搜索
咨询心理学主要内容•概述•历史上的几种理论观点•心理咨询的对象、任务、分类和一般程序•不同年龄阶段的心理咨询•婚恋、家庭心理咨询•性咨询心理第一节概述•咨询心理学的简史•心理咨询的基本概念•心理咨询师的基本条件•我国心理咨询的历史、现状与展望第一单元咨询心理学的简史•心理咨询产生的学术背景•心理咨询产生的社会需求背景主要发展历史一百年前前期工作发展阶段创始人韦特默美国、欧洲心理咨询学的创始人是谁？一、心理咨询产生的背景条件*咨询心理学形成之前，已具备充分和必要条件：1、高尔顿〔F.Galton〕用测量的方法对心理活动个别差异的研究和“自由联想”方法的建立(1882年)；2、心理测验的创始人卡特尔(J.M.Catte11)发表“心理测验与测量”的论文(1890年)；3、韦特默(L,Witmer)在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所(1896年)；4、比奈--西蒙(A.Binet━T.Cimon)为帮助弱智儿童编制智力测量量表(1904年)；5、大卫（Davis)防止学生的行为出现问题，进行行为指导（1907年）6、帕森斯（F．Parsons）职业指导运动的兴起(1908年)二、心理咨询产生的社会需求背景在前期学术理念和方法学的基本确立后,在强烈的社会需求下.心理咨询以心理学的实践活动开始。心理咨询还称不上是一种专门职业,但其作为一门心理学的新分支学科己蕴育在其中。现代心理咨询产生的三个直接根源——（1）20世纪美国职业指导运动（2）心理测量技术（3）心理卫生运动二、心理咨询的发展（一）心理咨询专业的诞生▲韦特默在1896年，已经提出“临床心理学”概念，并以临床心理学家的立场，在解决儿童行为问题方面,做了大量工作。为此,他可以作为咨询心理学的启蒙者。咨询心理学发展的外在因素是社会现实的需要；内部因素是该学科自身方法学的发展。▲心理测验和个体差异的研究，在二十世纪30年代以后，是临床心理学发展的主要条件和促进因素，这方面的代表人物是美国明尼苏达大学威尔森（Willionsen）。（二）心理咨询专业的发展*40年代以后，心理咨询这门学科发展更快。1953年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准，并成为现在的教育训练委员会研究生院博士课程培养计划的认定标准。同时，这一分会还向美国心理专业职业考试委员会派出常任代表，积极地参与心理咨询指导员的特别执照的颁发。同年，美国心理学会伦理基准委员会公布了APA伦理纲领。后来，由2O余名心理学家发起创办了《咨询心理学杂志》，该刊物成为心理咨询的专业杂志。1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照。1956年，APA咨询心理学分会的“定义委员会”,发表了题为“作为一个专业分支的咨询心理学”的报告书。它指出，咨询心理学可以从三个方面作出贡献。第一，通过关心人的动机、情绪的调节，从而促进个体内在精神世界的发展。第二，通过发展人的必要的能力、动机，援助并达到个体与环境的调和。第三，正确地利用个人差异，充分考虑所有成员的发展，提高社会对心理咨询的理解。该委员会又强调，心理咨询专家的目标，不仅为了那些连基本的、最低的适应状态都不能达到的心理不适应者，而且还应该为促进构成某一特定社会集团的每一个人的最大限度的自我实现作出贡献。▲心理咨询工作四十年代在欧洲大陆也有新面貌。第二单元心理咨询的基本概念•心理咨询师的职业定义•“心理咨询”的操作性定义•关于心理治疗一、心理咨询师的职业定义在《标准》中，对心理咨询师的职业定义——心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。其含义包括：1、心理咨询是一种职业，对从业者的要求（基本知识、操作技能）2、心理咨询师使用的方法（非标准化的技术——心理咨询，标准化的技术——心理治疗，不包括药物的使用）3、帮助求助者解除心理问题有二：（1）咨询关系是“求”和“帮”的关系（2）解除的问题只能是心理问题，或由心理问题引发的行为问题，不帮助解决任何生活中的具体问题。心理咨询的概念有广义和狭义之分。1、广义——涵盖临床干预的各种方法或手段，包括“狭义的心理咨询”和“心理治疗”；2、狭义——指非标准化的临床干预措施，是各类非标准化干预手段或方法的统称。对于严重心理问题，可以使用标准化手段去对付；对于一般心理问题，可以用非标准化手段去对付。二、心理咨询的操作性定义什么是心理咨询？至今尚无公认的定义，中外不同学者都有各自的说法。▲罗杰斯（C．Rogers，1942）———通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。▲威廉森等（1949）——A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。这里的A是咨询师，B是求助者。▲陈仲庚（1989）认为，心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。心理咨询应明确三个问题：（1）待解决问题的性质；（2）咨询师的技术；（3）所要达到的目标。▲心理学大词典（朱智贤主编，1989）将心理咨询定义为：对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常，有轻度的，有重度的，有属于机能性的，有属于机体性的。心理咨询以轻度的、属于机能性的心理失常为范围。心理咨询的目的，就是要纠正心理上的不平衡，使个人对自己与环境重新有一个清楚的认识，改变态度和行为，以达到对社会生活有良好的适应。▲李维主编的《心理学百科全书》（1995年）中对心理咨询的定义：“咨询者就访谈对象提出的心理障碍或要求加以矫正的行为问题，运用相应的心理学原理及其技术，借助一定的符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引起心理障碍的原因，找出行为问题的症结，探索解决的可能条件和途径，共同协商出摆脱困境的对策，最后使来访者增强信心，克服障碍，维护心理健康。”▲张人俊等（1987）对心理咨询下的定义：心理咨询是通过语言、文字等媒介，给咨询对象以帮助，启发和教育的过程。通过心理咨询，可以使咨询对象的认识、情感和态度有所变化，解决其在学习、工作、生活、疾病和康复等方面出现的心理问题，从而更好地适应环境，保持身心健康。▲马建青（1992）在其辅导人生——心理咨询学一书中，认为心理咨询定义为运用有关心理科学的理论和方法，通过解决咨询对象（即来访者者）的心理问题（包括发展性心理问题和障碍性心理问题），来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。▲赵耕源（1987）提出心理咨询概念是：向已经有了心理刺激而尚未发病的人，或已有某些心理疾病（变态心理）或躯体疾病的人，进行心理指导，通过耐心细致的交谈，帮助他避免或消除不利于心身健康的心理社会因素，或认识这些心理社会因素在已发生疾病中的作用，因此能增强对心理刺激与冲突导致疾病的防卫能力，减轻已经发生疾病者的心理负担，树立起对疾病的治疗信心，从而能预防某些精神病，神经症或心身疾病的发生，使工作、学习、生活更美满或促使病者向良好的痊愈方向发展。在科学领域中,给某类事物下定义，应当是用最概括的语言说出该事物的本质。因此，“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。这个定义抽象、概括、全面，是广义的，是指一种“职业性的活动”。第三单元心理咨询师的基本条件•咨询师应有的思维方式与态度•心理咨询师应有的心理素质一、咨询师应有的思维方式与态度(正确的观点与态度是关键)（一）唯物主义观点科学认为,宇宙中的一切都遵循着自然规律，自然规律不是自明的，必须通过细心观察思考和实验研究才能通晓，这些客观规律，才是判断各类事物性质与发展的依据。心理咨询正是遵循着一般科学的法则来处理人的心理与行为问题；每一个决策（诊断与咨询）都必须依据事实，依据严格的科学规定；不能只凭个人经验或利用求助者对心理学的盲目信任去进行指导。如宗教不能等同于科学的心理咨询。(例)(二)普遍联系的观点这就要求在咨询过程中，心理咨询师要有整体观念，防止或克服工作中的片面性，在诸多事物的关系中把握事物的本质。（例）对求助者的心理问题做到全面考察、系统分析；无论在资料整理、形成诊断、确定咨询目标、制定咨询方案和实施咨询时，既要重视心理活动各种要素之间的内在联系，又要考虑心理、生理及社会因素的相互制约和影响，并且能够综合运用各种咨询方法，以使咨询工作准确有效。其有多重含义：1、心身一体的观点。心理和生理是相互作用、互为因果的。如心身疾病，在临床上，求助者常把心理问题用躯体体验进行表述，即把心理上的困扰和不适表述为各种躯体不适。有时候，生理状态不佳，体验为心理不适。如躯体疾病带来心理上的焦虑不安、情绪抑郁，或者生理上的某些不足（如身材矮小、肢体有残疾等）引起自卑、苦恼等。应善于分辨和对待。2、心理、生理和社会因素交互作用的观点。引起求助者心理困扰的因素是多方面的，是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。一因多果、一果多因、错综复杂。这就要求咨询员既能够分析同一时间各种因素对心理问题的影响，又能够从历史发展的角度分析以往各类事件对当前心理问题的影响，把握其真实原因。3、整体性观点。人的心理与行为，是和人的整个心理活动联系在一起的。即人的认知，情绪，动机、行为是互相联系的。一般说来，其中的某一方出现问题，其他方面也会受影响，如学生的学习问题（有学习能力问题，也有自信心问题）。所以，心理咨询师在制定咨询方案时，要抓住主要矛盾，寻找解决问题最恰当的突破口。在实际工作中，将不同咨询和治疗方法整合起来运用。在实际工作中，多种方法联合运用，必要时配合使用药物，效果比较好。如领悟根源、宣泄情绪、调整认知、行为矫治等。咨询师不能固执于自己偏爱的某种理论与方法，我们所追求的目标是效果，而不是证实自己的或别人的理论见解。另外，各种理论和各种方法之间是存在内在联系的，各执真理的一面。各种方法的有效性也各有长短。只有将它们综合起来才是较全面和较好的方法。当然，综合使用各种方法，必须从求助者的实际情况出发。（例）（三）限制性观点心理咨询是有某些限定的职业活动。在咨询中规定的各种限制，是保证咨询成功的必要条件。1、咨询师的职责限制咨询师必须明白自己应该做什么，不应该做什么，自己的职责不是无限的。比如求助者可能认为咨询师应该对自己的心理问题的矫治负全部责任，这显然是对咨询师职责的误解。解决问题是咨询师和求助者双方努力，主要还是求助者自己本人。咨询师的职责，受心理咨询任务的限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件。如求助者与领导关系不好，咨询师没有责任去调节他们的关系，更不能去说服他的领导；求助者因失业而感到痛苦，咨询师决不能替他找工作；求助者因失恋而情绪低落，咨询师决不能帮他介绍异性朋友等。不对咨询师的职责加以限定，其效果肯定不好，严重时可造成咨询失败。2、咨询时间上的限制在咨询计划中，应明确规定咨询的次数、每次所用的时间。咨询时间一般每次50分钟左右，两次间隔一般为一周。但不是绝对的，可根据情况适当调整。这样有助于集中解决问题，有时间体验感受和落实行动。咨询关系也是有限制的。咨询结束，咨询关系终止。３、感情的限制咨询师与求助者之间，必须心理沟通和接近，这是咨询顺利进行的关键，但这种接近是有限度的。注意“过度自我开放”、“反移情”的问题，特别是异性之间的咨询。对待这类问题，必须有科学的度。在临床上，特别是异性间建立咨询关系后，情的过度沟通会使咨询关系中产生不应有的内容，从而破坏正常的咨询关系。正常的咨询关系应当是理，而不是情。情必须在理的限制下才能发挥积极作用。“共情”，主要是能够设身处地去理解求助者的不良情绪和情感。４、咨询目标的限制心理咨询目标的确定，应根据心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度、咨询师个人实际能力来决定。心理咨询目标的限制包括：（1）只能锁定求助者的心理问题。如躯体疾病，社会环境和各种规章制度等问题，心理咨询师不应做深入讨论。咨询目标应限制在协助求助者化解心理问题方面。（2）在心理咨询的各个阶