心理咨询技能训练华夏心理教育中心教学部张丽心理咨询是生命的流露生命与生命的沟通心理咨询的过程是咨询师以自己一个真实的生命在心理上体验另一个生命,协助其达到自我改变、自我发展的过程。这个过程既不单纯是一个认知过程,也不单纯是一个情感过程,而是咨询师全部人格投入的过程。咨询的过程与要件一、咨询目标虽然不同的心理咨询学派各有不同的咨询目标,但基本上可以归纳如下愿意为自己的行为负责。咨询询师协助来访者看到自己的适应模式,觉空其他选择的可能性,协助来访者重作选择,并且乐于负责。接纳自己与他人(跟自我与环境和平共处)。善良与邪恶、内向与外向。慈悲与残忍。聪慧与愚笨,等本来就是人性中并存的两极。不管是所谓的正面特质或负面特质都有其潜在的价值,是适应某种环境。面对某类人群的必备能力。发挥潜能(自我实现)。三、有效咨询员的特质1、同理心、真诚。一致对来访者福祉的关心能进入来访者的内心世界,了解来访者的感觉、想法与行,并将这份了解传递给来访者无条件地接纳来访者尊重来访者的独特性内在与外在、语言与非语言行为,以及情感、行为一致开放自己,接纳外在回馈行为没有防御2、对不同文化的了解3、对来访者积极的看法相信来访者是个有价值的人相信来访者有意愿改变相信来访者有能力改变相信来访者是可以信任的人相信来访者愿意为自己负责任4、对人的兴趣与关怀5、敏锐的倾听与观察能力6、善于语言上的交谈7、对来访者不同的情绪反映8、能将个人需求放下,视照顾来访者的需要为优先9、能面对人生事件悲苦的一面,并以幽默态度对之10、积极的自我概念11、接纳自我12、敏锐的觉察力13、不断自我成长14、开放自己的情感与经验15、能够投入来访者的经验中,也能够保持距离16、精力充沛17、忍受含糊情境的能力18、了解自己的长处与限制19、追求自我实现对于现实有正确、完全的知觉比较能愉悦自己、他人和一般自然现象行为自发、单纯而自然,注意问题,不太注意自己具有脱俗的品质和独特的需要,具自主性,不依赖环境和文化对生活中的事物能保持历久弥新的欣赏态度不时有高峰经验向整个人类认同,接受民主的价值只和少数人建立深厚的人际关系有强烈的伦理观念20、具有专业背景与素养21、恪守咨询伦理一、专注与倾听技术的定义专注与倾听技术是指咨询过程中,咨询员的话言与非语言行为反映出,咨询员正全神贯注聆听来访者的语言表达,细读来访者的非语言行为,关切、疼惜与重视当事人的遭遇,原意伴随来访者了解问题的始末。二、专注与倾听技术的内容说明咨询员的专注与倾听可分为两个层面,第一个层面是指咨询员身体的专注与倾听,另一个层面是指咨询员心理的专注与倾听。咨询员身体的专注与倾听包括五个基本要素:面对来访者、身体姿势开放、身体稍微倾向来访者、良好的目光接触、身体放松。五个基本要素简称为SOLER(Egan,1994)。专注与倾听技术三、专注与倾听技术的适用时机与注意事项在咨询过程中,不管在哪种情况下,咨询员都须要表现身体与心理的专注与倾听。所以,专注与倾听技术适用于整个咨询过程。咨询员使用专注与倾听技术时,必须随着来访者语言与非语言行为的变化,随时调整自己的语言与非语言行为,以同样的脚步跟随着来访者,才能反映出咨询员的专注与倾听。四、专注与倾听技术的功能1、建立良好的咨询关系。2、鼓励来访者开放自己、坦诚表白。3、聆听与观察来访者语言与非语言行为,深入其内心世界。案例1来访者二十多岁,保险业者,女性,因为男友车祸去世,悲痛难挨,有意导短追随男友而去。来访者1:我知道很多人认为我这种想法很傻,而且对不起我的家人,可是他们却没有想过,我所受的苦痛。他们永远无法了解这种椎心刺骨的难过。咨询员1:(面对来访者、开放的身体姿势、身体稍微倾向来访者、目光与来访者接触、面带悲伤,偶尔点对表示对来访者的了解。来访者2:(眼神空洞)我的男朋友去世到现在已经二十天了,我天天失眠,我服过安眠药,希望自己自己入睡。可是这些药物对我没有效果。即使已经失眠二十天,不知怎么搞的,精神仍然很亢奋,没有一点睡意,我好痛苦。我的脑海中无时无刻浮现的就是男朋友的面孔、他的动作,以及他以前对我说过的话。这些记忆一直在我的脑海中萦绕,就好像急录放影机不断重播一样,让我的情绪随着画面的影像一次又一次地陷入沉重的悲哀。我觉得自己像个行尸走肉的僵尸,感觉不到身体的脉动。我的男朋友走了,我的生命也跟着他去了。我活在这个世界已经没有任何意义。勉强要我活着,让我好痛苦。来访者2:(目光与来访者接触,身体微微向前倾,表情凝重,语气沉重)男朋友去世后,你伤心欲绝,觉得生命已随男友而去,活着已无任何意义,所以,你想结束自己的生命,结束自己所有的痛苦。(概述技术)评析:咨询员语言与非语言行为的专注与倾听,传递出对来访者的关心、倾听、了解与关切。因此,能够鼓励来访者与咨询员建立良好的咨询关系。案例2来访者三十五岁,雇员,男性,因复杂的人际关系而痛苦不已。来访者1:我现在已经不知道可以相信谁。一开始每个人似乎都很坦诚,我也掏心掏肺,将自己的遭遇告诉他们,他们对我的同情与鼓励,让我感动。没想到,他们竟然一个个出卖我,加油添醋地将我的话传给来访者知道,害我被这些人掩护、陷害即使他们获知我已了解他们的小人行为,见了面,他们还可以好像没事一样地跟我打哈哈。他们的虚伪、奸诈让他们左右逢源,我的真诚、坦白却把自己弄得里外不是人。咨询员1:(面对当来访者、开放的身体姿势、身体稍微倾向来访者、目光与来访者接触、表情沉重、关切,偶尔点头表示对来访者的了解)你的坦诚,让自己受到伤害,而这些伤害你的人,带着虚伪面具却能够占尽好处,你觉得好委屈。(初层次同理心技术)来访者2:他们竟然为了一点小利就不惜伤害我。现在整个公司的同事都在说我的不是,好像我是个挑拨是非的小人,可是真正挑拨是非的人却被当成好人。为什么老天爷这么不公平,尽让这些小人得志(右手用力敲打自己的右腿)。咨询员2:你怨恨老天爷不公平,没让那些小人得到报应,却让你的善良落得如此的下场(面对来访者、开放的身体姿势、身体稍微倾向来访者、目光与来访者接触、表情难过,右手敲打着右腿。)(初层次同理心技术)评析:咨询员语言与非语言行为的专注与倾听,传递出对来访者的关心与了解。因此,能够鼓励来访者与咨询员建立良好的咨询关系。重复技术一、重复技术的定义咨询员就来访者描述的内容,选择重要的部分,将该部分重复一次,让来访者就稞的部分进一步说明,或是顺着重复内容的方向继续会谈。二、重复技术内容说明来访者叙述的内容,开启了一个以上的谈话方向,咨询员的重复,可以将谈话引导到某个关键的问题上,并且深入探讨。三、情感反映技术的适用时机及注意事项用于咨询过程的任何阶段。咨询员重复的地方,必须是来访者叙述中的关键主题、来访者此时此刻的感觉和想法,而且复述是重复来访者的话不是用自己的重复。通常而言,来访者叙述中最后面的讯息,一般是最重要的,咨询员可以选择那部分作为重复。四、重复技术的功能1、协助咨询员进一步了解来访者案例:来访者十八岁,学生,女性,因人际关系问题而求助来访者:我不知道该如何对待别人。我的教育告诉我,要信任别人,要坦诚待人,可是我的经验却给了我相反的启示----相信别人是傻瓜。我不知道该相信哪一方面?咨询师:你觉得很矛盾,不知道是要遵循以前的教导相信别人,还是信任自己的经验不要相信别人。(初层次通情达理技术)来访者:的确是这样,我宁肯不相信别人,以免自己再次受到伤害。咨询师:你宁愿不相信别人,以免自已再次受到伤害。2、协助来访者进一步了解自己案例:来访者十七岁,学生,女性,因单恋问题而求助来访者:我喜欢同班的一位男同学。他成绩非常好,人也长得帅,是风云人物。每次跟他讲话时,我都好不自在。这种情形被一位同学知道后,告诉了这位男同学。我获知很后,很难过,尽量不跟他再接触,如果不小心碰面了,我就低着头走过去。我好担心他会讥笑我。咨询师:你好担心他会讥笑你。3、决定谈话方向案例:来访者二十七岁,女性,职员,因感情问题而求助来访者:最近我常跟男友起冲突。当我心情不好时,我的另一位男性朋友会陪在我身边安慰我,慢慢地我发现,他的个性比较适合我。我跟我男朋友个性太强,所以常起冲突。而这位男性朋友就不一样,他处处迁就我,跟他在一起,我觉得好温暖。那天,我忍不住亲吻了他,他也同样回应我。事后,我冷静下来,觉得这样做对不起他的女朋友,所以就跟他约定这种事情不准再发生。咨询师:你就跟他约定这种事情不准再发生。内容反映技术一、内容反映技术内涵又称为释义、简述语意。是咨询员用自己的话,提纲挈领、简单扼要地将来访者所表达的内容回应来访者二、内容反映技术内容说明咨询员为了确定他是否正确地理解来访者,是否抓住了来访者关切的重点,以及引导谈话至重要方向。三、内容反应技术的适用时机及注意事项用于咨询过程的任何阶段。咨询员所简述的内容,不能超载或减少当事叙述的内容,同时,尽量使用自己的语言,不要重复来访者的话。四、内容反映技术的功能1、协助建立良好的咨询关系,提高来访者咨询的动机案例:来访者四十多岁,家庭主妇,女性,因女儿与先生不合而求助来访者:我的女儿不知怎么搞的,她以前很听话,很乖,可是上了高中之后,性情大变,我跟先生说的话她都不听,甚至做一些让我们很伤心的事。我先生比较没有,不是打就是骂,这些方法让女儿变本加厉,甚至离家出走。我跟先生说让他不要这样对待女儿,他竟然说我这样纵容女儿,将来女儿出了问题要我负全部责任,这样威胁我,害我什么都不敢说,看到女儿这样,我很难过,我不知道怎么办?咨询师:你女儿上了高中的,不再像以前那样乖巧,你先生的管教方式让女儿更加叛逆,你想介入却遭到先生的阻拦,你觉得难过,不知道如何处理。2、来访者的澄清,可以协助咨询师正确了解来访者案例:来访者四十多岁,经理,男性,因人际关系问题而求助来访者:我一向对别人很用心,相信人性本善,所以愿意为别人两肋插刀,我也认为别人会以同样的心态对待我。前些日子有位久违朋友请我吃饭,饭桌上他告诉我太太没有工作希望我在公司安排个工作给她。我毫未考虑就答应了。在回家的路上,我突然觉得自己被利用。想起这一辈子的经验,好象都是我在帮助别人,而我有困难时,却没有人帮助我。我四周的那些人,哪了个不是因为我有价值可以利用所以才来找我,否则都不会理我。我好感慨。咨询师:因为一个久未联络的朋友请你帮忙,让你突然省悟到,自己向来诚心待人,可是别人只是利用你,好感慨找不到真心相待的人。3、协助来访者了解自己案例:来访者大一男生,因跟家人常起冲突而来求助来访者:我为自己理据力争,可是我的家人却认为我这种行为自私,只想自己没顾别人。常常争论的问题是我大哥的懒惰。我跟他住同一房间,我希望房间整洁工作两人平分着做,可是他不重视整洁,不尽责任,所有的事都让我做。我家人认为这点小事何必计较。我不知道怎么办咨询师:家人因为你为自己争理而认为你只顾自己,你为此不知如何是好。4、将谈话转移到重要的方向上。案例:来访者五十岁,雇员,因转业问题来求助来访者:我已经五十岁了,早就失去了雄心大志,本来想安稳地老死在原来工作上,可是,禁不住我老婆的煸动,才转业从事保险。咨询师:你已经过了创来的年龄,原本没打算转业,因为听了老婆的建议,才让你决定转业从事保险工作。情感反映技术一、情感反映技术内涵咨询员辩认来访者语言与非语言行为中明显或隐含的情感,并且反映给来访者,协助来访者觉察、接纳自己的感觉。二、情感反映技术内容说明在咨询过程中,情感常被视为咨询的重要因素。以情感为取向的咨商治疗学派认为,协助来访者觉察感觉、表达与接纳情感是促使来访者产生顿悟、解决问题的关键因素。三、情感反映技术的适用时机及注意事项用于咨询过程的任何阶段。咨询员使用情感反应技术时,首先要辨别来访者的情感,然后再将该情感反映给来访者。如果来访者的叙述包含一种以上的情感,咨询员必须将不同的情感反映给来访者。四、情感反映技术的功能1、促使来访者觉察情感案例:来访者四十多岁,家庭主妇,女性,因无法跟前妻的女儿相处而求助来访者:人家说继母难当,我当时就是不相信。我认为只要有爱心,把她当成是自己