山东省基本药物增补品种零售指导价格表

附件一:山东省基本药物增补品种零售指导价格表(化学药品和生物制品部分)金额单位：元序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注111青霉素V片剂200mg×12盒4.4211青霉素V片剂200mg×24盒8.6311青霉素V片剂250mg×10盒4.4411青霉素V片剂250mg×12盒5.2511青霉素V片剂250mg×15盒6.4611青霉素V片剂250mg×20盒8.5711青霉素V片剂250mg×24盒10.1811青霉素V片剂250mg×30盒12.6911青霉素V片剂250mg×36盒15.01011青霉素V片剂375mg×10盒6.01111青霉素V片剂375mg×11盒6.61211青霉素V分散片250mg×12盒6.81311青霉素V分散片250mg×24盒13.21411青霉素V胶囊125mg×12盒3.21511青霉素V胶囊125mg×48盒12.21611青霉素V胶囊250mg×12盒5.41711青霉素V胶囊250mg×24盒10.61811青霉素V颗粒剂125mg×10盒3.1序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注1911青霉素V颗粒剂125mg×12盒3.72011青霉素V颗粒剂125mg×24盒7.22122氯唑西林注射剂500mg支6.12222氯唑西林注射剂1g支10.62322氯唑西林注射剂1.5g支13.92422氯唑西林注射剂2g支18.62522氯唑西林注射剂3g支24.32633阿莫西林干混悬剂125mg×10盒10.02733阿莫西林干混悬剂125mg×12盒12.02833阿莫西林颗粒剂125mg×6盒4.12933阿莫西林颗粒剂125mg×9盒6.13033阿莫西林颗粒剂125mg×10盒6.73133阿莫西林颗粒剂125mg×12盒8.03233阿莫西林颗粒剂125mg×15盒9.93333阿莫西林颗粒剂125mg×18盒11.83444阿莫西林克拉维酸注射剂600mg(500mg:100mg)支21.03544阿莫西林克拉维酸注射剂1.2g(1g:0.2g)支39.93655头孢拉定片剂250mg×10盒5.63755头孢拉定片剂250mg×12盒6.73855头孢拉定片剂250mg×24盒13.03955头孢拉定片剂500mg×24盒22.14055头孢拉定分散片250mg×24盒16.9序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注4155头孢拉定胶囊250mg×6盒3.54255头孢拉定胶囊250mg×8盒4.74355头孢拉定胶囊250mg×10盒5.84455头孢拉定胶囊250mg×12盒6.94555头孢拉定胶囊250mg×20盒11.34655头孢拉定胶囊250mg×24盒13.54755头孢拉定胶囊250mg×48盒26.34855头孢拉定胶囊250mg×50盒27.34955头孢拉定胶囊500mg×10盒9.85055头孢拉定胶囊500mg×12盒11.75155头孢拉定胶囊500mg×20盒19.15255头孢拉定胶囊500mg×24盒22.85366头孢克洛片剂250mg×6盒(瓶)25.95466头孢克洛片剂250mg×10盒(瓶)42.45566头孢克洛片剂250mg×12盒(瓶)50.55666头孢克洛分散片125mg×6盒(瓶)17.35766头孢克洛分散片125mg×12盒(瓶)31.15866头孢克洛分散片250mg×6盒(瓶)30.35966头孢克洛分散片250mg×8盒(瓶)40.06066头孢克洛分散片250mg×12盒(瓶)59.06166头孢克洛胶囊125mg×6盒(瓶)14.4序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注6266头孢克洛胶囊250mg×3盒(瓶)13.36366头孢克洛胶囊250mg×6盒(瓶)27.26466头孢克洛胶囊250mg×8盒35.96566头孢克洛胶囊250mg×9盒(瓶)38.36666头孢克洛胶囊250mg×10盒(瓶)42.36766头孢克洛胶囊250mg×12盒(瓶)50.56866头孢克洛颗粒剂100mg×6盒13.46966头孢克洛颗粒剂100mg×7盒15.67066头孢克洛颗粒剂100mg×9盒19.97166头孢克洛颗粒剂100mg×10盒22.07266头孢克洛颗粒剂125mg×6盒16.57366头孢克洛颗粒剂125mg×9盒24.07466头孢克洛颗粒剂125mg×12盒32.07566头孢克洛颗粒剂250mg×9盒43.27677头孢噻肟注射剂500mg支5.77777头孢噻肟注射剂750mg支7.57877头孢噻肟注射剂1g支10.07977头孢噻肟注射剂1.5g支13.18077头孢噻肟注射剂2g支17.58177头孢噻肟注射剂3g瓶22.98288头孢哌酮舒巴坦注射剂250mg:250mg支12.4序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注8388头孢哌酮舒巴坦注射剂500mg:500mg支21.08488头孢哌酮舒巴坦注射剂750mg:750mg支28.68588头孢哌酮舒巴坦注射剂1g:500mg支29.68688头孢哌酮舒巴坦注射剂1g:1g支35.78788头孢哌酮舒巴坦注射剂2g:1g支50.38888头孢哌酮舒巴坦注射剂2g:2g支60.78988头孢哌酮舒巴坦注射剂500mg:250mg支17.49088头孢哌酮舒巴坦注射剂1.5g:750mg支40.49188头孢哌酮舒巴坦注射剂375mg:375mg支16.89288头孢哌酮舒巴坦注射剂1.2g:1.2g支41.09388头孢哌酮舒巴坦注射剂1.5g:1.5g支48.69499阿奇霉素注射剂100mg:2ml支12.09599阿奇霉素注射剂125mg:2ml支14.29699阿奇霉素注射剂125mg:2.5ml支14.29799阿奇霉素注射剂125mg:100ml瓶17.29899阿奇霉素注射剂200mg:2ml支20.49999阿奇霉素注射剂200mg:100ml瓶24.610099阿奇霉素注射剂250mg:2ml支24.210199阿奇霉素注射剂250mg:2.5ml支24.210299阿奇霉素注射剂250mg:5ml瓶24.210399阿奇霉素注射剂250mg:100ml瓶29.2序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注10499阿奇霉素注射剂250mg:200ml瓶29.710599阿奇霉素注射剂250mg:250ml瓶29.710699阿奇霉素注射剂400mg:200ml瓶43.010799阿奇霉素注射剂500mg:4ml支41.110899阿奇霉素注射剂500mg:5ml瓶41.110999阿奇霉素注射剂500mg:10ml瓶41.111099阿奇霉素注射剂500mg:250ml瓶46.911199阿奇霉素注射剂100mg(冻干粉)瓶13.511299阿奇霉素注射剂125mg(冻干粉)瓶16.011399阿奇霉素注射剂250mg(冻干粉)支27.211499阿奇霉素注射剂500mg(冻干粉)支46.21151010琥乙红霉素片剂75mg×12盒2.31161010琥乙红霉素片剂100mg×24盒5.51171010琥乙红霉素片剂100mg×40盒9.01181010琥乙红霉素片剂125mg×20盒5.51191010琥乙红霉素片剂125mg×24盒6.51201010琥乙红霉素片剂125mg×36盒9.61211010琥乙红霉素片剂125mg×50盒13.21221010琥乙红霉素片剂250mg×12盒5.71231010琥乙红霉素片剂250mg×24盒11.11241010琥乙红霉素分散片100mg×12盒3.71251010琥乙红霉素分散片100mg×24盒7.1序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注1261010琥乙红霉素分散片125mg×24盒8.51271010琥乙红霉素胶囊125mg×6盒1.81281010琥乙红霉素胶囊125mg×10盒3.01291010琥乙红霉素胶囊125mg×24盒7.01301010琥乙红霉素胶囊250mg×4盒2.11311010琥乙红霉素胶囊250mg×6盒3.11321010琥乙红霉素胶囊250mg×12盒6.11331010琥乙红霉素颗粒剂50mg×10盒1.71341010琥乙红霉素颗粒剂50mg×12盒2.01351010琥乙红霉素颗粒剂100mg×9盒2.61361010琥乙红霉素颗粒剂100mg×10盒2.81371010琥乙红霉素颗粒剂100mg×12盒3.41381010琥乙红霉素颗粒剂100mg×15盒4.21391010琥乙红霉素颗粒剂125mg×8盒2.71401010琥乙红霉素颗粒剂125mg×10盒3.41411010琥乙红霉素颗粒剂125mg×12盒4.01421010琥乙红霉素颗粒剂125mg×15盒5.01431010琥乙红霉素颗粒剂125mg×24盒7.81441010琥乙红霉素颗粒剂250mg×6盒3.51451010琥乙红霉素颗粒剂250mg×9盒5.21461010琥乙红霉素颗粒剂250mg×12盒6.81471111罗红霉素片剂50mg×6盒(瓶)5.0序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注1481111罗红霉素片剂50mg×10盒(瓶)8.11491111罗红霉素片剂50mg×12盒(瓶)9.61501111罗红霉素片剂75mg×10盒(瓶)11.31511111罗红霉素片剂75mg×12盒(瓶)13.51521111罗红霉素片剂75mg×20盒(瓶)22.11531111罗红霉素片剂75mg×24盒(瓶)26.31541111罗红霉素片剂150mg×6盒(瓶)12.11551111罗红霉素片剂150mg×10盒(瓶)19.81561111罗红霉素片剂150mg×12盒(瓶)23.61571111罗红霉素分散片50mg×6盒(瓶)6.01581111罗红霉素分散片50mg×10盒9.81591111罗红霉素分散片50mg×12盒(瓶)11.71601111罗红霉素分散片50mg×18盒17.31611111罗红霉素分散片75mg×12盒16.01621111罗红霉素分散片75mg×10×2盒26.21631111罗红霉素分散片75mg×24盒31.11641111罗红霉素分散片150mg×6盒(瓶)14.61651111罗红霉素分散片150mg×8盒18.51661111罗红霉素分散片150mg×10盒(瓶)23.81671111罗红霉素分散片150mg×12盒(瓶)28.41681111罗红霉素胶囊50mg×10盒(瓶)8.1序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注1691111罗红霉素胶囊50mg×12盒(瓶)9.71701111罗红霉素胶囊75mg×6盒(瓶)6.91711111罗红霉素胶囊75mg×8盒(瓶)9.11721111罗红霉素胶囊75mg×10盒(瓶)11.31731111罗红霉素胶囊75mg×12盒(瓶)13.51741111罗红霉素胶囊75mg×20盒(瓶)22.11751111罗红霉素胶囊150mg×6盒(瓶)12.11761111罗红霉素胶囊150mg×10盒(瓶)19.81771111罗红霉素胶囊150mg×12盒(瓶)23.61781212林可霉素注射剂200mg:1ml瓶0.551791212林可霉素注射剂200mg:1ml×10盒5.11801212林可霉素注射剂200mg:2ml瓶0.551811212林可霉素注射剂300mg:1ml瓶0.751821212林可霉素注射剂300mg:2ml瓶0.751831212林可霉素注射剂600mg:2ml瓶1.31841212林可霉素注射剂600mg:2ml×10盒11.71851212林可霉素注射剂600