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目录•冬季保健要点•冬季饮食原则•辩证识病冬季保健衣食行住•科学的穿衣，对于幼儿增强抵抗力、防病都是非常重要的。•常言道“若要小儿安，常带三分寒”，这是由于小儿活动量大，如果穿的过多，易出汗，使得皮肤毛孔开放，极易受凉。•衣物要求：宽松幼儿穿衣原则•一、春捂秋冻•幼儿添加衣服遵循“春捂秋冻”的原则。•“春捂”----热适应•“秋冻”----冷适应•最终目的：增强机体对环境的适应能力，和抗病能力，强健体质。。•注：重视幼儿的个体差异。对于先心病、营养不良、反复呼吸道感染、哮喘患儿，不可盲目的实施秋冻训练。幼儿添衣有指标•室内外温差指标：当室外温度低于室内2-5摄氏度时，幼儿外出不必增加衣服。如果室内外温差超过7摄氏度，应该及时添加衣服了，否则容易感冒。观察感受指标：如果幼儿面红、发际或后背汗湿，表明温度过高，应降温减衣；反之，面色发白、手脚发凉、打喷嚏、流鼻涕、起鸡皮疙瘩或打寒战，表示过冷，应添衣加被。幼儿穿衣原则•二、两少一多：幼儿活动量大，日常“穿衣要比成人少一件，盖被要比成人少一层，运动时要注意多带一件衣服，活动后及时添加”。•三、三暖两凉•背暖：背部的“适当温暖”可以预防疾病。•肚暖：当冷空气直接刺激腹部----肚子痛。脾胃与免疫功能有关，对于疾病的预防有其特别的重要性。•足暖：脚部是阴阳经穴交会之处，皮肤神经末梢丰富，是对外界最为敏感的地方。足暖，才能保证身体适应外界气候的变化。•头凉：孩子经由体表散发的热量，有1/3是从头部发散热，头热容易导致心烦头晕而神昏。•心胸凉：穿着过于厚、紧，会压迫到胸部，影响正常的呼吸与心脏功能。造成心烦与内热。幼儿穿衣原则在室内我们应给孩子备一件小马甲，根据幼儿情况适当增减。外出时根据天气情况增加衣物。教导、帮助孩子提裤时将秋衣掖到裤子里。幼儿增减衣服以手心、颈后不出汗；颈后、手脚不凉为标准。•冬季气温下降、气候干燥，幼儿的机体各系统和器官发育不完善，对气候的变化尤其敏感。•幼儿的鼻喉黏膜娇嫩，鼻腔干燥，易出现喉部发痒，甚至出现干咳，累及上呼吸道，引发感染；•同时冬季皮脂腺分泌少，皮肤干燥、大便干硬、较容易上火。•冬季孩子们的饮食应注意点什么呢？一、多补充热源食物•膳食中应多补充产热营养素，如碳水化合物、脂肪、蛋白质，以提高肌体对低温的耐受力。尤其应考虑补充富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类及其制品等。二、多补充含蛋氨酸的食物寒冷气候使得人体尿液中肌酸的排出量增多，脂肪代谢加快。蛋氨酸通过转移作用可提供一系列耐寒适应所必需的物质。因此，在冬季应多摄取含蛋氨酸较多的食物，如芝麻、葵花子、酵母、乳制品、叶类蔬菜等。三、适量补充无机盐•医学研究表明，人怕冷与饮食中无机盐缺少很有关系。专家建议冬季应多摄取根茎类的蔬菜，如胡萝卜、百合、山芋、藕及青菜、大白菜等，因为蔬菜的根茎里所含无机盐较多。•钙在人体内含量的多少可直接影响人体的心肌、血管及肌肉的伸缩性和兴奋性，补充钙可提高肌体御寒性。含钙较多的食物有：虾皮、花生、牛奶、贝类等。四、多吃些富含维生素的食物寒冷气候使人体氧化功能加强，肌体维生素代谢也发生了明显变化，饮食中要及时补充维生素B2（核黄素），以防口角炎、唇炎、舌炎等疾病的发生。维生素B2主要存在于动物肝脏、鸡蛋、牛奶、豆类等食物中。维生素A能增强人体的耐寒力，应多吃些富含维生素A的肝脏、胡萝卜、南瓜、白薯等食物。维生素C可提高人体对寒冷的适应能力，对血管具有良好的保护作用，应注意摄取新鲜蔬菜和水果。五、饮食注意防“冬燥”•冬季还容易出现皮肤粗糙、口干唇裂、流鼻血、大便干结等“冬燥”现象。在日常饮食上，“过补易上火”，如果摄食过多鱼肉等酸性食物，易导致幼儿抵抗力下降，引发各种感染性疾病。•可以适当给孩子多食用一些甘寒汁多的食物，如橙、甘蔗、香蕉等各类水果，蔬菜可多食胡萝卜、冬瓜、银耳、莲藕以及各种豆类及豆制品等，以润肺生津。还要注意搭配一些碱性食物，如海带、青菜、莴笋、芹菜、香菇、萝卜等；适量饮水，多喝水可保持黏膜湿润。•在冬季，大蒜、萝卜、生姜、韭菜都是可以增加幼儿抵抗力的食物，可能幼儿不喜欢吃，但可以通过改变食用方法让幼儿食用，比如在做菜时增加蒜末的添加，平时给幼儿煮点萝卜水、生姜水等。•挑食的孩子往往更容易生病，家长要教育孩子多吃蔬菜、水果和高蛋白食物，帮助孩子改掉挑食的毛病。•另外，是药三分毒，不要把服药作为预防幼儿生病的途径。创造适合的居住环境•冬季是呼吸道感染的高发季节。•由于室内外温差大、室内空气流通性差，室内微生物密度较高，一些致病菌和病毒容易侵入幼儿体内。冬季幼儿在室内活动的时间较长，因此对室内环境的要求也相对较多。一、定时通风换气通风是最佳的室内空气消毒方法。•在对流风的条件下，通风半小时，室内95%的病毒、病菌都能被带出去。•我园规定：每天确保三次全开窗，开窗时间与幼儿外出活动时间相统一，进行通风换气。在使用空调时，也要保持有半扇南向的窗口开启。每周两次紫外线空气消毒二、做好卫生消毒工作为了给幼儿提供一个洁净的生活环境，让幼儿免受病毒侵扰。•室内卫生做到“湿式清扫”，防止灰尘爆扬。•玩具、柜子、桌椅定期消毒，防止细菌滋生。•空调叶网常清洗，防止灰尘、细菌存留。•幼儿被褥常晾晒。三、保持适宜的温、湿度•维持适宜的室温：冬季人体的适宜温度是１８摄氏度，如高于２３摄氏度时，人就会感到疲倦、不适。另外，如果室内外温差大，则易感冒。室内温度维持在18~22度之间是比较理想的状态。•一些幼儿入园时可见鼻内有血痂，口唇干裂等症状，除了调整饮食结构外，也应考虑室内过于干燥。•冬季幼儿房间的空气湿度应保持在50%左右，建议采用在湿布拖地、室内摆放绿植、使用加湿器（入睡时应距幼儿1.5米以上）等增加室内湿度。四、关注睡眠---作用•充足的睡眠有助于提高机体的免疫机能，是身体最基本和最重要的保健条件。要培养幼儿良好的作息习惯，让幼儿有充足的睡眠时间。•生长素分泌最旺盛的时间是幼儿进入深睡眠状态之时。•不建议夜间留灯。开灯入睡状态会伤害孩子的视力发育，同时影响退黑素的分泌，进而影响睡眠质量。•注意睡眠中照顾。人体在睡眠状态中对风寒的耐受性会降低，睡眠时被子不宜盖得太厚，否则会使孩子太热而蹬掉被子，反而容易着凉感冒。•午睡值班教师及家长应观察幼儿午睡及夜间入睡状态，对，同时关注并适时调整其衣被厚度。对一些睡觉时好动的孩子，建议做一个有肩带的筒状薄被，确保孩子即使在翻滚中也能护住胸、腹、背部。五、关注幼儿个人卫生培养幼儿良好的生活习惯，可以有效抵抗病毒的入侵。督促幼儿每日晨间做好基础的个人卫生，刷牙洗脸、洗手、抹护手霜。日常勤洗手：玩耍回来、吃东西前均要认真洗手，养成勤洗手的好习惯。•病从口入，教育幼儿不吃手。六、呵护幼儿稚嫩肌肤冬季寒冷干燥，孩子皮肤中水份散失多，皮肤易干裂发痒。在鼓励孩子多喝开水、调整饮食结构，补充水分的同时，还应注意呵护幼儿皮肤，为幼儿涂抹护肤霜、护手霜，防止皮肤皴裂。七、做好疾病防控工作•冬季室内空气流通性差，病菌更易滋生，因此防病工作更显重要。•冬季常见传染病有水痘、麻疹、流腮、流感、流脑、腥红热等。•发热幼儿退热后继续在家休养一天再入园。一方面孩子可以得到好的休养，防止病情反复；另一方面，也是防病的一项重要措施。•每天让孩子在户外适当活动一定的时间，感受天气的逐渐变化变得尤为关键。孩子适应了天气的变化，增强孩子的免疫力，也就减少了着凉的机会，当然也就减少了呼吸道感染的机会。•实践证明，多次反复接触冷环境，身体神经调节的灵敏度才可得到提高。让孩子为健康出行亲近户外冷空气是增强免疫力的关键•冬季日照时间短，更要让孩子多晒太阳。•晒太阳是幼儿储备体内“阳光维生素”—维生素D的唯一自然途径；•促进幼儿对钙、磷的吸收，增强体质，有利于促进幼儿骨骼正常钙化；•阳光还能提高红细胞的含氧量和增强皮肤的调温作用，并能增强神经系统的活动机能和儿童的体质。•运动不仅可以促进血液循环，而且可以促进消化和吸收，加强呼吸系统与新陈代谢的功能，还可以提高机体的免疫力，增强肌肉的耐寒及抗寒能力。•据测定，机体代谢越旺盛就越不怕冷，人躺着时代谢率最低，坐起来就可提高12%，站着能提高20%，步行可提高50%以上，剧烈活动时则可提高10倍。•运动中正确的呼吸方法：用鼻吸气，口呼气。不要迎风张口，以防冷空气节直接刺激咽喉导致不适。也可以给孩子随身带个口罩，风大时戴上。运动中衣着及运动后护理•幼儿运动过程中容易出汗，所以，在运动时，要穿透气性好、吸汗、适合运动的衣服，而且要比平时穿得少。•便于穿脱：预热活动后，适时为穿的过厚的孩子减衣。当运动休息后再及时添加衣服。•户外活动以孩子微出汗为好，但如穿的过多导致大汗淋漓，又不能及时更换干衣，最易引起幼儿感冒。•建议：幼儿做运动前在其后背垫一块毛巾。可以吸去幼儿背部的汗水及潮气，有效防止感冒。少去人多、车多的公共场所•空气中的污染分子较重，距离地面越近，空气质量越差，尽量少带幼儿在马路边玩耍。•假期户外活动尽量选择空旷的广场及公园等户外场地。应尽量少带孩子去人多拥挤的公共场所（如电影院、商场、室内游乐场等）•不要带孩子去探望病人，以减少患传染病的机会。•雾霾天尽可能不外出。更不要户外锻炼。•外出最好戴口罩，防粉尘侵入肺部。•外出归来，应清洗面部、鼻腔及裸露的肌肤。•在雾霾天气里，也不主张早晚开窗通风，等太阳出来后再开窗通风。•幼儿园人员密集，在雾霾天里取消早间开窗通风，同时加强紫外线消毒。捂被综合症“捂被综合症”又称“闷热综合症”，是刚出生的新生儿和一岁以下婴儿中发生的一种意外紧急情况，也可发生于幼儿中。多见于寒冷的冬季，每年各地都有发生。这种病主要是由于过分捂闷所引起。表现•大汗淋漓、衣服湿透、脱水、高热、面色苍白或土灰、呼吸不规则、皮肤发花、四肢肌肉松弛、双目凝视、抽搐、昏迷，甚至窒息而死。预防•不要过分保暖；•不要在幼儿头上罩毛巾或纱巾之类的东西；•不要蒙被入睡；特异性皮炎•原因：干燥；好发于幼儿的面部、头皮、耳根部；•表现：对称性红斑、针头大小红色丘疹、鳞屑，甚至出现红肿、小水疱、糜烂及渗出.严重时躯干、四肢、手足部均可受累。治疗可在医生指导下：•如果皮疹部位流水糜烂。要用3％硼酸水冷敷。每天3次，每次20～30分钟；冷敷后，局部可以配合外用氧化锌软膏；•渗出减少后可以在医生指导下，外用副作用相对较小的糖皮质激素类药膏，病情好转后及时停用。对策•洗澡水温不要过高，时间为10分钟以内，浴液、香皂每周用1～2次即可。•洗澡后及时涂抹润肤霜于全身，以锁住皮肤水分。皴裂•原因：幼儿的皮肤含水较高，如遇寒风刺激，又不加以适当保护，皮肤很容易因为失水而导致皴裂。•表现：小脸蛋或手背皮肤出现红斑，表面有细小皮屑，轻时不痛不痒。严重时会感到疼痛。治疗•如果皴裂较轻，只需给幼儿抹一些保湿润肤霜，别再让皮肤继续失水。•严重时需要在医生的指导下外用糖皮质激素类药膏。对策•给幼儿洗手洗脸后要尽快擦干，擦干前要避免冷风直吹。擦干后，别忘了马上抹上一层保湿润肤霜以防止皮肤失水。冻疮•冻疮是孩子过度暴露于寒冷及高湿度环境所致。•冻疮的发生与遗传相关，具有体质的易感性。•穿着过少、衣服湿了未及时更换等都易诱发冻疮。表现•手脚冰冷，手指、手掌侧缘、足趾、足跟、足外侧缘或耳廓等部位出现一块块的紫红色水肿性斑块，有瘙痒、灼热或疼痛的感觉，受热后瘙痒加剧。对策•及时确认幼儿的内衣、鞋垫及袜子是否潮湿。•幼儿的衣服要宽松一些，以利于保暖。•幼儿在外面玩耍的时间不宜过长。•有冻疮经历的幼儿，在次年入秋开始，家长要经常搓揉幼儿的以往冻疮部位，促进局部血液循环，以防止在同一部位重新发生冻疮。低温烫伤•低温烫伤是指致伤温度在44—51℃以下，局部作用时间较长所引起的皮肤损害。具有损伤重，烫伤程度深的特点。表现•一般情况下，皮肤与低温热源短时间接触，仅造成真皮浅层的水泡型烫伤；低温烫伤和高温烫伤不同，疮面的疼痛不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象，面积也不大。处理方法•一旦发生低温烫伤，可先用冷毛巾湿敷或凉水冲一下烫伤处，以达到降温的目的，然后要及时就