组织学与胚胎学 血液

2020/2/101组织学血液血液2020/2/102组织学血液血液的组成—抗凝剂（肝素）血液—血浆—白细胞、血小板—红细胞静置/离心沉淀2020/2/103组织学血液血液凝固血清析出—血清—血块2020/2/104组织学血液血液试验血浆：血清和纤维蛋白原由细胞和细胞间质组成，间质呈液态称血浆。2020/2/105组织学血液血液组成血液血细胞红细胞白细胞血小板血浆(细胞间质)水血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等2020/2/106组织学血液(一)红细胞：成熟红细胞：一、形态结构：1、双凹圆盘状，无核，无细胞器2、细胞膜有韧性、弹性3、胞质内含大量血红蛋白二、功能：具有运送氧与二氧化碳三、寿命：120天四、大小：直径7.5微米网织红细胞：煌焦油蓝染色2020/2/107组织学血液成熟红细胞网织红细胞2020/2/108组织学血液正常值RBC男性400万～550万/μl女性350万～500万/μlHb男性120～150g/l女性110～140g/l若RBC300万/μl和Hb100g/l即为贫血2020/2/109组织学血液(二)白细胞(WBC)白细胞有粒白细胞中性粒细胞50～70%嗜酸性粒细胞0.5～3%嗜碱性粒细胞0～1%无粒白细胞淋巴细胞25～30%单核细胞3～8%2020/2/1010组织学血液有粒白细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞2020/2/1011组织学血液无粒白细胞单核细胞淋巴细胞2020/2/1012组织学血液★吞噬细菌，形成脓细胞。1.中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte,neutrophil）（1）形态大小：球形，直径为10～12µm。A、核：杆状或分2～5叶，以3叶为多。核左、右移B、胞质：可见细小均匀的中性颗粒，颗粒分两种：★嗜天青颗粒：淡紫色，占20%，为一种溶酶体，内含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。★特殊颗粒：淡红色，占80%，内含溶菌酶和吞噬素，即防御有杀菌作用。（2）结构特点：(3)功能：2020/2/1013组织学血液中性粒细胞————特殊颗粒—嗜天青颗粒————杆状核——分叶核核左移核右移核特点：杆状、分2～5叶颗粒特点：大小一致、分布均匀、细小中性2020/2/1014组织学血液中性粒细胞（血涂片）2020/2/1015组织学血液2.嗜碱性粒细胞（basophilicgranulocyte,basophil）（1）形态大小：球形，直径为10～12µm。（2）结构特点：A、核：不规则，呈分叶状或“S”形，色浅，常被胞质颗粒所掩盖。B、胞质：可见大小不一，分布不均的嗜碱性分泌颗粒，内含肝素、组织胺及嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中还含白三烯。（3）功能：A、抗凝血。B、参与过敏反应。2020/2/1016组织学血液嗜碱性粒细胞（血涂片）颗粒特点大小不一分布不均嗜碱性强2020/2/1017组织学血液嗜碱性粒细胞超微结构图颗粒含肝素组织胺嗜酸性粒细胞趋化因子胞质含白三烯2020/2/1018组织学血液B、胞质：可见大小一致，分布均匀的嗜酸性颗粒，除含一般的溶酶体酶（酸性磷酸酶与过氧化物酶等）还含芳基硫酸酯酶、组胺酶及四种阳离子蛋白。3.嗜酸性粒细胞（eosinophilicgranulocyte,eosinophil）（1）形态大小：球形，直径为12～15µm。（2）结构特点：（3）功能：A、抑制过敏反应。B、杀灭寄生虫。A、核：常分2叶。2020/2/1019组织学血液嗜酸性粒细胞示意图———嗜酸性颗粒核2020/2/1020组织学血液嗜酸性粒细胞（血涂片）？2020/2/1021组织学血液嗜酸性粒细胞超微结构图颗粒含：酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶过氧化物酶组胺酶2020/2/1022组织学血液4.单核细胞（monocyte）（1）形态大小：球形或椭圆形，直径为14～20µm。（2）结构特点：A、核：卵圆形、肾形、马蹄铁形或不规则形，常偏位，着色浅B、胞质：多，弱嗜硷性，染灰蓝色，含许多细小的嗜天青颗粒（3）功能：可变成巨噬细胞，具有下列功能：1、2、3、4、2020/2/1023组织学血液单核细胞示意图嗜天青颗粒2020/2/1024组织学血液单核细胞（血涂片）2020/2/1025组织学血液单核细胞（电镜模式图）颗粒含：过氧化物酶酸性磷酸酶溶菌酶非特异性酯酶2020/2/1026组织学血液5.淋巴细胞（limphocyte）（1）形态大小：球形，直径为6～20µm，其中：★小淋巴细胞：直径为6～8µm，数量最多；★中淋巴细胞：直径为9～12µm；★大淋巴细胞：直径为13～20µm。（2）结构特点：A、核：大而圆，色深，一侧常有凹陷；B、胞质：少，嗜硷性，染天蓝色，内含大量游离核糖体2020/2/1027组织学血液（3）分类及功能：A、T淋巴细胞：参与细胞免疫。B、B淋巴细胞：参与体液免疫。C、NK淋巴细胞：直接杀伤靶细胞。2020/2/1028组织学血液淋巴细胞2020/2/1029组织学血液淋巴细胞（血涂片）?2020/2/1030组织学血液淋巴细胞（电镜模式图）2020/2/1031组织学血液(三)、血小板（bloodplatelet）1.形态大小：双凸圆盘状，直径为2～4µm，受刺激时呈不规则形。2.来源：巨核细胞的胞质小块。3.结构特点：A、表面吸附有血浆蛋白，其中有多种凝血因子。B、周边胞质为透明区：含微管和微丝。C、中央为颗粒区：含特殊颗粒、致密颗粒与少量溶酶体。2020/2/1032组织学血液5.寿命：7～14天。4.功能：A、凝血。B、止血。2020/2/1033组织学血液血小板——颗粒区——透明区2020/2/1034组织学血液血小板（血涂片）？2020/2/1035组织学血液血小板（电镜模式图）———————微管微丝静止相—————糖衣————–小管系血小板颗粒2020/2/1036组织学血液血小板（电镜模式图）机能相伪足———2020/2/1037组织学血液血涂片Wright’染色