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免疫是人体的一种特殊的保护性生理功能，使机体能够识别“自己”，排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。免疫的概念免疫器官免疫细胞免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞等：体液中的各种抗体和淋巴因子等（发挥免疫作用的细胞）T细胞B细胞（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）考点一：免疫调节的结构基础—免疫系统1、免疫器官胸腺淋巴结骨髓T淋巴细胞吞噬细胞B淋巴细胞2、免疫细胞主要免疫细胞——淋巴细胞的起源和分化浆考点二：免疫系统的功能：功能一防卫功能功能二清除功能功能三监视功能即抵抗抗原的入侵，防止疾病的发生即及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞即随时识别和清除体内产生的异常细胞组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体，清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌产生抗体，消灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫人体抵御病原体攻击的三道防线防卫功能功能一人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。其特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有一定的防御作用只能对某一特定的病原体及异物起防御作用，有特异性，是后天获得，又称获得性免疫非特异性免疫特异性免疫免疫的类型两者区别非特异性免疫特异性免疫对所有病原体都起作用对某一特定的病原体（或异物）起作用无专一性具专一性生来就有的后天逐渐形成的作用弱，时间短作用强，时间长联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。特异性免疫(获得性免疫)：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。体液免疫细胞免疫分类特点：考点三：免疫作用的过程（重点）1、体液免疫感应阶段——反应阶段——效应阶段2、细胞免疫感应阶段——反应阶段——效应阶段抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的抗体消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了只能被相应的免疫细胞消灭。前者称为体液免疫，后者成为细胞免疫。体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞记忆细胞抗体抗体与抗原结合保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化（1）感应阶段抗原处理、呈递、识别的阶段（2）反应阶段B细胞增殖分化成浆细胞和记忆细胞形成的阶段。（3）效应阶段抗体发挥免疫效应的阶段体液免疫浆①抗原进入机体后首先会引起怎样的变化？②有几种细胞参与这个过程？③最后抗原是在哪里，怎样被消灭的？④特异性是如何体现的？⑤记忆细胞引起的二次免疫有什么特点？吞噬细胞的吞噬和处理吞噬细胞、淋巴T细胞、淋巴B细胞和记忆细胞在体液中抗原和抗体结合，使之失去感染能力。抗原和抗体特异性结合。比初次反应快，也比初次反应强，能在抗原侵入，尚未为患之前将它们灭绝。思考：抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞迅速分裂产生新的浆细胞和新的记忆细胞。记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。抗原和抗体（1）抗原—凡是能够刺激机体的免疫系统产生抗体或效应细胞，并且能够和相应的抗体或效应细胞发生特异性结合反应的物质。如：病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞等作为抗原必须具备什么样的特性呢？①异物性一般来说都是进入人体的外来物质，如细菌、病毒、花粉等自身的组织或细胞有时也会成为抗原如癌细胞等②大分子性通常是相对分子质量大于10000③特异性一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合（2）抗体在抗原物质的刺激下，由B细胞分化而成的浆细胞（效应B细胞）产生的，可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白。如：抗毒素、凝集素等•抗体的形成：抗原B细胞浆细胞合成分泌抗体•抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液如乳汁中，新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。血清、淋巴和组织液等体液中的抗体与相应的抗原特异性结合并发挥免疫的过程抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞被抗原侵入的组织细胞效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞破裂死亡抗原被消灭细胞免疫的过程感应阶段反应阶段效应阶段淋巴因子(如白细胞介素、干扰素等）靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等抗原吞噬细胞T细胞B细胞记忆B细胞效应B细胞抗体与抗原反应发挥免疫效应感应阶段反应阶段效应阶段抗原吞噬细胞T细胞记忆T细胞效应T细胞杀死靶细胞并分泌淋巴因子细胞免疫和体液免疫的图解体液免疫与细胞免疫的关系既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。细菌外毒素主要是体液免疫发挥作用结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；而在病毒感染中，则往往是先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。体液免疫是针对细胞外的病原体及其产生的有毒物质；细胞免疫主要消灭侵入机体细胞内的病原体。（1）区别：（2）联系：体液免疫应答的产生需要细胞免疫的辅助。体液免疫与细胞免疫的关系细胞名称来源功能吞噬细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体B细胞造血干细胞在骨髓中发育识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞T细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞浆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体效应T细胞T细胞或记忆细胞分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应记忆细胞B细胞或T细胞识别抗原，分化成相应的效应细胞与免疫有关的细胞的比较免疫系统的防卫功能是不是越强大越好？免疫系统疾病自身免疫病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。免疫缺陷病：如艾滋病过敏反应：机理：特点：自身免疫病•自身免疫反应：人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，发生自身免疫反应。•自身免疫病：如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。自身免疫病•举例：1）系统性红斑狼疮2）风湿性心脏病3）类风湿关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮患者体表出现红斑类风湿性关节炎过敏反应•概念：指已免疫的机体，在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。•特点：1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；2)、一般不具破坏性；3)、有明显的遗传倾向和个体差异。•过敏原：引起过敏反应的物质叫做过敏原。•举例：花粉、动物皮屑、粉尘、丝、棉、药物、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。过敏反应发生的机理过敏原机体抗体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻症、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致（浆细胞）过敏反应•预防措施：找出过敏原尽量避免再次接触该过敏原六．过敏反应与体液免疫的不同过敏反应与典型的体液免疫反应有何区别？激发因素反应时机抗体分布反应结果过敏反应过敏原机体第二次接触过敏原吸附在皮肤、消化道或呼吸道粘膜、某些血细胞表面使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应体液免疫反应抗原机体第一次接触抗原血清，组织液，外分泌液使抗原沉淀形成细胞集团免疫缺陷症•概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。•类型：先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起（如爱滋病等）•HIV(一种RNA病毒)艾滋病爱滋病患者•致病机理：艾滋病HIV(蓝色)攻击T细胞•病毒分布：艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中•传播途径：1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播艾滋病•预防措施：1）洁身自爱2）注射器等医疗器械必须严格消毒3）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。免疫学的应用1.免疫预防(预防接种)2.临床检测3.器官移植原理:根据抗原和相应的抗体特异性相结合的特性,用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测免疫学的应用•免疫预防：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的生物制品自动免疫被动免疫伤寒菌苗、卡介苗乙脑疫苗、牛痘苗白喉、破伤风类毒素菌苗：疫苗：类毒素：白喉抗毒素丙种球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：免疫学的应用•特异性免疫的类型：自动免疫被动免疫自然自动免疫人工自动免疫自然被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。免疫学的应用•器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。•器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。1、人体排除“非己”成分的方式是（）①阻挡②杀灭③吞噬④凝集⑤溶解A、①②③④⑤B、只是④⑤C、只是③④⑤D、②③④⑤2、可以成为人体第三道防线的结构是（）①骨髓②扁桃体③淋巴细胞④抗体⑤红细胞⑥吞噬细胞⑦抗原决定簇A、①③④⑤⑥B、③④⑥⑦C、①②③④⑥D、①③⑤⑥AC练习3、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要物质是（）A、靶细胞B、抗原C、抗体D、吞噬细胞4、效应T细胞作用最完整的一组是（）①分泌淋巴因子②呈递抗原③识别抗原④激活溶酶体酶⑤与靶细胞结合A、①③④⑤B、①②③⑤C、②③④⑤D、①②③④CA5、T细胞作用叙述最完整的一组是（）①处理抗原②呈递抗原③识别抗原④分化记忆细胞⑤分化效应细胞A、①②③④⑤B、①②③④C、②③④⑤D、②④⑤6、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（）A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡7、有关抗体的叙述中正确的是（）A、含有抗原决定簇B、有识别能力是因为含有糖蛋白C、它的产生与核糖体、内质网、高尔基体有关D、没有它机体就没有免疫功能CCC8、关于记忆细胞形成的叙述中，正确的是（）A、只由部分B细胞形成B、只由部分T细胞形成C、B细胞和T细胞都不能形成D、B细胞和T细胞都能形成9、关于淋巴细胞的叙述中，不正确的是（）A、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞B、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来的C、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是在骨髓中发育成的D、效应B细胞和效应T细胞具有免疫效应10、下列结构中不属于抗原的是（）A、牛痘病毒B、细菌C、癌细胞D、自身正常细胞11、抗体的化学本质是（）A、多糖B、球蛋白C、核苷酸D、胆固醇DCDB12、能够识别抗原的细胞是（）①吞噬细胞②T细胞③B细胞④记忆细胞⑤效应B细胞⑥效应T细胞A、①②③④⑤⑥B、②③④⑤⑥C、①②③④⑥D、①②③④13、取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A、造血干细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、吞噬细胞14、T淋巴细胞和B淋巴细胞的共同点是（）A、产生抗体B、产生记忆细胞C、导致靶细胞裂解D、与抗原特异性结合CBB15、下图细