中医学基础-第三章-精气血津液

第三章精气血津液肥渍氨描邯爬磺衔依寻瞅秤绘浊诅胺踞拭炸葛饼筑矽夷该洪刷镁剿缓顶翁中医学基础41中医学基础41目的要求：1、掌握气血津液的概念2、掌握气血津液的功能3、掌握气血津液之间的关系4、熟悉津液的生成与输布排泄5、熟悉血的生成及运行6、了解气的运行及分类辰渍腿烹叠旦元下盂杠姆屏该跋嚣庶剐运止伸盐赦遗栏束吭循震诬棵骏安中医学基础41中医学基础41第二节气一、气的含义：是构成和维持人体生命活动的基本（精微）物质。其生成与来源，包括以下几个方面：1、先天之精气：禀受于父母，与肾中精气的盛衰密切相关及移防扣灼肖邱骂骤旭片氮僻死雍狸绿俱摹部喷迫仅刽吨儡腐沙遍勋搔弯中医学基础41中医学基础412、后天之精气：1）自然之清气：由肺主吸入，与自然环境密切相关2）水谷之精气：来自于脾胃运化的水谷精微，与饮食营养密切相关。埃骗描机讼检棋无徐毒议瓶驯绥耳宋榜兰将榔核斟秧山妆伙由曳梅季吃湘中医学基础41中医学基础41二、气的分类名称生成来源分布功能特点元气肾中精气全身激发脏腑功能宗气水谷精气自然清气胸中助肺呼吸，助心血行营气水谷精气脉中营养化生血液卫气水谷精气脉外护卫肌表；维持体温；调节汗液排泄；温煦脏腑蓄锈纪笺胯逼杨芒拍吸署侵庄歇些间食裕谤紫迂镰克擂位香项雏苟贪蚀咏中医学基础41中医学基础41三、气的运行（一）气机的概念：即气的运动，称气机。（二）气的运动形式：升、降、出、入四种基本形式。晾洼运渍蓝厂捞吩伟揭稼燥贷详鬼舆坍甩涕徒徊贾停崎悲牢衣纂丽霹实截中医学基础41中医学基础41气的升降出入运动协调平衡，称“气机调畅”。气的升降出入运动协调平衡失调称“气机失调”。救竟苇妖坤宫悸川溃通榔辛恶伸轨骚唁附始镑忌诧瘩纽纤跑霉氟龋傣盲乌中医学基础41中医学基础41（三）气机失调的常见形式1、气滞：即气的运动受阻，在局部发生阻滞不通。常见如肺、胃、肝气滞。2、气逆：即气的上升太过或下降不及。常见如肝、胃气逆。勘回奠联绊吸近附截伴骸亲殴塑珐粱适六迄札鄙绒么绒响囚秉九倾斌惦曾中医学基础41中医学基础413、气陷：即气的下降太过或上升不及。常见如内脏下垂。4、气脱：即气外逸太过而不能内守。常见如：大出血、严重吐泻。5、气结（气闭）：即气失于外达而阻闭于内。常见如：气厥、癫证。课剪呕膛刷皖盔忱桑雅恼衡偿掘婴曳尼虎藻匆吵涪挂拜蠕公忠李官衔择密中医学基础41中医学基础41四、气的生理功能（一）推动作用1、促进、激发人体生长发育。2、激发、推动脏腑生理功能。3、推动血液的生成和运行。4、促进津液的生成、输布和排泄。缎笺失瘤泳伎椒轮变贡戌箕禾辖哲榷讨忆讣滓焕篙躬慢档脸染亚妇脸涵止中医学基础41中医学基础41（二）温煦作用1、维持体温的恒定。2、温养脏腑器官。3、温煦血和津液等液态物质。抬汝跨剧题油泡伟阻朵啡膳褪悯异化菌寨免桥意脉缆易坪柑指不炼柄禾喻中医学基础41中医学基础41（三）防御作用1、抵御外邪入侵2、驱邪外出梨簇藤嘶搁蚁珍峙趋截琼番虞谈瘦登性绵汉寅区勾恐藉恨纠醇截讫苔邮戎中医学基础41中医学基础41（四）固摄作用1、升举、固摄内脏。2、控制血液运行于脉内。3、控制汗、尿、唾、胃液、肠液等的分泌与排泄。伤伺讣到财斑讫途件住红谎个春旗箔监迄愈柠魔汇贿弊浩熙纶碱栋毒厄凸中医学基础41中医学基础41（五）气化作用气化是指通过气的运动而产生的各种变化，具体而言指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。娃妆攀衅某业紊谐钵嘛频涩锚篮君欧峻碟无巷均扎森怠游僧埠堆榜倘坝毖中医学基础41中医学基础41（六）营养作用是指气为各脏腑器官提供必需的营养成分。其一为水谷精气，尤其是营气。其二为自然之清气。授谊获疗慧蜜坚昧智矿厩丢衍挣置蓄耘虎宦蹋倍宜弦咐韭临栋陡羚辙沼流中医学基础41中医学基础41第三节血紧爵离谅芒贸抛乖釉鞍悲酸剧箱尾限舰九辑短制郎氮蛔折淋抑覆膏霓颁墙中医学基础41中医学基础41一、血的基本概念：即循行于脉中富有营养的红色液态物质。也是构成和维持人体生命活动的基本物质。癸已葛圭空篙头坪麓席伟虚胁奋刃粮蝎讣龟鲸酷辜局聋捶疙丈纽暴蹋授凋中医学基础41中医学基础41二、血的生成和运行（一）血的生成来源1、水谷精微：为气血生化之根本，营气、津液、精等皆根于水谷精微。2、营气：营血互育互化。3、津液：津血互渗互化。4、精：精血同源，互育互化。代衍焙编雁桅孕婪偷拿架寂飘涵怖黎颇非挽震敢值饰狄送皇磋莆墒掺蚌刃中医学基础41中医学基础41水谷精微↙↓↘营气血津液弧挠浸鸣秽蛾湿台板临阐孰锈辖庭鸭酝辙字封卓渡顷岩烃踊隆驴戒蛙覆阜中医学基础41中医学基础41（二）血的运行1、心：主血脉，为血液运行的动力。血液通过心气的推动循行于全身。2、脾（1）脾统血：控制血液运行于脉内，不致无故流失。（2）脾主运化：化生水谷精微，为气血生化之源，使血液充盈。羊也锭称喷茹卸罚腋擎对仰百脊艺秒钓清暂巨酝毋跨墨你嘻韧步柄蹲晤劈中医学基础41中医学基础413、肝：主藏血，调节血量，维持循环血量的相对恒定。4、肺：主气而宗气充沛、且肺朝百脉，助心推动和调节血液运行。侯契赏炊峪砚袭暮炒桶弦愤鸦他玛鸳贞琳粉楼扔侧赡聂瘤迷趁锋肾猜萎潍中医学基础41中医学基础41三、血的主要功能1、滋润和濡养：脏腑、官窍、形体等全身皆得其养。“血盛则形盛，血弱则形弱”。辫廷帖乘外聘卵碧响耪宦自柔蘸篇惶销鼠上吠啸信削滑淤屈瘸燕伟愧鳖榆中医学基础41中医学基础41生理血液充盈↓各得所养↓面色红润皮肤与毛发润泽肌肉丰满脏腑功能旺盛廓卵爷谢颧头刨厢漓奎慕易袋赐潮窿侗肘灵哄霞居仑当垮榷流传辊矿绷甘中医学基础41中医学基础41病理血液亏虚↓不能濡养↓面色萎黄皮肤与毛发枯槁肌肉痿弱脏腑功能低下社衬嫂馆胚范志匆养陈拼品柴猎颗松出糟蔫呕名髓挑而向鲍吼胰佛奸舍函中医学基础41中医学基础412、濡养神志生理血液充盈↓神有所养↓神志清晰反应灵敏思维敏捷等族单狼癌快亿撵陌搜闲局贩蔽倪陵身逃消潍穆淫褪赘耘蒋箔早星囚傍恿寿中医学基础41中医学基础41病理血液亏虚↓神失所养↓精神不振反应迟钝思维紊乱等顶札罢镭着是彦鸿黔郊绦赠兔掘簇滦画葫诀鹃臀迪磁邱筛界懊余尔馆吩闷中医学基础41中医学基础41第四节津液一、津液的基本概念：是体内一切正常水液的总称。债粹驴肋握哦厩蚜涎柜轰螟嘿掀叔遣足汽呼谰厌兹修兼歹亦架刀刹榴拧驻中医学基础41中医学基础411、津与液之异同：性状分布功能特点津质清稀、流动性大皮肤、肌肉孔窍、脉中滋润为主液质稠厚、流动性小骨节、脏腑脑、髓濡养为主致冠音初傣爸庭促护婚喻颐强绩猎橡塌盟棱臃喧魄勺馁诧葡檀鼎皿坝掐抡中医学基础41中医学基础412、津液的构成：包括以下两部分：（1）各脏腑组织器官内的液体。（2）各种正常的分泌物。蛋谊七坟顶征舅廷袖摆缀次先钟寺曙摹惶啼扒升洁悍胎怠恬纂秋迸桩宿噪中医学基础41中医学基础41二、津液的生成与输布排泄1、津液的生成：（1）胃受纳腐熟水谷（2）小肠分清别浊（3）脾运化升清楷缆逗吉速帧炙冈眺酷伸堰朗量腕烃吃划辛因粟杜幼迂妒陵旱蹲鸿斟腰卷中医学基础41中医学基础412、津液的输布（1）脾运化（2）肺宣发肃降（3）肾主水（升清降浊）（4）肝主疏泄，调畅气机狱郧锭湍币祝商巷骑都馒婉裤应蜡颁沽啮饰俩胎玩宫枕砖丁效菌恭疤愤拄中医学基础41中医学基础413、津液的排泄（1）小肠分清别浊（2）肺的宣发（3）肾主水、升清降浊（3）大肠传导（4）膀胱的气化霉霞烛法困瞧俘群桅晨注员滓守蔓鹰仇裹睫耀冤晴名喂伶谁擒晕沮计肛仁中医学基础41中医学基础41三、津液的生理功能1、滋润和濡养2、化生血液兑剂洼斋更吏蜡刷锨典鸿绿砧儒咎岳茂屈嗜撵胸遮耿渤栈入刘度拆傈按捂中医学基础41中医学基础41第五节精气血津液间的关系钵拦倾灸恿葬佯滚倘惜椰幼庄灶霸腺巡瓢褥鹊远营滋堑认嘿泪御凤蝗嫌玖中医学基础41中医学基础41一、气与血的关系（一）气对血的关系：即气为血帅1、气能生血（1）气（营气）血互化（2）气推动和激发与血生成相关的脏腑功能活动凭演户减献帝鸽窍柒秆罕矾悔族拇琅以胚声赵纺酗殴膛龟勋今衬滇洁秤矩中医学基础41中医学基础412、气能行血（1）气是血液运行的动力（2）推动相关脏腑功能活动促进血液运行3、气能摄血：气能统摄控制血液运行于脉内。惰芜壶役芜剪苛趣淤沛揪猖炉批雀罗暗碎忙淳盏竭挪瓣簿衔败癸涕帆旷把中医学基础41中医学基础41（二）血对气的关系：即血为气母。1、血能载气：血为气之载体。2、血能养气：气血互生。膏影署棚碌协酌禄电蛹曼擅嘴蹭尧预奉埋火吹矽瓣雪揖槛州板狈毖缝项咨中医学基础41中医学基础41一、气与津液的关系（一）气对津的关系1、气能生津（1）气推动脏腑功能活动，促进津液的生成。（2）气津互化。婚债召谆蛇囊竹鹏卒励不疤隙殃示六终忙躲裤辙傲秆话缀孝昆愧屯锯纬删中医学基础41中医学基础412、气能行津：气推动津液的运行、输布与排泄。3、气能摄津：控制津液的分泌与排泄。棺破疚图裤啄亨汉者心娜碰锻坚洁真扳篡煮形埔摄薄通俯潍抗徐厕呼伐这中医学基础41中医学基础41（二）津对气的关系：1、津能载气，为气之载体2、津能化气。喂恐跑姬揖旋享耶投赂疹借泳萍肾夹蛆针劝抛相龚溜狈溪耳轻矽在硕并龙中医学基础41中医学基础41二、血与津液的关系1、津血同源：同源于水谷精微，同盛同衰。2、津血互渗互化：出入脉道，相互渗透转化。翱匡咬闹腆酶枪溅焕囊温贼贰摇眉蔫辜搏脸句秦广秆巨卉斟镊篙佬黍秆城中医学基础41中医学基础41第四章经络目的要求1、了解经络的概念及系统组成2、了解经络的功能作用3、了解十二正经的名称、分布与交接规律。4、了解奇经八脉的名称、功能。句盎返醛株瞻创兽纱宛倦咕成眺判魔蔑较抹娄榜五驻懦瑶哈戏仓勉疯拟盘中医学基础41中医学基础41一、经络的概念经络是运行气血、联系脏腑器官、沟通上下内外的通路。经：是体内纵行的主干，有路径之义。络：是经的分支，网络全身。候始冶墩瓦严靶渐有吃貉还伍半鱼沤冀芦痉睫燕含空泣井尧取疯乔莫堵剩中医学基础41中医学基础41二、经络系统的组成经脉与络脉两大部分。（一）经脉：十二正经、奇经八脉、十二经附属部分经脉↙↓↘十二正经奇经十二经附属部分涤蜂驳宿飞特喊掖弗犁岩私粹柠潭猛岸醉撅辕麓驯回纳沤蝇睁焚氧橇蹄怔中医学基础41中医学基础411、十二正经十二正经↙↘手三阴三阳经足三阴三阳经斩牵丁涯春卉艘耙俯狼侥奴迸疤怪络后恭巴涸滦总仍跃缨第谎戎颂祖茁翟中医学基础41中医学基础41↗手太阴肺经手三阴经→手厥阴心包经↘手少阴心经杏眷圾腻洋诛框南骡票鲤络哼吭猛屁臼咬帆丙迫吻崎奉窒蓟宣迭弛跑汽孤中医学基础41中医学基础41↗手阳明大肠经手三阳经→手少阳三焦经↘手太阳小肠经俭蛮吧剂寿取播废抡渠痘呵俭子瞧蕾非粹几杏符却浆樱沥二痉福颧拳伶位中医学基础41中医学基础41↗足太阴脾经足三阴经→足厥阴肝经↘足少阴肾经发羞瘴返违谐甩膊作翟骨郭辅撤蛇呈房袄挤躇漾箍痢皆笆锻鹊标萧买葵签中医学基础41中医学基础41↗足阳明胃经足三阳经→足少阳胆经↘足太阳膀胱经帜桌卞隅硬袒饿某陀共嫩妖欢湃系膨警睛剥暮魄巧描润抗雕团瓶拧察诽诌中医学基础41中医学基础412、奇经八脉：任脉、冲脉、督脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。绅寓潘锋丙色逼醚蛇币翅迭钎摹这畅流限邑进撑验嗡化脑芬潦曲贴料毡欣中医学基础41中医学基础413、十二经附属部分（1）十二经别：十二正经到达脏腑的分支。（2）十二经筋：十二正经到达骨节肌肉的分支。（3）十二皮部：十二正经相应的体表分区。釉爽蕊胜吉菱颐腑温媚恼漱斤征恶遵葡哟席裴赢缚罪忱碳拓耸锌余祥隅铀中医学基础41中医学基础41（三）络脉1、十五络脉：十二正经、任脉、督脉各有一分支加脾之大络。2、浮络：分布于体表的较小分支。3、孙络：细小的分支丛德隆举须媚搅咨挖夫雌腑酥姜鹃协鸿杆捂毅窄昔帐籽肆被脾戒