山西省新型农村合作医疗基本药物目录

编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注001青霉素[钠盐，钾盐]口服常释剂型、注射剂★002苄星青霉素注射剂★003普鲁卡因青霉素注射剂★004青霉素V钾口服常释剂型、注射剂★005氨苄西林注射剂★006苯唑西林注射剂★007氯唑西林注射剂★008阿莫西林口服常释剂型、注射剂、颗粒剂★009阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型适用于中、重度产酶菌感染010氨苄西林舒巴坦注射剂适用于中、重度产酶菌感染011阿莫西林舒巴坦注射剂适用于中、重度产酶菌感染012哌拉西林舒巴坦注射剂适用于中、重度产酶菌感染013哌拉西林注射剂★014美洛西林注射剂015哌拉西林三唑巴坦注射剂适用于中、重度产酶菌感染016萘夫西林注射剂用于重度感染017氨苄西林氯唑西林注射剂018头孢氨苄口服常释剂型、颗粒剂、缓释控释剂型★019头孢拉定口服常释剂型、注射剂★020头孢他啶注射剂限耐药菌引起的重度感染021头孢西丁注射剂022头孢克肟口服常释剂型、颗粒剂限序贯治疗023亚胺培南西司他丁钠注射剂限产酶菌或产酶菌感染引起的重度感染024头孢噻肟注射剂★限耐药菌引起的重度感染025头孢唑林注射剂★026头孢呋辛口服常释剂型、注射剂027头孢克洛口服常释剂、颗粒剂、缓释控释剂型028头孢哌酮注射剂★限耐药菌引起的重度感染029头孢哌酮舒巴坦注射剂限产酶菌或产酶菌感染引起的重度感染030头孢羟氨苄口服常释剂型、颗粒剂★031头孢曲松注射剂限耐药菌引起的重度感染032头孢孟多酯注射剂033头孢硫脒注射剂034头孢甲肟注射剂035阿米卡星注射剂★山西省新型农村合作医疗基本药物目录一、西药部分1抗微生物药　1.1抗生素类抗感染药青霉素类头孢菌素类氨基糖甙类第1页，共46页编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注036妥布霉素注射剂限主治医师以上使用037奈替米星注射剂限肾功能有损害者038依替米星注射剂限肾功能有损害者039大观霉素注射剂★040庆大霉素注射剂、口服常释剂、缓释控释剂型、滴眼剂★041氯霉素注射剂、滴眼剂★042多西环素(脱氧土霉素，强力霉素)口服常释剂型★043四环素口服常释剂型★044土霉素口服常释剂型★045米诺环素口服常释剂型、颗粒剂046红霉素口服常释剂型、注射剂、眼膏剂、软膏剂★047琥乙红霉素口服常释剂型、颗粒剂★048阿奇霉素口服常释剂型、颗粒剂、注射剂限二线用药049罗红霉素口服常释剂型、颗粒剂★050吉他霉素注射剂051克拉霉素口服常释剂型052乙酰螺旋霉素口服常释剂型★053林可霉素口服常释剂型、颗粒剂、口服常释剂、栓剂★054克林霉素〔盐酸盐，磷酸盐〕注射剂、口服常释剂、颗粒剂、软膏剂★口服常释剂限二线用药055利福昔明口服常释剂型★056磷霉素注射剂★057多粘菌素注射剂★限二线用药058万古霉素注射剂限耐甲氧西林的金葡菌引起的重度感染059去甲万古霉素注射剂限耐甲氧西林的金葡菌引起的重度感染060替考拉宁注射剂限万古霉素耐药菌感染或万古霉素不能耐受061复方磺胺甲噁唑口服常释剂型、注射剂★062磺胺嘧啶口服常释剂型、注射剂★063磺胺嘧啶锌外用散剂、软膏剂★064磺胺嘧啶银外用散剂、软膏剂★065甲氧苄啶（甲氧苄氨嘧啶）口服常释剂型、注射剂★066联磺甲氧苄啶口服常释剂型★067环丙沙星口服常释剂型、注射剂、滴眼液、滴耳液★068氧氟沙星注射剂、口服常释剂、滴眼剂、眼膏剂、滴耳剂★大环内酯类其他类　1.2合成抗菌药磺胺类喹诺酮类酰胺醇类四环素类第2页，共46页编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注069诺氟沙星注射剂、口服常释剂、滴眼剂★070培氟沙星注射剂、口服常释剂071左氧氟沙星口服常释剂型、注射剂★072洛美沙星口服常释剂型、注射剂、滴眼剂、滴耳剂073呋喃妥因口服常释剂型★074呋喃唑酮口服常释剂型★075甲硝唑口服常释剂型、注射剂、阴道泡腾片剂、栓剂★076替硝唑口服常释剂型、注射剂、阴道泡腾片剂、栓剂★077奥硝唑注射剂、口服常释剂078对氨基水杨酸钠口服常释剂型、注射剂★079利福平口服常释剂型、注射剂★080链霉素注射剂★081乙胺丁醇口服常释剂型★082异烟肼口服常释剂型、注射剂★083吡嗪酰胺口服常释剂型★084丙硫异烟胺口服常释剂型★085异烟肼/利福平口服常释剂型★086异烟肼/利福平/吡嗪酰胺口服常释剂型★087利福喷汀口服常释剂型088对氨基水杨酸异烟肼口服常释剂型限结核病医院用089氨苯砜口服常释剂型★090醋氨苯砜注射剂★091氯法齐明口服常释剂型★092沙利度胺口服常释剂型★093咪康唑口服常释剂型、颗粒剂、栓剂★094氟胞嘧啶口服常释剂型、注射剂★095酮康唑口服常释剂型★096氟康唑口服常释剂型、注射剂限浅表感染及系统真菌感染用药097制霉素口服常释剂型、栓剂、阴道泡腾片剂★098克霉唑口服常释剂型、滴耳剂、贴剂、阴道片剂、栓剂★099伊曲康唑口服常释剂型、注射剂、口服液体剂口服常释剂型、注射剂限二线用药100吗啉胍片口服常释剂型、注射剂、滴眼剂、凝胶剂★101阿昔洛韦口服常释剂型、注射剂、滴眼剂、凝胶剂、软膏剂★102小檗碱口服常释剂型★103阿糖腺苷注射剂★硝基咪唑类　1.3抗分枝杆菌类药1.4抗麻风病药　1.5抗真菌药　1.6抗病毒药硝基呋喃类第3页，共46页编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注104利巴韦林(三氮唑核苷)口服常释剂型、颗粒剂、注射剂、滴眼剂、滴鼻剂★105膦甲酸钠注射剂、软膏剂106拉米夫定口服常释剂型限艾滋病病毒感染107更昔洛韦口服常释剂、注射剂限巨细胞病毒感染108吡喹酮口服常释剂型★109硫氯酚口服常释剂型★110乙胺嗪口服常释剂型★111奎宁口服常释剂型、注射剂★112氯喹口服常释剂型、注射剂★113伯氨喹口服常释剂型★114双氢青蒿素口服常释剂型★115蒿甲醚口服常释剂型★116磺胺多辛口服常释剂型★117咯奈啶口服常释剂、注射剂118青蒿素栓剂★119乙胺嘧啶口服常释剂★120甲苯咪唑口服常释剂型★121左旋咪唑口服常释剂型★122阿苯达唑口服常释剂型★123氯硝柳胺口服常释剂型124哌嗪口服常释剂型★125双羟奈酸噻嘧啶口服常释剂、软膏剂126喷他脒口服常释剂型、注射剂★127葡萄糖酸锑钠口服常释剂型、注射剂★128甲硝唑口服常释剂、注射剂★129双碘喹啉口服常释剂型★130依米丁注射剂★131阿司匹林口服常释剂型★132布洛芬口服常释剂型缓释控释剂型口服液体剂★133动物骨多肽注射制剂注射剂★限重度骨关节炎134索米痛口服常释剂型★135安乃近口服常释剂型★136复方氨基比林（安痛定）口服常释剂型★137吡罗昔康口服常释剂型缓释控释剂型★138贝诺酯口服常释剂型★139对乙酰氨基酚口服常释剂型咀嚼片剂、颗粒剂缓释控释剂型★　3.1解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药　2.1抗吸虫病药　2.2抗疟药　2.3驱肠虫药　2.4抗丝虫病及抗黑热病药　2.5抗阿米巴病药及抗滴虫病药3解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药2抗寄生虫病药第4页，共46页编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注140复方阿司匹林口服常释剂型★141塞来昔布口服常释剂型★142缓解感冒症状的复方OTC制剂★143双氯芬酸二乙胺凝胶剂★144复方对乙酰氨基酚口服常释剂型★145复方氯唑沙宗口服常释剂型★146奈丁美酮口服常释剂型缓释控释剂型★147奈普生口服常释剂型缓释控释剂型★148舒林酸口服常释剂型缓释控释剂型★149双氯芬酸[钠盐，钾盐]口服常释剂型缓释控释剂型★150洛索洛芬口服常释剂型★151氨基葡萄糖口服常释剂型★限重度骨关节炎152复方氨酚葡锌口服常释剂★153阿苯口服常释剂型154赖氨匹林注射剂155吲哚美辛口服常释剂型、缓释颗粒剂、缓释控释剂型、栓剂★156氯芬那酸口服常释剂型157别嘌醇口服常释剂型★158秋水仙碱口服常释剂★159苯溴马隆口服常释剂160丙磺舒口服常释剂★161恩氟烷吸入剂★162异氟烷吸入剂★163氧化亚氮气体剂164硫喷妥钠注射剂★165氯胺酮注射剂★166咪达唑仑注射剂167羟丁酸钠注射剂★168丙泊酚（异丙酚）注射剂169依托咪酯注射剂170利多卡因吸入剂、外用液体剂、注射剂★171布比卡因注射剂★172丁卡因吸入剂、口服液体剂、注射剂★173罗哌卡因注射剂174普鲁卡因注射剂★175芬太尼注射剂、贴剂176哌替啶口服常释剂型、注射剂★注射剂，限疼痛短期应用177氨酚待因[Ⅰ号，Ⅱ号]口服常释剂型★178苯噻啶口服常释剂型★　3.2抗痛风药4麻醉用药　4.1全身麻醉药　4.2局部麻醉药　4.3镇痛药第5页，共46页编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注179布桂嗪注射剂、口服常释剂180吗啡口服常释剂、注射剂、缓释控释剂型181瑞芬太尼注射剂182舒芬太尼注射剂183盐酸奈福泮注射剂★不含“阿立克”184罗通定口服常释剂、注射剂★185曲马多口服常释剂型、缓释控释剂型、口服液体剂、栓剂、注射剂★186氯化琥珀胆碱注射剂★187阿曲库铵注射剂、冻干粉针剂188维库溴铵注射剂189麻黄碱口服常释剂型、注射剂★190钠洛酮注射剂★191 复方阿替卡因注射剂限口腔科用192氟吗西尼注射剂193 丁丙诺啡口服常释剂型、舌下含片、注射剂194 四氢帕马丁注射剂、口服常释剂型195 罗库溴铵注射剂196多沙普仑注射剂197葡萄糖酸钙口服常释剂型、注射剂、液体剂★198维生素B1口服常释剂型、注射剂★199维生素B12注射剂★200维生素B6口服常释剂型、注射剂★201维生素C口服常释剂型、注射剂★202维生素D3口服常释剂型、注射剂★203维生素D2口服常释剂型、注射剂★204维生素B2注射剂、口服常释剂型★205β－胡萝卜素口服常释剂型★206维生素A口服常释剂型★207干酵母口服常释剂型★208碳酸钙维D3口服常释剂型★209氯化钙注射剂★210碳酸钙口服常释剂型★211葡萄糖酸锌颗粒剂★212烟酰胺注射剂213烟酸口服常释剂型、缓释控释剂型、注射剂★214叶酸口服常释剂型、注射剂★215维生素B4口服常释剂型216复合维生素B口服常释剂型★217多维元素口服常释剂型218脂肪乳[中链及长链复合剂]注射剂限重症病人伴肠功能障碍219精氨酸注射剂　4.4麻醉辅助药5维生素及矿物质缺乏症用药6营养治疗药第6页，共46页编号药　品　名　称剂　型乡级用药备注220复方氨基酸[18F，18AA，3AA,18AA-Ⅰ]注射剂★限配合肠外营养用221复方肾病用氨基酸注射剂限重症肾病患者辅助治疗222整蛋白型肠内营养剂-纤维型口服散剂、口服液体剂限重症病人不能进食223复方氨基酸[18AA-Ⅱ]口服常释剂型限各种疾病所致的低蛋白辅助治疗224促皮质素注射剂225去氨加压素口服常释剂型、注射剂、吸入剂226绒促性素注射剂227尿促性素注射剂228鞣酸加压素吸入剂、注射剂229垂体后叶素吸入剂230地塞米松口服常释剂型、注射剂★231泼尼松口服常释剂型★232氢化可的松口服常释剂型、注射剂★233倍他米松口服常释剂型、注射剂★234甲泼尼龙注射剂、口服常释剂型235泼尼松龙口服常释剂型、注射剂★236曲安奈德注射剂237曲安西龙口服常释剂型、注射剂238苯丙酸诺龙注射剂★239丙酸睾酮注射剂★240甲睾酮口服常释剂型★241普拉睾酮注射剂242十一酸睾酮口服常释剂型、注射剂243司坦唑醇口服常释剂型244替勃龙口服常释剂型245己烯雌酚口服常释剂型、注射剂★246苯甲酸雌二醇注射剂★247结合雌激素口服常释剂型★248尼尔雌醇口服常释剂型249戊酸雌二醇口服常释剂型★250甲羟孕酮口服常释剂型、注射剂★251黄体酮注射剂、口服常释剂型★252甲地孕酮口服常释剂型、注射剂★253己酸羟孕酮注射剂254炔诺酮口服常释剂型、丸剂255动物源胰岛素注射剂★包括：短效、中效、长效胰岛素256甘精胰岛素注射剂限糖尿病二线用药　7.3雄激素及同化激素类药　7.4雌激素及孕激素类药　7.5胰岛素及其他影响血糖药7激素及调节内分泌功能药　7.1下丘脑垂体激素及其类似物　7.2肾上腺皮质激素类药第7页，共46