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作用于呼吸中枢的药物尼可刹米（可拉明）选择性地兴奋呼吸中枢，也可作用于主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。适应征：中枢性呼吸衰竭；麻醉药及其他中枢抑制药中毒作用于呼吸中枢的药物尼可刹米（可拉明）用法：皮下注射、肌肉注射、静脉注射。每次0.25～1.25mg，（1～4支）需要时静滴维持。作用于呼吸中枢的药物洛贝林（山梗菜碱）药理作用：兴奋颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用法：皮下、肌肉注射，静脉注射用量：每次1～2支静注，需要时作维持。作用于呼吸中枢的药物洛贝林（山梗菜碱）注意：可有恶心、呕吐、心悸、大剂量可有心动过速甚至惊厥等副作用。二甲弗林（回苏灵）治疗心功能不全药物：1、强心甙类：能直接作用于心脏，治疗剂量时可增强心肌收缩力，减慢心率，使心脏搏出量和心输出量增加，改善心功能不全。各种强心甙的作用基本相似，但有强弱，快慢，久暂之不同。治疗心功能不全药物地高辛：属中效强心甙。口服起效1～2小时，最大作用3～6小时，维持4～7天。适应征：各种急慢性心功能不全，心房颤动和扑动等。治疗心功能不全药物地高辛：用法：全效量：24小时内分次口服1～1.5mg，维持量：0.125～0.25mg/d。逐日给维持量，6～7天能达稳态浓度，也能获满意效果。治疗心功能不全药物西地兰属速效强心甙，起效及代谢排泄均较地高辛快。静注开始作用5～30分钟，作用维持2～4天。适应征：各种急慢性心功能不全，心房颤动和扑动等。治疗心功能不全药物西地兰用法：首次剂量0.4～0.6mg，4～6小时后可重复0.2～0.4mg，用葡萄糖注射液缓慢注射。注意：过量可出现恶心、食欲不振，心动过缓、黄视、室早二联律等。注意纠正低钾，禁与钙注射剂合用。治疗心功能不全药物2、磷酸二酯酶抑制剂兼有正性肌力作用和血管扩张作用，能增加心肌收缩力，增加心排量，降低心脏前后负荷，改善左心功能。适应征：适用于各种原因引起急、慢性心功能不全，与洋地黄甙、血管扩张剂作用相加，可同时使用。治疗心功能不全药物2、磷酸二酯酶抑制剂米力农（米利酮）用法：静脉滴注：负荷量25～75μg/kg缓慢注射；维持量每分钟0.25～1μg/kg。5％GS/NS100ml+米力农15mg，15ml，iv；5～20gtt/min注意：过量时有低血压、心动过速。心肌梗死急性期忌用。治疗心功能不全药物3、儿茶酚胺类强心药：多巴酚丁胺（独步催）为选择性心脏β1受体激动剂，能增强心脏收缩力，增加心排血量，但对心率的影响远小于异丙肾上腺素，较少引起心动过速。治疗心功能不全药物3、儿茶酚胺类强心药：多巴酚丁胺（独步催）临床上对心肌梗塞后或伴心率慢，心排量低的患者犹适用。用法：静脉滴注：250mg加入5％GS250ml，每分钟2.5～10μg/kg(每分钟4~16滴)。防治心绞痛药物：1、硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，因而心绞痛得到缓解。此外尚能促进侧枝循环的形成。防治心绞痛药物1、硝酸甘油用法：心绞痛发作时可舌下含服1片，约2～5分钟即起效，作用大约维持30分钟。静滴：25～50mg/5%GS250~500ml（每分钟4～6滴开始）注意：用药后可有头胀、头痛、心跳加快不适。防治心绞痛药物2、单硝酸异山梨酯（鲁南心康）本品适用于冠心病的长期治疗和预防冠心病发作，也适用于心肌梗死后的治疗。用法：口服20mgbid～tid静脉滴注：40～60mg/5％GS250~500mg，4~6gtt/min视血压调速。抗休克的血管活性药1、多巴胺（儿茶酚乙胺）激动β、α受体。能加强心肌收缩力、加快心率、收缩周围血管、扩张内脏血管，适用于各种原因引起之休克。抗休克的血管活性药2、间羟胺（阿拉明）主要激动α受体，作用较去甲肾上腺素稍弱但持久，用法：10～20mg肌注或缓慢静注静滴维持。抗休克的血管活性药3、肾上腺素对α、β受体均有激动作用，使心肌收缩力加强、心率加快，心肌耗氧量增加，皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，升高血压。抗休克的血管活性药3、肾上腺素：临床用于：⑴过敏性休克抢救：兴奋心脏，升高血压、松弛支气管等。用法：0.25～1mg皮下注射，或缓慢静注或滴注。⑵心肺复苏抢救。抗休克的血管活性药4、去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体激动的作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉及小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增加，血压上升。抗休克的血管活性药4、去甲肾上腺素临床上用于各种休克，以提高血压，保证对重要脏器的血供。注意使用时间不宜过常。用法：每分钟滴入4～10μg，根据病情调整。如1～2mg/5%GS100ml，6～10gtt/min开始，依血压调速。谢谢！