第七章、康复医学科的设置和常用设备

第七章康复医学科的设置和常用设备学习目标掌握：康复科的设备分类，各室的常用设备熟悉：康复医学科的功能与作用了解：康复医学科的组成部分；诊疗场地与设施第一节康复医学科的设置一、康复医学科的功能与作用二、康复医学科设置的基本原则三、康复医学科的组成部分四、康复医学科的人员组成五、康复医学科的诊疗场地与设施第二节康复医学科的常用设备一、设备分类二、各室的常用设备内容提要一、康复医学科的功能与作用二、康复医学科设置的基本原则三、康复医学科的组成部分四、康复医学科的人员组成五、康复医学科的诊疗场地与设施第一节康复医学科的设置综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下，应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。综合医院应当根据医院级别和功能提供康复医疗服务，以疾病、损伤的急性期临床康复为重点，与其他临床科室建立密切协作的团队工作模式，选派康复医师和治疗师深入其他临床科室，提供早期、专业的康复医疗服务，提高患者整体治疗效果，为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭作好准备。综合医院应当与专业康复机构或者社区卫生服务中心建立双向转诊关系，实现分层级医疗，分阶段康复，使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的康复医疗服务，提高医疗资源利用效率。康复医学科的功能与作用根据卫生部《医疗机构诊疗科目名录》，康复医学科设置为一级诊疗科目，不设二级专业分科。康复医学科的设置应按照2011年卫生部《综合医院康复医学科基本标准》执行。康复医学科设置的基本原则康复医学科一般应设门诊、康复评定与治疗室、病房三部分。门诊设置专门的诊室接诊门诊患者，对门诊患者进行诊断、评估、制定相应康复治疗计划，并提供咨询服务等工作。治疗室最基本的设置物理治疗室(包括运动治疗和理疗室)、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等，规模较大的康复医学科有条件应设置专门的功能评定室、认知治疗室、心理治疗室、文娱治疗室、支具与矫形器室等。这样才能更好地为患者提供更全面的康复治疗。病房二级以上综合医院康复医学科必须设置独立康复病房。开设病房能更好地满足医疗、教学、科研的需要，三级综合医院康复医学科床位数不少于医院总床位的2％-5％；二级综合医院康复医学科康复床位数不少于医院总床位的2.5％。康复医学科的组成部分1.构成康复医学科的人员配备主要是：康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师，在规模较大的功能齐全的康复医学科或康复中心应配备有心理治疗师、支具与矫形器师、文娱治疗师、社会工作者等。2.比例参照《综合医院康复医学科基本标准》的要求。3.资质各专业人员必须具有国家认可的有相关专业的毕业证书和专业技术资格认证。康复医学科的人员组成根据卫生部《综合医院康复医学科基本标准》的最新要求、二级、三级综合医院康复医学科门诊和治疗室总使用面积分别不少于500㎡和1000㎡。。病房每床使用面积不少于6㎡，床间距不少于1.2ｍ，以方便轮椅在床之间转动。康复医学科应设在医院中比较方便有功能障碍患者抵离的处所。康复医学科门诊、病区及相关公用场所、通行区域和患者经常使用的主要公用设施应采用无障碍设计和防滑地面。康复医学科特别是治疗室的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备及器械的牢固安装、正常的使用和经常检修，治疗室应有良好的通风和室温的调节设备，对于不同功能与作用的治疗室进行一些装饰，色彩的设计与布置应有利于患者的治疗与训练。康复医学科的诊疗场地与设施康复医学科主要是应用康复仪器设备为患者进行功能评定和康复治疗。因此，康复设备是康复医学科生存与发展的必备条件。第二节康复医学科的常用设备1.功能评定设备包括心肺功能、运动功能、感觉功能、日常生活活动能力，认知功能、语言功能、吞咽功能等评定设备。2.治疗训练设备包括运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、日常生活活动训练、语言治疗、吞咽治疗、认知治疗、文娱治疗及传统康复治疗等训练治疗设备。3.康复工程设备包括各种支具、假肢、矫形器与辅助器具制作、压力衣材料等设备。一、康复医学科设备分类1．测量关节运动范围的器械2．测量肌力的器械3．生物力学检查仪器4．电生理学检查仪器5．心肺功能及代谢当量测试设备6．言语评定设备7.认知评定设备二、各室的常用设备功能评定室测量关节运动范围的器械通用量角器测量关节运动范围的器械多功能关节活动测量表测量肌力的器械握力计等速肌力测定训练装置测量肌力的器械等速肌力测定训练装置平衡评定训练系统生物力学检查仪器肌电图仪（针电极）电生理学检查仪器心肺功能及代谢当量测试设备功率自行车心肺功能及代谢当量测试设备活动平板言语评定设备计算机语言评定训练系统1．基本设备2．增强肌力训练设备3．增加关节活动范围设备4．平衡、站立、移行训练设备5．增强耐力设备6．牵引设备二、各室的常用设备运动疗法室训练用阶梯基本设备平行杠增强肌力训练设备多功能肌力训练器股四头肌训练器下肢持续被动活动器(CPM)增加关节活动范围设备腕关节旋转运动器平衡、站立、移行训练设备电动起立床减重步行训练系统牵引设备颈、腰椎牵引设备1．低频电疗设备5．磁疗设备2．中频电疗设备6．超声波电疗设备3．高频电疗设备7．蜡疗设备4．光疗设备8．其他设备二、各室的常用设备(三)(三)理疗(三)理疗室室(三理理疗室疗室理疗)理疗室理疗室低频电疗设备痉挛肌治疗仪中频电疗设备电脑中频光疗设备红外偏振光治疗仪超声设备超声治疗仪短波治疗仪红外线治疗仪压力治疗仪热磁治疗仪全身磁疗中药熏蒸仪1．上肢及手作业器材2．工艺治疗用器材3．职业技能训练用器材4．日常生活活动训练器具5．支具矫形器6．认知训练用具7．环境控制系统8．文娱治疗用具二、各室的常用设备作业治疗室上肢及手作业器材二、各室的常用设备计算机言语辅助训练系统言语治疗室语言治疗设备二、各室的常用设备支具与假肢、矫形器室二、各室的常用设备传统康复治疗室谢谢