0-3岁婴幼儿生长监测

0-3岁婴幼儿生长监测掌握测量婴儿体重、身长的方法P95正确记录婴儿生长发育曲线P165掌握婴儿的生长发育纵向监测的知识和方法P241材料印度尼西亚一名妇女2011年剖宫产下一名重达8．7公斤的男婴。这名男婴可能是印尼有记载以来最重的新生儿。医学界将出生时体重超过4公斤的婴儿称为“巨大儿”或“巨婴”。这些婴儿的体重可能与在母体内的时间、产妇体质及饮食有关。相关记载显示，印尼上一个最重的巨婴2007年生于雅加达市郊，重约6．9公斤。0-3岁婴幼儿生长监测——掌握测量婴儿体重、身长的方法一、人体测量学定义人体测量学是评价儿童生长发育水平最基本的手段。二、人体测量常用参数：1、身长2、体重、三、测量的时间：半岁以内每月称1次体重，每次测量身长（身高）时要连续测三次，用每次三个相近的数字的平均数作为记录数字。通过增长规律推算出身长婴儿出生第1年：第1年里长得最快。出生时平均身长约50厘米；1-6个月内每个月平均增长2.5厘米；7-12个月内每个月平均长1.5厘米；周岁时：比出生时增长25厘米，大约是出生时的1.5倍。出生第2年后：从第2年开始增长速度减慢，全年仅仅增长10-12厘米。2-7岁身长＝年龄?＋75(厘米)。四、测量的方法实际测试身长的方法：*每次测试时要脱去宝贝的鞋、帽、袜子。*测试最好安排在上午，午后可能会因疲劳而使脊柱受压，测试的数据要比上午低，不够准确。*可以让宝贝躺在桌子上测试。测试时把桌子紧靠墙壁，桌子外缘放置一个软尺，刻度读到0.1厘米。让宝贝的头顶靠在墙上，头部有一个人两手扶定。测试者一只手按住宝贝的膝关节并使其伸直，另一只手拿一个光滑的木板使宝贝双脚平踏，然后读取软尺刻度，读到0.1厘米。五、测量学用具体重计：落地式50千克杆秤身长计：3岁以下采用卧式身长测量仪0-3岁婴幼儿生长监测——正确记录婴儿生长发育曲线一、婴儿生长发育监测的知识人体测量学是研究儿童生长发育的一个基本方法。所涉及的知识有：参照人群的建立与选择，界值点的确定与应用，不同统计学方法表达生长发育参数时的区别，生长发育曲线的制作以及在儿童生长发育监测中的应用。二、人体测量学常用参数1、年龄别体重2、身高别体重3、上臀围三、生长发育监测方法1、体重测量2、身长测量3、头围与胸围的测量4、生长发育评价0-3岁婴幼儿生长监测——婴儿的生长发育纵向监测婴儿生长发育分为的阶段。婴儿的生长发育可分为两个阶段：从受精卵着床到胎儿娩出为宫内生长发育阶段；从胎儿娩出起到生长发育终止为宫外生长发育阶段。一、宫内生长发育规律1、宫内生长发育是婴儿生长发育的重要阶段。宫内生长发育是婴儿生长发育的第一个重要阶段，婴儿处于羊水浸泡的恒温液体中，营养物为高营养液体，由胎盘传递。氧气由胎盘传递，没有肺呼吸。由于宫内空间有限，胎儿的生长和体重增加有较大的限制。2、宫内生长发育的规律宫内生长发育的规律是：生长速率快，发育、分化、成熟过程易受损伤，营养物需求量大，母体生理、心理健康状况和行为、情绪状态都会影响胎儿发育。3、宫内生长发育监测的方法计算机成像图形识别等4、影响宫内生长发育的因素影响宫内生长期发育的因素包括从纯生物因素到心理、行为和情绪因素等。5、胎儿方面6、心理和行为（二）宫外生长发育规律1、婴儿出生第一个月的生长发育规律生后第一个月内体重变化包括三种成分：即减重、不变和增重。无论母乳喂养或是人工喂养，只要喂养方法得当，质和量适宜，生后第一周体重增重的比例就较高。而不适宜的喂养将产生不良的结果；营养不良或肥胖。0-7岁婴儿生长发育速率0－7岁生长发育关键时期二倍出生值的出现时间：体重为生后3个月，身长为42-48个月。生长发育的最大速率期均在生后第一年内，其顺位为体重2个月＞3个月＞1个月，身长和头围1个月＞2个月＞3个月。主要指标的倍增或关键加值日期：体重为1岁（3倍）、2岁（4倍）、3岁（5倍）、5岁（6倍）、6岁（7倍）；身长增长值为1岁25cm、2岁35cm、3岁45cm、4岁50cm、5岁60cm、6岁70cm。头围为1岁12cm、2岁15cm、3－4岁16cm、5岁17cm、6岁18cm。0-7岁婴儿生长发育速率进一步分析结果表明：生后0－3个月、15－18个月、24－27个月、36－42个月、48－54个月和60－66个月分别为0，1，2，3，4，5岁内年龄段内生长发育重要阶段。需要注意的是身长（身高）反映了长期营养积累的效果。营养、喂养、遗传等因素共同影响身长（身高）的生长。身高的增值和两倍出生身长的出现时间这两个指标可以较敏感地指示营养积累效果和预示生长潜力的发挥。故，要经常测量身长（身高），以进行营养监测。0-7岁婴儿生长发育速率3、影响出生后生长发育因素遗传潜力和环境因素是影响孩子出生后生长发育的主要因素。影响生长发育的环境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、适度运动、愉快心情。这五个方面不仅适用于儿童、青少年，也适用于成人。儿童生长发育是前后连续的。前一阶段生长发育结果直接影响后一阶段的生长发育。每一阶段生长发育与其生长潜力和环境对其影响有关。因此必须从小注意供应均衡营养，保证充分睡眠，预防、减少疾病，加强户外活动，充分利用机体生长高速率期（即0－3个月，15－18个月，24－27个月，36－42个月，48－54个月和60－66个月）的潜能有力地促进生长发育和提高健康水平。0-7岁婴儿生长发育速率在每个关键时期有一些值得重视的适宜技术应予加强，以利促进儿童生长发育和身心健康成长。母乳喂养是4个月内应当选择的最佳喂养方式。泥糊状食物添加与换乳期喂养是儿童从流体食物向固体食物过渡中很重要的阶段，这一阶段除了有营养问题，还有教养、行为、气质和性格等一系列问题出现。当小孩能够独立进食时，应鼓励孩子独立进食并训练孩子养成正确的饮食习惯，逐渐适应各种不同口味的食物，防止偏食、挑食、过食甜品。特别要重视营养行为与营养物一起对营养结局产生重大影响。不能偏废任何一方，否则会产生各种各样的健康问题。影响宫外生长发育的主要因素。A．遗传潜力和环境因素是影响宫外生长发育的主要因素。B．环境因素对宫外生长发育的影响是极其重要的、可以充分调控的、有时甚至是决定性的。能够影响生长发育的环境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、智谋运动、愉快心情。C．儿童生长发育是前后连续的，前一阶段生长发育结果影响后一阶段的生长发育。每一阶段生长发育与其生长潜力和环境对其影响有关。D．必须从小注意供应婴儿的均衡营养，保证充分睡眠，预防和减少疾病，加强户外活动，充分利用机体生长高速率期的潜能，有力地促进婴儿生长发育和提高健康水平。