第二节气一、气的概念(一)哲学概念:指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。(二)医学概念:是指人体内无形而运行不息的极细微物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。二、气的生成1)先天之精气:父母构成胚胎“肾为生气之源”2)水谷之精气:饮食物胃的腐熟、脾的运化“脾胃为气血生化之源”3)自然界清气:肺的呼吸不断吐故纳新“肺为气之主”三、气的运动1.气机:即气的运动。2.运动形式:升、降、出、入。3.脏腑气机的运动规律:升已而降,降已而升,升中有降,降中有升。2)六腑:以通为用,宜降,且降中有升。3)肺主治节,肺气的升降出入直接调节和影响全身气机的升降出入;脾胃为气机升降出入的枢纽;肾为气机升降之根本。1)五脏:心肺在上,上者宜降;肝肾在下,下者宜升;脾胃居中,通连上下,为升降的枢纽。4.气的运动规律1)生理状态──气机调畅(1)气的运动通畅无阻。(2)气的升降出入平衡协调2)病理状态──气机失调(1)气的运动受阻,运动不利,称作“气机不畅”;甚则气在某些局部发生淤滞不通,称作“气滞”。(2)气的升降出入平衡失调:②气陷:气的上升不及或下降太过。③气脱;气的外出运动太过而不能内守。④气闭:气的出入运动不及而结聚于内。又称“气结”、“气郁”。①气逆:气的上升运动太过或下降及。四、气化(一)气化的概念气的运动产生的各种变化。中医学:人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程。(二)气化的过程与形式气化的过程,实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。病理:气化失司,则影响饮食物的消化吸收;气、血、津液的生成和代谢;汗液,尿液和粪便的排泄。五、气的功能1.推动与调控作用b.脏腑经络等的生理活动a.人体的生长、发育d.血的生成与运行e.津液的生成、输布和排泄c.精的生成与施泄推动调控阳气:推动、兴奋、升发阴气:宁静、抑制、肃降2.温煦与凉润作用:维持人体体温;温煦脏腑组织器官;促进精血津液等液态样物质的运行。温煦维持人体体温恒定;稳定脏腑机能;维持精血津液的有序运行及代谢。凉润3.防御作用:护卫全身肌表,防御外邪入侵驱邪外出4.固摄作用:对液态物质防止其无故流失1)固摄血液2)固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等3)固摄精液5.中介作用:六、气的分类1.元气(又称“原气”、“真气”)1)含义:是指来源于肾中精气(先天之气),并赖后天水谷精气培育的一种人体最基本,最重要的气,是人体生命活动的原动力。2)生成来源:根于肾,肾中精气为主要组成部分,又赖后天水谷精气的培育。3)分布:4)主要功能:推动人体的生长发育;温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。三焦内至脏腑外达肌肤腠理全身肾是人体生命活动的原动力,是脏腑经络之气的本原。2.宗气1)含义:是以肺吸入的自然界清气与脾胃所化生的水谷精微之气相合,聚集于胸中的一种气。2)生成来源:水谷精微之气与吸入的自然界清气相合而成。4)主要功能(1)司呼吸,发声音(2)贯心脉、行气血,推动心脏搏动、调节心率和心律;(3)与人体的视、听、言、动等机能相关。心脉肺胸中循喉咙而走息道蓄于丹田注入阳明之气街而下行于足3)分布:4)主要功能:①化生血液②营养全身3.营气1)含义:运行于脉中、具有营养作用的一种气。“营阴”、“营血”。2)生成来源:水谷精气中精粹部分,“清者为营”3)分布:“营行脉中”,通过十二经脉和任督二脉而运行于全身,贯五脏而络六腑。1)含义:运行于脉外、具有护卫功能的气。“卫阳”3)分布:“卫行脉外”,卫气运行于脉外。4.卫气2)生成来源:水谷精气中疾滑利部分,“浊者为卫”忄票附:卫气的循行1、营行脉中,卫行脉外,营卫相偕而行。2、卫气昼行于体表,夜行于内脏。“昼精夜寐”3、卫气散行于全身,内而脏腑、肓膜,外而肌腠皮毛。4)主要功能:(1)温养作用:温养脏腑、肌肉、皮毛,保持体温相对恒定。(2)调节作用:司汗孔开合,控制汗液排泄,调节人体的水液代谢和体温恒定。(3)防御作用:护卫肌表,防御外邪入侵。