更严重的内脏功能失常症状。42、受寒感冒发烧,无论用任何凉药“退热”都是错误的,这是“释邪攻正”的“投敌卖国”行为。发热是身体抵御寒邪,努力使寒邪外散的正常抗病反应,汗出则热退,这过去在民间属于常识,老太太都会用姜汤(生姜红糖水)(辛甘化阳)治感冒。但是现在都只知道退热,殊不知这种退热的性质等于投降,就像当年的满洲国一样,虽然没有枪声,实际上国土已经沦陷,东北人民已经变成亡国奴了。3、感冒应分六经治疗,《伤寒论》是治疗一切感冒的经典。感冒初起都是从主一身之表的太阳经入,太阳病的主方有两个:一个是桂枝汤,一个是麻黄汤。一个治的是伤风,一个治的是伤寒。伤风正气外散,有汗;伤寒邪气内敛,无汗。伤风身软,伤寒身重。两者共同的特点是“头项强痛而恶寒”。4、所谓的“风热感冒”大多数时候只是主观想象,只要天是寒的,就不会有所谓的风热。说发烧能够导致肺炎脑炎等同样也是一种主观想象,是以讹传讹道听途说的结果,真热的阳明证是不会在太阳受邪的阶段出现的。而夏季的中暑与通常感冒性质不同,中暑为受热汗出过多,伤津虚脱所致。中暑得凉则解,感冒得凉则重。感冒的性质通常是寒性的,不可雪上加霜,这在大众之中应该成为常识。二、治疗方药:1、桂枝加附子汤:感冒发烧,头痛,出汗,怕冷,腰酸重,鼻鸣干呕。桂枝8克,白芍8,炙甘草5,黑附子6,生姜3片(切),大枣2枚(掰开)开水泡服,早七时,四时,晚睡前各服一杯。四剂。2、麻黄理中冲剂:感冒发烧,头痛,身痛,骨节痛。无汗,喘。饮食难入。麻