幼儿基本急救常识陆丰伟才国际幼儿园一、昆虫进入耳道昆虫等生物性异物,多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使儿童产生难忍的疼痛和不知,儿童表现为哭闹、烦燥不安,偶尔可引起眩晕及耳鸣,严重者可致膜损伤,影响听力。昆虫进入耳道的儿童做以下:1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内,将进入的昆虫淹死,再固定儿童善用耳镊将其取出,然后用棉签擦净耳道即可。2、用此方法难以取出昆虫时,应立即送医院处理。二、鼻内有异物儿童鼻内有异物,如不及时取出,可能会导致儿童的呼吸发生困难,甚至窒息。应为鼻内有异物的儿童做以下:1、动物性异物进入时,用1%地卡因将其麻醉后再用鼻钳取出。2、较大异物进人时,应立即送入医院急救。三、惊厥惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状,患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹,接着意识丧失,全身发紫,几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动,可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。应为惊厥的儿童做以下工作:1、让患儿平卧,头恻向一边,以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。2、在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕,防止咬破舌。3、给予头部物理降温。四、烫伤烫伤的儿童做以下工作:1、应立即用冷水冲洗15分钟以上,降低局部温度,减少创面的进一步损伤,减少疼痛。2、如果起泡,小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡,如果创面也比较浅,可以用消毒剪刀剪开水泡,用消毒棉球或纱布蘸干。为避免感染,最好还是到医院做进一步治疗。3、由于小孩皮肤特别娇嫩,耐受力较差,烫伤后往往比较严重,更容易发生感染引起合并症。因此,最好不要自行用药,应尽快到医院就诊。错误处理:1、用麻油、酱油涂抹伤口。2、用牙膏涂抹伤口。3、在没有医生的指导下,涂抹药膏。五、触电尽快关闭电源,用不导电物(如干燥木棍、竹竿、塑料椅子等)挑开电线或将触电人离开电源。检查呼吸及心跳,心跳呼吸停止的一定要及时做人工呼吸及心外按摩。若手指插入插座而触电,之后手指如果有一红点的话,哪怕宝宝看起来没事了,也要马上去医院做检查,因为体内存余的电力可能会在24小时内影响心脏正常。六、误吃腐蚀物不要想办法让孩子呕吐,正确的方法是让孩子大量喝水,起稀释的作用。注意!!如果孩子喝的是洗洁剂的话千万不可喝水,否则洗洁剂在体内起泡膨胀,易进入肺部。七、儿童鼻出血怎么处理?鼻出血是人体最常见的出血,医学上称为鼻衄。鼻出血大多数为单侧出血,少数情况为双侧出血。可表现为间歇性反复出血,也可能是持续性出血,而且出血量多少也不一样。反复鼻出血有可能导致贫血。孩子鼻子的出血部位绝大部分是在鼻腔前部,一般出血特点为:量少、次数多、容易止住。七、儿童鼻出血怎么处理?步骤/方法:一旦遇到孩子鼻出血,要让他立即低下头,马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼,压向鼻中隔部。一般情况下,只要压迫5~10分钟以上,大多数孩子的鼻出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时,要安慰孩子,别让他惊慌哭闹,告诉孩子,要张大嘴呼吸,一会儿就没事了。在压迫鼻翼止血的同时,可以在孩前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩,也能起到止血的作用。七、儿童鼻出血怎么处理?不能用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的,而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面,使鼻子出血更厉害。可以给孩子涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。家长不要惊慌,儿童年龄尚小,当出血突然发生之时,往往手足无措。此时,父母首先要镇定,可引导孩子做缓慢而深的呼吸,以充分放松。否则会影响孩子的情绪。孩子鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔,更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。八、咽部异物急救—大班立位腹部冲击法顺序1要站在宝宝背后,双臂环绕于宝宝腰部。宝宝需要弯腰、头部前倾为头低臀高位。顺序2将一只手握拳,大拇指朝向内部,使拇指侧顶住宝宝腹部正中线肚脐上方2厘米,注意要远离剑突尖。顺序3另一只手要按压在拳头上,有节奏的快速向内、向上方冲击,连续5~6次。腹部冲击可使宝宝肺受压迫产生气流冲出,很可能将异物冲到口腔里。需要注意每次冲击都应是独立、有力的动作。八、咽部异物急救—大班立位腹部冲击法顺序4应随时注意异物是否被冲到口腔里,如果有要及时让宝宝侧头,用手取出,没有可再冲击腹部5~6次。顺序5如果不起作用,可以让宝宝张嘴寻找异物。能够看到异物时,可以尝试用小指将它取出。看不到异物,不要用手指探索,这样可能将异物推的更深。顺序6如果宝宝在取出异物后还没有呼吸,需要立即作人工呼吸,可以2/30的比例进行吹气/按压胸部。徒手幼儿人工呼吸操作法1开放R道取仰卧位,清理口腔异物防R道阻然后仰起下颌,以防舌后坠使R道开放。按压时必须:平卧位去枕置硬板按压幅度:至少5CM徒手幼儿人工呼吸操作法2观察呼吸人工呼吸:救护者深呼一口气,用口唇严包盖于患儿口部,用两食指捏住鼻孔,用适当力量向患儿口对口吹气(吹气快而深)直至病人胸部上抬。按压30次,吹2次)(2:30)100/次如有微弱R时,人工呼吸应与自然R节律一致,不可相反,患儿没有回复正常时继续操作等救护车到达。按压深度:成人:至少5CM未成人:2-3CM婴儿:1CM按压频率:以每分钟至少:100次以上连续按压。如果发现宝宝咽部异物很难取出,需要立即打急救电话。在打电话时要重复急救动作,直到宝宝呼吸正常或医护人员到达。九、幼儿吞食异物大人坐在椅子上,宝宝俯卧在双腿上,上胸部和头部低垂着,家长用一手固定孩子,另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部,使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。必要的时候要进行人工呼吸或心外按摩。九、幼儿吞食异物