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试题、试卷纸总页第页（B）卷一.选择题(A型题45题，X型题5题，每题1分，共50分)Ａ型题(每题的5个备选答案中只有1个最佳答案)1下面属于G蛋白偶联受体的是A.M型乙酰胆碱受体B.肾上腺皮质激素受体C.甲状腺素受体D.胰岛素受体E.γ-氨基丁酸（GABA）受体2药物的安全指数为A.ED50/LD50B.LD5/ED95C.LD95/ED5D.ED0/ED100E.ED1/LD993同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述哪种评价是正确的A.B药的效强和效能均较大B.A药的效强和效能均较小C.A药的效强较大而效能较小D.B药的效强较大而效能较小E.A药和B药效强和效能相等4苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E.酸化尿液，使解离度增小，减少肾小管再吸收5药物的副作用是指A．用药剂量过大引起的反应B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗量时产生与治疗目的无关的反应D.药物产生的毒理作用，是不可知的反应E.属于一种与遗传性有关的特异质反应6某药口服后，全部以原形从尿中排出，该药的生物利用度是多少?A.0%B.25%C.50%D.75%E.100%7非竞争性拮抗剂A.亲和力及内在活性都强，使量效曲线左移，最大效应不变B.具有一定亲和力但内在活性弱，使量效曲线下移，最大效应降低C.与亲和力和内在活性无关，使量效曲线下移，最大效应不变试题、试卷纸总页第页（B）卷D.有亲和力，无内在活性，与受体不可逆性结合，使量效曲线右移，最大效应降低E.有亲和力，无内在活性，与激动剂竞争相同受体，使量效曲线右移，最大效应降低8被动转运A需消耗能量B有饱和现象C有竞争性抑制现象D药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧跨膜转运E转运速度与膜两侧浓度差成反比9下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关A.减少房水生成B.睫状肌松弛，晶状体变薄，适于调节麻痹C.瞳孔缩小D.虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大E.牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅10治疗重症肌无力的药物为A.解磷定B.苯海索(安坦)C.新斯的明D.阿托品E.左旋多巴11酚妥拉明舒张血管的原理是A.兴奋M受体B.阻断突触前膜α2受体，直接舒张血管C.兴奋突触后膜β2受体D.阻断突触后膜α2受体，直接舒张血管E.兴奋突触前膜α2、β2受体12有机磷酸酯类中毒的特点下列描述有误的是A.会出现瞳孔缩小，流涎出汗B.出现肌肉震颤，严重至肌无力甚至呼吸麻痹C.心动过缓、血压下降D.形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶激活E.抢救合用阿托品和氯解磷定13去甲肾上腺素剂量过大可能引起的不良反应没有下面哪项A急性肾功能衰竭B尿量减少C局部组织坏死D停药后血压下降E心源性休克14具有抗胆碱和中枢抑制作用的药A．阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.普鲁苯辛E.后马托品15能增加肾血流量的拟肾上腺素药是A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱16氯丙嗪中毒引起的体位性低血压，禁用那个药抢救A.阿托品B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.多巴胺E.肾上腺素试题、试卷纸总页第页（B）卷17治疗抗精神病药所致锥体外系反应的药物是A.金刚烷胺B.左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭18关于氯丙嗪的药理作用下面哪项是错的A.镇吐B.加强中枢抑制药物C.可与异丙嗪及哌替啶组成“人工冬眠合剂”D.阻断α受体和M胆碱受体E.可促生长素释放，抑制催乳素分泌19苯二氮卓类药物的作用机制是A.激动甘氨酸受体B.易化GABA介导的Cl-内流C.激活cAMP活性D.抑制GABA代谢增加其在脑内的含量E.阻断GABA的兴奋产生中枢抑制20属阿片受体的部分激动剂，不易成瘾的药物是A.哌替啶B.罗痛定C.喷他佐辛D.纳洛酮E.可待因21对癫痫强直-阵挛性发作(大发作)、失神性发作(小发作)和复杂部分性发作(精神运动性发作)均有疗效的药物是A.苯妥英钠B.戊巴比妥C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.地西泮22乙酰水杨酸的不良反应下面哪项没有A．胃肠道反应B.凝血障碍C.白血病D.阿司匹林哮喘E.瑞夷综合症23非甾体抗炎药的药理作用不正确的是A.抗炎作用是抑制炎症部位PG合成B.解热作用是抑制中枢PG合成C.镇痛作用是抑制外周部位PG合成D.其作用机制是通过抑制COX而产生E.均会诱发胃溃疡的发生24兼有抗结核病和抗麻风病的药物是A.异烟肼B.氨苯砜C.醋氨苯砜D.利福平E.氯法齐明25肝素的抗凝血作用机理是通过A.抑制肝脏合成凝血因子Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.激活血浆的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)C.通过与VitK竞争D.抑制纤维蛋白降解E.与Ca++络合26硝酸酯类的作用不包括A扩张容量血管，减少回心血量B扩张小动脉，降低心脏后负荷C降低心室壁张力D减慢心率E降低心肌耗氧量试题、试卷纸总页第页（B）卷27可用于抗高血压、抗心律失常、抗心绞痛的药物是A奎尼丁B苯妥英钠C维拉帕米D普鲁卡因胺E利多卡因28螺内酯的作用机制是A抑制Na+-K+-2Cl-同向转运系统B抑制Na+-Cl-同向转运系统C阻滞Na+通道D阻滞Cl-通道E阻断醛固酮受体29阻断胃泌素受体的药物是A哌仑西平B奥美拉唑C雷尼替丁D苯海拉明E丙谷胺30硫脲类抗甲状腺药的主要作用是A抑制甲状腺摄取碘B阻断甲状腺素受体C抑制促甲状腺素(TSH)的分泌D抑制过氧化物酶，影响甲状腺激素的合成E抑制蛋白水解酶，影响甲状腺激素的释放31哌唑嗪的降压作用机制是A阻断1受体B阻断2受体C阻断1受体D阻断2受体E阻滞Ca2+通道32属于耐酶青霉素类的药物是A氨苄西林B双氯西林C阿莫西林D羧苄西林E青霉素V33MRSA是A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B耐甲氧西林链球菌C耐甲氧西林肠球菌D耐甲氧西林脑膜炎奈瑟菌E耐甲氧西林肺炎球菌34肼屈嗪（肼苯哒嗪）降压作用方式A直接扩张小动脉B阻断外周α受体C耗竭肾上腺素能神经末梢的NAD抑制肾素释放E阻断中枢α受体35治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A苯妥英钠B利多卡因C维拉帕米D阿托品E奎尼丁36强心苷类药物的作用机理是A阻断α受体B阻断β受体C抑制Na+,K+-ATP酶，使细胞内钙离子增多D兴奋α受体，收缩血管E兴奋β受体，加强心肌收缩力37可用于尿崩症治疗的药A氨苯喋啶B甘露醇C呋噻米（速尿）D螺内酯E氢氯噻嗪38甲苯磺丁脲(D860)降血糖作用的主要机制是A.模拟胰岛素的作用B.促进葡萄糖分解C.剌激胰岛β细胞释放胰岛素D.使细胞内cAMP减少E.促进胰高血糖素分泌试题、试卷纸总页第页（B）卷39抗肿瘤选用A.氯硝柳胺B.氯喹C.长春新碱D.哌嗪E.伯氨喹40氨基糖苷类A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.与PABA相竞争D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)41为防止磺胺类药物损害泌尿系统，宜同服A碳酸氢钠B呋塞米C维生素B6D维生素CE多巴胺42主要用于控制疟疾症状的药物是A氯喹B伯氨喹C甲硝唑D二氯尼特E乙胺嘧啶43可用于抗高血压、抗心律失常、抗心绞痛的药物是A奎尼丁B苯妥英钠C维拉帕米D普鲁卡因胺E利多卡因44抑制骨髓造血机能的药物是A青霉素B氯霉素C红霉素D链霉素E四环素45下列哪项描述不正确A.青霉素类药物作用于PBPs，抑制转肽酶的交联反应，从而阻碍细胞壁粘肽合成B.苄星青霉素t1/2比苄青霉素长C.青霉素对G-杆菌和G+杆菌均有杀灭作用D.脑膜炎时，大剂量青霉素在脑脊液中可达有效浓度E.丙磺舒可与青霉素竞争肾小管分泌X型题(每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分)46.下面说法那种是错误的A．与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物B．LD50是引起某种动物死亡剂量50％剂量C．ED50是引起50％效应的剂量D．药物吸收快并不意味着消除一定快E．药物的表观分布容积（Vd）越大，表示药物在体内的蓄积越多47.氯丙嗪产生抗精神病的机制是：A.阻断中脑-边缘通路的多巴胺受体B.阻断结节-漏斗通路多巴胺受体试题、试卷纸总页第页（B）卷C.M受体阻断作用D.阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体E.阻断中脑-皮质通路的多巴胺受体48．与阿托品有关作用是A.升高眼内压B.解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快C.视近物模糊，远物清晰D.中毒时可致惊厥E.大剂量可解除血管痉挛改善微循环障碍49治疗伤寒、副伤寒感染的药物可选用A氯霉素B头孢他啶C青霉素D羧苄西林E环丙沙星50属氨基糖苷类的不良反应A．损害第8对脑神经（耳蜗神经和前庭神经）B.肾损害C.过敏反应D.影响骨牙发育E.阻断神经肌肉接头二、简答题（每题5分，一共30分）。1.试述一级消除动力学的特点。2.简述非选择性β受体阻断剂的药理作用及临床应用。3.松弛支气管平滑肌的平喘药有哪几类？请各举一例代表药。4.简述硝酸甘油与普萘洛尔合用于治疗心绞痛的优点。5.举出四类影响蛋白质合成的抗菌药物，并各一例代表药说明其作用机制。6.糖皮质激素的药理作用有哪些?三、论述题（每题10分，一共20分）1．试根据吗啡的药理作用分析其临床应用、急性中毒以及解救措施（10分）2.强心苷类通过何种机制产生正性肌力作用？其有哪些毒性反应？中毒时使用高效利尿药促进其排泄是否合适？为什么？参考答案1~5ABCCC6~10EDDBC11~15BDECC试题、试卷纸总页第页（B）卷16~20EDEBC21~23DCE27~31CEEDA46AB47AE48ABCDE三、1．一级消除动力学的特点：（4点各1分）1）药物的转运或消除与血药浓度成正比；2）单位时间内转运或消除按恒定比例药量消除；3）药物消除半衰期与血药浓度无关，为常值；4）是体内大多数药物消除的方式。2.以普奈洛尔为代表的非选择性β受体阻断剂其药理作用为：心率减慢、心收缩力和心输出量减低，冠脉流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素释放减少，支气管阻力增加；（2分）临床用于心绞痛、心律失常、高血压、甲亢及青光眼等（2分）。四、吗啡的临床应用：（6分）1）镇痛：激动中枢内阿片受体产生强大的镇痛作用，主要用于急性心肌梗死所致的剧烈阵痛，严重外伤、骨折以及癌症晚期的剧痛，除止痛外，还可减轻焦虑情绪和心理负担。CNS：镇痛、镇静、抑制呼吸、催吐、缩瞳；2）心源性哮喘：吗啡降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸变慢；扩张外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷。3）止泻：兴奋胃肠道平滑肌，使胃排空和肠内容物推进受阻；4）镇咳：抑制延髓咳嗽反射中枢，使咳嗽反射消失吗啡急性中毒表现：出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔，血压下降甚至休克，呼吸麻痹是其死亡的主要原因。中毒解救应进行人工呼吸、吸氧及给予阿片受体阻断剂纳洛酮。（4分）