特定穴

特定穴（一）定义：十四经中具有特殊治疗治疗作用，并有特定称谓的腧穴。（二）种类：五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、下合穴、郄穴、交会穴二、五输穴（一）定义（二）分布规律（三）临床应用（四）示例二、五输穴（一）定义（1）首见于《内经》。“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”（2）定义：十二经脉在四肢肘、膝关节以下，经气出、溜、注、行、入之处名为“井、荥、输、经、合”的五类特定穴。（二）分类：井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴•八会歌脏会章门腑中脘,髓筋绝骨阳陵泉。骨会大杼血膈俞，气会膻中脉太渊。八、特定穴—分类9、八脉交会穴含义：八脉交会穴是奇经八脉与十二经脉脉气相通的8个腧穴。临床意义：主治奇经病症主治正经病症•八脉交会歌•公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。•临泣胆经连带脉，阳维锐眦外关逢。•后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。•列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。10、交会穴含义：交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。临床意义：治疗本经病症治疗本经病症(其中腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经)二、五输穴（二）分布规律四肢肢端指/趾蹼缘腕踝关节附近腕肘或踝膝之间肘膝关节附近井穴荥穴输穴经穴合穴二、五输穴（二）分布规律类别原文分布规律特点井所出为井指或趾末端经气初出荥所溜为荥掌指或跖趾关节之前开始流动输所注为输掌指或跖趾关节之后经气渐盛经所行为经腕、踝关节以上盛大流行合所入为合肘膝关节附近充盛且入合于脏腑阴井木表1:阴经五输穴表经脉名称井荥输经合手太阴肺经少商鱼际太渊经渠尺泽手厥阴心包经中冲劳宫大陵间使曲泽手少阴心经少冲少府神门灵道少海足太阴脾经隐白大都太白商丘阴陵泉足厥阴肝经大墩行间太冲中封曲泉足少阴肾经涌泉然谷太溪复溜阴谷阳井金表2:阳经五输穴表经脉名称井荥输经合手阳明大肠经商阳二间三间阳溪曲池手少阳三焦经关冲液门中渚支沟天井手太阳小肠经少泽前谷后溪阳谷小海足阳明胃经厉兑内庭陷谷解溪足三里足少阳胆经足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉足太阳膀胱经至阴足通谷束骨昆仑委中二、五输穴（三）临床应用1、古代应用规律2、现代应用规律3、示例二、五输穴（三）临床应用1、古代应用规律代表：《难经》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主咳喘寒热，合主逆气而泄”。解释：源于中医五行学说。二、五输穴（三）临床应用2、现代应用规律井穴：昏迷、全身性热病荥穴：本脏/腑、本经热证输穴：关节肿胀疼痛或活动不利经穴：脏腑病、外经病合穴：胃肠病；本脏/腑、本经实证（气滞证、实热证）二、五输穴（三）临床应用3、示例中冲配人中治疗昏迷尺泽治疗咳喘二、五输穴（三）临床应用3、示例其他：内庭→胃火炽热牙痛；曲池→清热、通腑理气作用，能治疗各种热证、胃肠病症。…………肺少鱼际与太渊，经渠尺泽穴相连。大肠商阳二三间，合谷阳溪曲池牵。胃经厉兑庭谷随，冲阳解溪足三里。脾经隐白大都连，太白商丘阴陵泉。心经少冲少府临，神门灵道少海寻。小肠少泽前谷溪，腕骨阳谷小海依。膀胱至阴通谷从，束骨京骨昆委中。肾经涌泉然谷宜，太溪复溜阴谷毕。心包中冲劳宫穴，大陵间使连曲泽。三焦关冲与液门，中渚阳池沟天寻。胆经窍阴侠溪行，临泣丘墟辅阳陵。肝经大敦与行间，太冲中封与曲泉。五输穴记忆口诀八、特定穴—分类2、原穴含义：原穴是脏腑原气输注、经过和留止的部位，又称“十二原”。阴经－“以输为原”；阳经－另立临床意义：A、诊断作用：“五脏有疾也，应出十二原”－－《灵枢·九针十二原》B、治疗作用：“五脏有疾也，当取之十二原”－－《灵枢·九针十二原》八、特定穴—分类3、络穴含义：络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴，又称“十五络穴”。临床意义：A、诊断作用B、治疗作用：治疗络脉病症治疗表里两经病症“原络配穴法”（先病经取原穴后病经取络穴）•十二原穴十五络穴歌肺原太渊络列缺，大肠合谷偏历穴。胃经冲阳络丰隆，脾原太白公孙也。心原神门络通里，小肠腕骨支正别。膀胱京骨络飞扬，肾经太溪大钟歇。心包大陵络内关，三焦阳池外关且。胆原丘虚光明络，肝原太冲蠡沟穴。督脉长强任鸠尾，脾之大络大包却。八、特定穴—分类4、郄穴含义：郄穴是各经经气深聚部位的腧穴。临床意义：用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症:阴经－急性血症阳经－急性痛症•十六郗穴歌郗是孔隙义，气血深藏聚。病症反应点，临床能救急。阳维系阳交，阴维筑宾居。阳跷走跗阳，阴跷交信毕。肺郗孔最大温溜，脾郗地机胃梁丘。心郗阴郗小养老，胆郗外丘肝中都。心包郗门焦会宗，胱金门肾水泉求。5、下合穴含义：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，又称“六腑下合穴”。临床意义：下合穴是治疗六腑病症的要穴。“合治内腑”－《灵枢·邪气脏腑病形》“治腑者治其合”－《素问·咳论》八、特定穴—分类6、俞穴含义：俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。临床意义：A、治疗相应脏腑疾病；B、治疗与脏腑有关的五官九窍、皮肉筋骨等病症；C、诊断疾病八、特定穴—分类7、募穴含义：募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。临床意义：A、治疗相应脏腑疾病；B、治疗与脏腑有关的五官九窍、皮肉筋骨等病症；（俞募配穴法)C、诊断疾病•十二经募穴歌大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙。膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月。胃中脘穴脾章门，三焦募在石门穴。膻中气会何经募，心主包络厥阴也。8、八会穴含义：八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的8个腧穴。临床意义：八会穴与脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八种脏器组织的生理功能密切相关，主治相关的病症。