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含义：凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。功效：本章药物皆入肝经，多为介类、昆虫等动物药及矿物药，具有平肝潜阳、息风止痉及镇静安神等作用。分类：平肝息风药可分为以平肝阳为主要作用的平抑肝阳药和以息肝风、止痉抽为主要作用的息风止痉药两类。但由于肝风内动以肝阳化风为多见，且息风止痉药多兼具平肝阳的作用，两类药物常互相配合应用，故又将两类药物合称平肝息风药。配伍方法：配伍方法：应用平肝息风药时，须根据病因、病机及兼证的不同，进行的相应的配伍。使用注意本类药物具有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故应区别使用。若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品；阴虚血亏者，当忌温燥之品。平肝熄风药含义：凡能平抑肝阳，主要用治肝阳上亢病证的药物，称平抑肝阳药。功效：本类药物多为质重之介类或矿石类药物，具有平肝潜阳或平抑肝阳之功效，以及清肝热、安心神等作用。适应范围：1．主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红目赤、头痛头昏、烦躁易怒等证。2．其次，常与息风止痉药配伍，治疗肝风内动痉挛抽搐；与安神药配伍，治疗浮阳上扰之烦躁不眠。石决明*珍珠母代赭石刺蒺藜*罗布麻平抑肝阳药药性说明本品性寒清肝火，质重平肝阳，兼有养阴明目之功，凡肝阳上亢、肝火目赤及阴虚目暗等证均为常用。功效平肝潜阳，清肝明目。应用1.用于肝阳上亢，头晕目眩。石决明咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有平肝阳、清肝热之功，为凉肝、镇肝之要药。2.用于目赤，翳障，视物昏花。肝开窍于目，本品清肝火而明目退翳，为治目疾之常用药。用法用量煎服，15～30g。应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。实验研究本品含碳酸钙90%以上，有机质约3.67%，尚含少量镁、铁、硅酸盐、氯化物和极微量的碘；煅烧后碳酸盐分解，产生氧化钙，有机质则破坏。石决明有镇静作用。在胃中能中和过多之胃酸。临床报道治疗尿结石：石决明20g，郁金香10g。水煎服。（《中药新手册》第224页）治疗外伤出血：石决明适量，煅制成极细粉，过筛。将伤口擦净，撒上药粉，紧紧压迫即可。石决明ShiJueMing寒石决明：常用配伍应用方剂白芍、生地、牡蛎肝阳上亢阿胶鸡子黄汤龙骨、酸枣仁、远志阴虚肝旺所致烦躁、心悸失眠、头晕目眩玄参、夏枯草颈淋巴结肿大丹参、鳖甲肝脾肿大.龙骨、芡实肾虚遗精、早泄龟板、鳖甲热病伤阴、肝风内动、四肢抽搐苍术小儿维生素D缺乏性佝偻病黄芪、白芍虚汗药性说明本品苦寒质重，沉降下行，长于平潜肝阳，兼降肺胃气逆，为肝阳上亢及喘咳呕逆所常用。功效平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。应用1.用于肝阳上亢，头晕目眩。本品为矿石类药物，质重沉降而长于镇潜肝阳，性味苦寒，又清降肝火2.用于呕吐，呃逆，噫气等证。代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫。3.用于气逆喘息。本品重镇降逆，亦降上逆之肺气而平喘。4.用于血热吐衄，崩漏。本品苦寒，入心肝血分，有凉血止血之效。用法用量煎服，10～30g，宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。降逆、平肝生用，止血煅用。实验研究本品主含三氧化二铁（Fe2O3），其中铁70%，氧30%，并含杂质镁、铝、硅等水分。所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生；对肠管有兴奋作用，使肠蠕动亢进；对中枢神经有镇静作用；对离体蛙心有抑制作用。临床报道治疗内耳眩晕症：代赭石45g，法半夏18g，车前草18g，夏枯草18g。每日1剂，水煎服。（《中草药通讯》，1972；（4）：57）代赭石DaiZheShi寒代赭石：常用配伍应用方剂旋复花嗳气频频，呃逆不止，恶心呕吐，咳嗽痰喘白芍、白茅根吐血党参、山萸肉肺肾两虚所致气逆咳喘怀牛膝肝阳上亢所致眩晕紫苏子、杏仁气逆喘息属实证者党参、当归噎膈，属贲门痉挛者牛膝、玄参、牡蛎高血压病赤石脂崩漏日久，头晕眼花蝉蜕慢性失明或夜盲证刺蒺藜CiJiLi平药性说明本品辛散苦泄，独入肝经，外以散风明目，内以疏肝平肝，适于肝郁、肝阳及风热目赤等证。功效平肝疏肝，祛风明目。应用1.于肝阳上亢，头晕目眩。本品苦降，入肝，有平抑肝阳的作用。常与钩藤、珍珠母、菊花等同用，以增强其平肝之功。2.用于肝郁气滞，胸胁胀痛及乳闭胀痛。本品辛散，入肝，又有疏肝解郁之效。3.用于风热上攻，目赤翳障。本品味辛，又疏散肝经之风热而明目退翳。4.用于风疹瘙痒，白癜风。本品辛散，祛风止痒。用法用量煎服，6～15g。*实验研究本品含脂肪油及少量挥发油、鞣质、树脂、甾醇、钾盐、皂甙、微量生物碱等。水浸液及乙醇浸出液对麻醉动物有降压作用。有利尿作用。生物碱及水溶部分均能抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的生长。临床报道治疗白癜风：以白蒺藜制成冲剂服用，日2次，每次15g。（《河北医药》，1981；（2）：45）刺蒺藜：常用配伍应用方剂柴胡、青皮肝气郁结之胸膈不舒，乳闭不通蝉蜕、白僵蚕、川芎风疹瘙痒、白癜风菊花、决明子风火眼红、肿痛多泪、角膜炎钩藤、牛膝肝阳上亢之高血压引起的头痛头晕.制首乌用脑过度、血虚肝旺所致头痛头昏、失眠健忘、身体瘙痒蝉蜕、防风荨麻疹、神经性皮炎、慢性湿疹三七冠心病心绞痛代赭石与刺蒺藜相鉴别：代赭石与刺蒺藜均能平肝阳，都可用治肝阳上亢的头痛眩晕，烦躁易怒等症。不同之处在于：代赭石──苦寒质重，平肝潜阳之力较强，且善于重镇降逆，并能凉血止血。又常用于胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止；肺肾两虚之气逆喘息；血热妄行之吐血、衄血、崩漏下血等证。刺蒺藜──既能平抑肝阳，又能疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒，也可用治肝郁气滞的胸胁胀痛，乳房胀痛；风热上攻的目赤肿痛，多泪或翳膜遮睛，以及风疹瘙痒，白癜风等证。*罗布麻LuoBuMa凉功效平抑肝阳，清热，利尿。应用1用于头晕目眩。本品味苦性凉，专入肝经，既有平抑肝阳之功，又有清泻肝热之效，故可治疗肝阳上亢及肝火上攻之头晕目眩。2.用于水肿，小便不利。罗布麻根可清热利尿，用治水肿、小便不利而有热象者，单用或与车前子、木通、茯苓等同用。3.近年报导：用罗布麻叶开水泡，代茶饮，治疗高血压病；用罗布麻根制成8%煎剂，治疗慢性充血性心力衰竭；以罗布麻根水煎服，治疗各种原因引起的水肿；以罗布麻冲剂治疗高血脂症，均有显效。用法用量水煎服或开水泡服，3～15g。肝阳眩晕宜用叶片，治疗水肿多用根。实验研究叶含芸香甙、儿茶素、蒽醌、谷氨酸、丙氨酸、缬氨酸、氯化钾等，还含槲皮素和异槲皮甙。根含加拿大麻甙、毒毛旋花子甙元及K-毒毛旋花子甙-β。罗布麻叶煎剂有降压作用。罗布麻根煎剂有强心作用，以实验性心血管机能不足，有治疗作用；能增加肾血流，利尿作用较强。临床报道治疗高血压病：罗布麻叶3～6g，用开水冲泡代茶饮。治疗高脂血症：每次以开水冲服罗布麻冲剂1袋，（每袋装12g，含黄酮甙100mg，按芸香甙计），日3次。功效平肝潜阳，清肝明目，镇心安神。应用1.用于肝阳上亢，头晕目眩。珍珠母有与石决明相似的平肝潜阳、清泻肝火作用。2.用于目赤肿痛，视物昏花。本品咸寒，亦有清肝热及明目之效。3.用于惊悸失眠，心神不宁。本品质重，入心，还有镇心安神的作用。此外，本品研细末外用，可燥湿敛疮，用于湿疮瘙痒。近年用珍珠层粉内服治疗胃、十二指肠球部溃疡，或制成眼膏外用治疗白内障、角膜炎及结膜炎，均有相当疗效。用法用量煎服，15～30g，宜打碎先煎。外用适量。*实验研究本品含碳酸钙90%以上，有机质约0.34%；尚含少量镁、铁、硅酸盐、磷酸盐和氧化物，并含多种氨基酸。有效成分碳酸钙，可以中和胃酸。珍珠母30%硫酸水解产物，能增大离体心脏的心跳幅度；乙醚提取液能抑制离体肠管、子宫的收缩，防止组织胺引起的豚鼠休克及死亡；珍珠母对四氯化碳引起的肝损伤有保护作用。本品有保肝、明目、抗溃疡、抗过敏等作用，还可降低血清过氧化脂质，对防治衰老及有关疾病有一定作用。*珍珠母ZhengZhuMu寒含义：凡以平息肝风为主要作用，主治肝风内动，痉厥抽搐病证的药物，称息风止痉药。功效：风病有外风、内风之别，外风宜疏散，内风宜平息。本类药物主入肝经，以息肝风、止痉挛抽搐为主要功效。适应范围：1．适用于温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证；或用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽搐、角弓反张等症。2．部分息风止痉药物还兼有平肝潜阳、清泻肝火等作用，亦可用治肝阳上亢头晕目眩及肝火上攻目赤、头昏等症。天麻钩藤地龙*全蝎*蜈蚣*白僵蚕*羚羊角*牛黄平肝熄风药药性说明本品味甘性凉，主入肝经，功能清肝热，平肝阳、息肝风，为肝经阳盛、风动之要药。功效息风止痉，清热平肝。应用1用于肝风内动，惊痫抽搐。钩藤甘而微寒，入肝，有和缓的息风止痉作用，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，亦多用于小儿。2.用于头痛，眩晕。本品既清肝热，又平肝阳，故可用治肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。3.本品与蝉蜕、薄荷同用，可解表治疗风热表症，亦可治疗小儿夜啼，有凉肝止惊之效。用法用量煎服，10～15g。其有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟。*实验研究本品含钩藤碱、异钩藤碱等。钩藤煎剂0.1g/kg，给小鼠腹腔注射，能产生明显的镇静作用，但无催眠作用。用钩藤煎剂1g/kg，给大鼠腹腔注射，可降低大脑皮层的兴奋性，使大鼠部分阳性条件反射消失，时间延长。钩藤乙醇浸膏能制止豚鼠癫痫反应的发作，对中枢运动分析器的兴奋性增高有一定的抑制作用。钩藤煎剂对麻醉犬、兔和实验大鼠均有降压作用。钩藤碱能抑制离体肠管，兴奋大鼠离体子宫。钩藤GouTeng微寒钩藤：常用配伍应用方剂金银花、薄荷、地龙小儿发热惊风、四肢抽搐桑叶、菊花、白芍高血压所致头晕目眩全蝎、蜈蚣顽固性头痛、口眼歪斜、三叉神经痛牛膝肝阳上亢、头晕目眩、头胀痛.薄荷风热感冒或风阳上扰所致头晕目眩治疗高血压：钩藤12g，桑叶10g，菊花10g，夏枯草10g。水煎服。（《新编常用中草药手册》第124页）治疗链霉素反应：骨碎补30g，菊花、钩藤各12g。文火煎至500ml，日2次分服。（《新中医》，1986；（11）：30）治疗高血压：钩藤20g，剪碎，布包（加少量冰片），于每日晨起和睡前放入盆内，加温水浴脚。每次30～45分钟，可不断加水，以保持水温，每包用1天，10天为1疗程。（《辽宁中医杂志》，1989；（8）：23）治疗小儿夜啼：钩藤3g，蝉蜕3g，薄荷1g。煎服，日1剂，连服2～3剂。（《中草药通讯》，1979；（3）：28）药性说明本品甘平，润而不燥，主入肝经，长于平肝息风，凡肝风内动、头目眩晕之证，不论虚实，均为要药。功效息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。应用1.用于肝风内动，惊痫抽搐。天麻入肝，功能息风止痉，且甘润不烈，作用平和。故可用治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。2.用于眩晕，头痛。天麻既息肝风，又平肝阳，故为止眩晕之良药。3.用于肢麻痉挛抽搐，风湿痹痛。天麻还有祛外风，通经络的作用。用法用量煎服，3～10g。研末冲服，每次1～1.5g。*实验研究本品含香荚兰醇、香荚兰醛、维生素A类物质、甙、结晶性中性物质及微量生物碱、粘液质。小鼠腹腔注射天麻水剂，能使小鼠自发活动明显减少，且能显著延长戊巴比妥钠或环己烯巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间。家兔静脉注射天麻水煎剂，可提高电击痉挛的阈值，有效地制止癫痫样发作。小鼠腹腔注射天麻浸膏，能明显对抗戊四氮引起的惊厥。天麻还有降低外周血管和冠状血管阻力，降压，减慢心率及镇痛作用。天麻多糖有免疫活性。天麻在《本经》名赤箭。天麻必须与密环菌共生，其生长繁殖过程中与密环菌结成极密切的营养关系。近年研究证明，密环菌的固体培养物质具有与天麻相似的药理作用和临床疗效。故密环菌可代天麻药用，密环菌片等已应用于临床。*临床报道治疗神经痛症：以50%天麻注射液肌注，日2～3次，每次2～4ml，20日1疗程，一般1～2疗程，（《吉林医学院学报》，1982；（1）：28）天麻TianMa平天麻：常用配伍应用方剂白僵蚕、全蝎、荆芥中风口眼歪斜当归、羌活、牛膝肢体麻木钩藤小儿高热惊厥秦艽、羌活、杜仲风寒湿痹、肢体麻木瘫痪及慢性风湿性关节炎地龙、川芎肝风夹痰之偏头痛黄