出入量监测的意义和方法(1)

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如何正确记录24h出入量心内一王艳主要内容出入量的概念检测的意义记录方法常见问题及对策常见食物含水量一出入量的概念※出量:从体内排出的所有液体。显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。非显性失水:指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。※入量:进入体内的所有液体。包括饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。非显性失水人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的,又称为非显性失水。在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水3~5ml明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍正常成人每日水的出入量平衡量来源量(ml)摄入量(ml)排除器官排出量(ml)饮水或饮料1200肾脏(尿)1500食物1000皮肤(蒸发)500内生水300肺(呼吸)350大肠(粪便)150合计2500合计2500二出入量监测的意义了解病情协助诊断指导治疗大面积烧伤休克心脏病肝硬化腹水肾脏疾病大手术出入量监测适用范围三、出入量记录的方法㈠记录内容:饮水量食物中的含水量1、每日摄入量输液量输血量尿量大便量咳出物量(咯血、咳痰)2每日排出量呕吐物量出血量引流量创面渗液量㈡记录方法★特别护理记录单★日间八四班小结夜间大夜班总结后转抄至体温单大便中的水分1便秘:含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒2正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。3糊状便:此类型便含水约50-80%。4稀便(水样便):含水量达80%以上。亳州市人民医院特别护理记录单四常见问题及对策1.人员因素:2.使用不准确的量具:3.对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进行换算的,记录比较困难。4.液体的计算错误:5.其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重视静脉注射或口服药液等。应采取的措施使用标准的量具做好家属及陪护人员的健康教育,向他们讲解记录出入量的必要性。多次宣教,教会他们记录的具体方法,取得他们的配合。护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验,要依据真实数据来记录。加强制度管理,使用出入量专用表格,护士长要加强检查,并加以指导和督促。认真评估病人的出入量,提高准确性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒,便器。记录时每次写上时间,对已记录的做标记,避免重复记录医院常用食物含水量食物单位原料重量(g)含水量(ml)米饭1中碗100240大米粥1大碗50400大米粥1小碗25200面条1个100250馒头1个5025花卷1个5025烧饼1个5020油饼1个10025豆沙包1个5034菜包1个15080水饺1个1020蛋糕1块5025饼干1块72煮鸡蛋1个4030食物单位原料重量(g)含水量(ml)藕粉1大碗50210鸭蛋1个10072馄饨1大碗100350牛奶1大杯250217豆浆1大杯250230蒸鸡蛋1大碗60260牛肉1大碗10069猪肉10029羊肉10059青菜10092大白菜10096冬瓜10097豆腐10090带鱼10050心内一24小时出入量记录单

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