中医内科学卫生专业技术资格考试模拟试卷答案及解析

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模拟试卷一答案与解析基础知识1.D解析:中医学的基本特点为整体观念和辨证论治。2.E解析:重阴必阳,重阳必阴为阴阳的相互转化。3.B解析:益火之源,以消阴翳的方法,即用扶阳益火之法,以消退阴盛。4.C解析:情志之恐属五行之水。5.A6.C7.A解析:宣发即是宣发和布散,也就是肺气向上的升宣和向外周的布散。主要功能体现在3个方面:①通过肺的气化,排除体内的浊气。②将脾所传输的津液和水谷精微,布散到全身,外达于皮毛。③宣发肺气,调节腠理开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外。8.D解析:清是指水谷精微的营养物质。9.E解析:《类证治裁·喘证》:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。10.B11.E解析:脾与肾在生理上是后天与先天的关系,它们是相互资助,相互促进。在病理上亦常相互影响,互为因果。12.C解析:《难经·四十四难》:大肠小肠会为阑门。13.A解析:天癸是肾中精气充盈到一定程度时的产物,具有促进性腺发育而至成熟的生理效应。14.E解析:气化,是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及相互转化。实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。15.C解析:营气:主要来自脾胃运化的水谷精气,由水谷精气中的精华部分所化生。16.B解析:宗气的主要功能有两个方面:凡语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关。凡气血的运行、肢体的寒暖和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及节律等,皆与宗气的盛衰有关。17.D解析:津液来源于饮食水谷。津液的生成是通过胃对饮食物的游溢精气和小肠的分清别浊,上输于脾而生成。18.A解析:十二经别的作用,主要加强十二经脉中相为表里两条经脉在体内联系,还由于它能通达某些正经未循行到的器官与形体部位,因而能补正经之不足。19.B20.D解析:湿性黏滞,黏,即黏腻;滞,即停滞。湿邪的性质黏腻停滞,主要表现在两个方面:一是指湿病症状多黏滞而不爽;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。21.C解析:痰在经络筋骨,则可致瘰疠痰核,肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等。22.E解析:阳气不足,一般以脾肾之阳虚为主,其中尤以肾阳为诸阳之本,所以,肾阳虚衰(命门之火不足)在阳偏衰病机中占有极重要地位。23.A24.D解析:塞因塞用是以补开塞,即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病症,适用于因虚而闭阻的真虚假实证。25.B解析:厥深者热亦深,厥微者热亦微。26.D27.D解析:《素问·灵兰秘典论》:小肠者,受盛之宫,化物出焉。28.D解析:太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外已解,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。29.E解析:肾脾阳虚,水湿不化,下无出路,故小便不利,水饮流走肠间,则腹痛下利。30.A解析:中风发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入而吐,此为水逆,五苓散主之。31.C解析:引药下行属于咸味药的作用。32.E33.A34.D35.C36.A37.C38.B39.A40.A41.C42.A43.E解析:附子为温里药,辛温大热,用于阳虚证。能上助心阳以通脉,中温脾阳以散寒,下补肾阳以益火。44.B解析:川楝子可行气止痛、疏肝泄热、杀虫疗癣。45.A解析:麦芽有回乳作用。46.C解析:使君子有驱虫消积的作用,善于驱蛔虫与蛲虫。47.D48.E49.B50.D51.B52.A53.D54.C解析:莲子能养心神、益肾气、交通心肾。55.C56.C57.D58.D59.A60.B61.E62.E63.B解析:水具有滋润和向下的作用。64.E65.E66.D67.A68.D69.A70.C71.A解析:怒为肝志。72.E73.A74.C75.B76.E解析:脾的升清功能正常,水谷精微等营养物质才能吸收和正常输布,也由于脾气的升发,才能使机体内脏不下垂。77.C解析:肝火炎上,肝火循经上攻头目,气血涌盛络脉,故头晕胀痛,面红目赤。78.B79.D80.C81.A解析:抵当汤功用:破血下瘀。主治:下焦瘀血之少腹硬满,小便自利,喜忘,如狂或发狂,大便色黑易解。82.B解析:猪苓汤病机以津液不行而停水,复生内热而伤阴,水热互结而水道不利为特点。83.E84.C85.D86.C87.E88.B89.E90.D91.E92.C93.B解析:白芥子善于温通经络,疏散凝聚于经络之痰,又能利气散结,消肿止痛。94.C95.C96.C解析:代赭石能重镇降逆,可降上逆之肺气而平喘,又有凉血止血之效,治血热妄行之吐血。97.B解析:太子参可补气生津,用于气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠、虚热汗多。98.D解析:甘草既能去痰止咳,又能益气生津,且性平而药力和缓,治疗咳嗽证,无论寒热虚实及有痰无痰,均可随证配伍应用。99.C100.A相关专业知识1.E2.A解析:目内眦及目外眦的血络属心,称为血轮,因为心主血,血为精之络。3.D4.B解析:嫩是指舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩,一般都属虚证。舌体胖嫩,色淡白而湿润,其病因是脾肾阳虚,津液不化,以致积水停饮。5.E6.B解析:在内伤杂病中,若舌绛少苔或无苔,或有裂纹,均是阴虚火旺。7.C解析:黄苔一般主里证、热证。由于热邪熏灼,所以苔现黄色。颗粒粗糙如沙石,扪之糙手,称糙苔,属热盛伤津者为多。8.A解析:弦脉主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。9.E10.B11.E解析:虚证是对人体正气虚弱的各种临床表现的病理概括。常见的有:面色淡黄或萎黄,精神萎靡、五心烦热等。12.C解析:风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤诸病而见代脉是因病而致脉气不能衔接,脉亦见歇止。13.C解析:胃气以降为顺,食积气滞,湿邪内生,湿食下移,肠腹气滞,可致泻下物酸腐臭秽。14.B解析:口咸多属肾病及寒证。因咸味入肾,肾主水,肾病及寒水上泛皆可使口中味咸。15.A解析:风热犯肺证,是以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。热邪壅肺证以肺病的常见症状和里热证共见为辨证要点,燥邪犯肺证以肺系症状表现干燥少津为辨证要点。故选A解析:16.C解析:虚实并重见于以下两种情况:一为原为严重的实证,迁延时日,正气大伤,而实邪未减者。二是原来正气甚弱,又感受较重邪气的患者。其特点是正虚与邪实均十分明显。心悸气短,神疲,久治未愈,属虚;心痛不止为因虚致实,虚实并见。17.B解析:食停胃脘,胃气郁滞故胃脘胀满。18.B解析:心肾为水火既济之脏,肾水亏虚,水火失济则心火偏亢,相火妄动则阳强易举;君火不宁,扰动精室,而致精泄梦遗。妇女以血为用,阴亏则精血来源不足,所以经少经闭;阴虚阳亢,虚热迫血可致崩漏。19.E解析:消痞化积属于消法。20.A21.D22.B解析:吴茱萸汤的组成:吴茱萸、人参、生姜、大枣。23.D解析:一贯煎重用生地为君药,益肾养肝,滋水涵木。24.E25.D26.C27.C28.A解析:桑螵蛸散的组成药物为:桑螵蛸、当归、人参、远志、龙骨、菖蒲、伏神、龟甲。29.B解析:芍药汤的主治是湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便赤白,舌苔黄腻,脉滑数。30.C解析:藿香正气散的组成是:大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草。31.C32.A33.C解析:百合配麦冬,滋肺而清燥,清虚火而止咳,充水之上源而固肺金,共为君药。34.C35.D解析:瞳孔缩小多见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药)、药物反应(毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪)等。36.B37.D解析:上消化道出血常见的原因有:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破、急性胃黏膜损害和胃癌。其中最常见的为消化性溃疡。38.B39.D解析:当GFR低到正常值的50%,Ccr测定值可低至50ml/min,但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围,因肾有强大的储备能力,故Ccr是较早反映GFR的敏感指标。40.D41.B42.E解析:主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄,这是由于反流的血液使右心室血容量增多,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而呈现二尖瓣的相对性狭窄。因而在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,称为Aus-tin-Flint杂音。43.A解析:下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大多分布在腹壁两侧,有时在臀部及股部外侧,脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。44.D45.A解析:关节间隙狭窄,椎间隙狭窄,骨结核,骨空洞形成,死骨阴影,脓肿阴影,椎旁纺锤状阴影,脓肿钙化等。一般缺乏反应性新生骨;断层有效。46.E47.A48.A49.D解析:神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。50.B51.E52.C53.B54.A55.D56.B57.A58.B59.A60.E61.D62.B解析:本证病机为阴虚内热,金水不能相生,虚火上灼肺金,治宜养阴润肺,滋肾补水,清降虚热,止咳化痰。方用百合固金汤。63.D解析:川芎茶调散主治外感风邪头痛。临床当以头痛,鼻塞,脉浮为使用依据。64.B解析:天王补心丹主治阴亏内热,心神不宁证。本方用治思虑过度,心肾阴血亏耗,心失所养,虚火上炎所致的神志不安之证。临床以心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数为使用依据。65.B66.A67.D解析:血虚生风多由于生血不足或失血过多,或久病耗伤营血、肝血不足,筋脉失养,或血不荣络,则虚风内动。临床可见肢体麻木不仁,筋肉跳动,甚则手足拘挛不伸。68.B解析:阴虚风动的主要病机是阴液枯竭,无以濡养筋脉,则变生内风。此属虚风内动。临床可见筋挛肉69.D解析:双睑下垂,多为先天性睑废,属先天不足,脾肾两虚。70.A71.B72.D73.C74.A75.A76.C77.C78.A79.E解析:麦门冬汤原方组成及用量:麦门冬七升、半夏一升、人参三两、甘草二两、粳米三合、大枣十二枚。80.B解析:旋复代赭汤原方组成及用量:旋复花三两、人参二两、生姜五两、代赭石一两、甘草三两、半夏半升,大枣十二枚。81.E解析:温脾汤的组成:大黄、附子、干姜、人参、甘草。82.A解析:温经汤的组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。83.B解析:固经丸有滋阴清热、固经止血的作用。84.E解析:逍遥散有疏肝解郁、健脾和营的作用。85.B解析:平胃散重用苍术为君药,其味辛苦性温燥,归脾胃二经,辛以散其湿,苦以燥其湿,香烈以化其浊,为燥湿健脾、降浊和胃之要药。86.E解析:二陈汤方中半夏为君,取其辛苦温燥之性,既可燥湿化痰又可降逆和胃而止呕,使胃气和降而生痰无源。87.B88.D89.D解析:朱砂安神丸病机为心火亢盛,上灼心血,下伤肾阴,神失潜藏,宜清心泻火,滋养阴血,重镇安神。90.A91.A92.B93.A解析:浅反射系刺激皮肤或黏膜引起的反应。94.B解析:深反射系刺激鼓膜、肌腱经深部感受器完成的反射。95.C96.D97.A解析:分裂型人格障碍是一种以观念、外貌和行为奇特以及人际关系有明显缺陷,且情感冷淡为主要特点的人格障碍。98.C解析:表演型人格障碍是一种以过分情感化和用夸张的言行吸引注意为主要特点的人格障碍。99.A解析:二级:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的(分为二级甲等、乙等、丙等、丁等)。100.C解析:四级:造成患者明显人身损害的其他后果的(未分等)。专业知识1.C解析:麦味地黄丸功能补益肺肾,滋阴清热,治疗肺肾阴虚诸证,以阴虚为主。2.B解析:桑杏汤能清宣肺热,肃肺止咳,适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血,舌红少津等症。3.E解析:心虚胆怯证的病机概要是气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安,用镇惊定志,养心安神之法治之。4.A解析:心主神明,神安则寐,神不安则不寐;脾为后天之本,气血生化之源,脾胃健则水谷之精微充,气血充足,神得所养;脾胃虚弱,运化失职,则气血不足,神失所养,心神不安;暴饮暴食,食积胃脘,胃气不和,也致失眠;肝郁化火,心神被扰,或心虚胆怯,神魂不安,均可致不寐;肾阴亏虚,水火不济,心肾不交.君相火旺,心神不安则不寐5.B解析:元气素虚,清阳不升,神明失养导致气厥,四味回阳饮能补气,回阳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