护理药物学基础理论

1目录第一章护理药物学基础理论第一节绪言…………………………………………………………………………………………(1)第二节药物效应动力学……………………………………………………………………………(7)第三节药物代谢动力学……………………………………………………………………………(9)第四节影响药效的因素和合理用药原则…………………………………………………………(12)单元自测题一………………………………………………………………………………………(14)第二章护理药物学相关知识单元自测题二………………………………………………………………………………………(18)第三章抗微生物药第一节概述…………………………………………………………………………………………(22)第二节抗生素………………………………………………………………………………………(24)第三节人工合成抗菌药……………………………………………………………………………(30)第四节抗真菌药及抗病毒药………………………………………………………………………(33)第五节抗结核病药及抗麻风病药…………………………………………………………………(35)第六节抗菌药物的合理应用………………………………………………………………………(38)单元自测题三………………………………………………………………………………………(40)第四章抗寄生虫药单元自测题四………………………………………………………………………………………(48)第五章抗恶性肿瘤药单元自测题五………………………………………………………………………………………(53)第六章传出神经系统药第一节概述…………………………………………………………………………………………(57)第二节拟胆碱药……………………………………………………………………………………(60)第三节抗胆碱药……………………………………………………………………………………(60)第四节拟肾上腺素药………………………………………………………………………………(64)第五节抗肾上腺素药………………………………………………………………………………(64)单元自测题六………………………………………………………………………………………(69)2第七章局部麻醉药单元自测题七………………………………………………………………………………………(73)第八章中枢神经系统药第一节镇静催眠药…………………………………………………………………………………(75)第二节抗癫痫药和抗惊厥药………………………………………………………………………(78)第三节抗精神失常药………………………………………………………………………………(81)第四节抗中枢神经系统退形性疾病药……………………………………………………………(84)第五节镇痛药………………………………………………………………………………………(87)第六节解热镇痛抗炎药……………………………………………………………………………(91)第七节中枢兴奋药…………………………………………………………………………………(95)单元自测题八………………………………………………………………………………………(97)第九章心血管系统药第一节钙通道阻滞药………………………………………………………………………………(103)第二节抗心律失常药………………………………………………………………………………(105)第三节抗慢性心功能不全药………………………………………………………………………(108)第四节抗高血压药…………………………………………………………………………………(111)第五节抗心绞痛药…………………………………………………………………………………(115)第六节抗动脉粥样硬化药…………………………………………………………………………(118)单元自测题九………………………………………………………………………………………(120)第十章血液及造血系统药物单元自测题十………………………………………………………………………………………(126)第十一章呼吸系统药物单元自测题十一……………………………………………………………………………………(130)第十二章消化系统药物单元自测题十二……………………………………………………………………………………(134)第十三章泌尿系统药物单元自测题十三……………………………………………………………………………………(138)第十四章生殖系统药物单元自测题十四……………………………………………………………………………………(141)第十五章抗组胺药3单元自测题十五…………………………………………………………………………………(143)第十六章内分泌系统药物第一节肾上腺皮质激素类药物…………………………………………………………………(145)第二节甲状腺激素及抗甲状腺素药……………………………………………………………(149)第三节降血糖药…………………………………………………………………………………(152)第四节性激素类药及避孕药……………………………………………………………………(154)单元自测题十六…………………………………………………………………………………(156)第十七章免疫功能调节药单元自测题十七…………………………………………………………………………………(162)第十八章电解质与酸碱平衡调节药单元自测题十八…………………………………………………………………………………(164)第十九章解毒药单元自测题十九…….……………………………………………………………………………(167)第二十章营养药及静脉营养药物合理配置单元自测题二十…………………………………………………………………………………(169)模拟试卷一………………………………………………………………………………………(172)4第一章护理药物学基础理论第一节绪言学习目标1.掌握药物、护理药物学的概念及其研究内容2.理解护师（士）在药物治疗中的职责3.了解药物的发展简史目标自测题一、选择题（一）单选题1.药效学是研究()A.药物的临床疗效B.药物给药途径C.如何改善药物质量D.机体对药物的处置过程及规律E.药物对机体的作用及作用机制2.药动学是研究()A.药物的临床疗效B.药物给药途径C.如何改善药物质量D.机体对药物的处置过程及规律E.药物对机体的作用及作用机制（二）多选题3.护理药物学的研究内容包括（）A.药效学B.药动学C.影响药物作用因素D.药物本质E.用药监护二、填空题1.药效学研究药物对机体的___________和____________。2.护师（士）在药物治疗中应具有的主要职责包括：__________________________；____________________；________________________；________________________。三、名词解释1.药物2.药物学3.药效学4.药动学四、问答题1.试述护理药物学研究的内容。参考答案一、选择题1.E2.D3.ABCE二、填空题1.作用作用机制2.正确执行医嘱开展药物疗效评价监测和防治药物不良反应对病人进行合理用药咨询和宣教。三、名词解释51.药物：是指作用于机体，规定有适应证、用法及用量，用于防治和诊断疾病以及计划生育的化学物质。2.药物学：是研究药物与机体相互作用规律及其机制的学科。3.药效学：研究药物对机体的作用及作用机制。4.药动学：研究机体对药物的处置过程（吸收、分布、代谢及排泄）及其规律（血药浓度随时间变化）。四、问答题1.护理药物学研究的内容包括：(1.)药效学：如药物作用及作用机制、临床应用及不良反应；(2)药动学：如药物的体内过程及常用药动学参数对护理用药的指导意义；(3)影响药物作用因素：如药物方面及机体方面；(4)用药护理：如用药注意事项、不良反应监测及防治措施以及合理用药咨询与宣教等。(宋前流)6第二节药物效应动力学学习目标1.掌握药物作用的基本表现、激动药与阻断药的概念以及药物不良反应的类型2.理解药物作用的选择性、量效关系、效能与效价强度以及治疗指数的临床意义3.熟悉药物作用机制目标自测题一、选择题（一）单选题1.属于对因治疗的是()A.阿司匹林退热B.吗啡镇痛C.苯巴比妥抗惊厥D.青霉素治疗大叶性肺炎E.维静宁止咳2.出现副作用的剂量是（）A.极量B.治疗量C.小于治疗量D.大于治疗量E.ED503.比较药物产生相同水平的疗效所需的剂量大小，称为()A.效价强度B.效能C.内在活性D.半数有效量E.半数致死量4.药物在足够大的剂量时所产生的最大作用()A.效价强度B.效能C.内在活性D.亲和力E.治疗指数5.6-P-GD缺乏的病人服用磺胺、伯氨喹等药物引起溶血性贫血称为()A.后遗效应B.毒性反应C.变态反应D.特异质反应E.副反应6.药物与受体结合后，是激动还是阻断受体，一般取决于()A.剂量大小B.是否有内在活性C.效价大小D.效能高低E.机体原有机能状态7.部分受体激动药的特点是()A.有亲和力，有内在活性B.有亲和力，无内在活性C.无亲和力，无内在活性D.有亲和力和较弱的内在活性E.无亲和力，有较强的内在活性8.某药的治疗指数大，说明（）A.药物作用强B.药物毒性强C.安全范围大D.安全范围小E.药物作用弱（二）多选题9.有关副作用的认识正确的是()A.治疗量下出现的，不可避免B.是药物固有作用，可随用药目的而改变C.对机体有严重损害，一般较重D.与药物的选择性高有关E.是与治疗目的无关的作用10.下列对选择性的叙述错误的是（）A.是药物分类的基础B.临床选药的依据C.选择性低的药物副反应少D.选择作用是相对的，与剂量无关E.选择性高的药物应用针对性强二、填空题71.药物的基本作用表现_______________和__________________。2.药物与受体的结合能力称_________，药物与受体结合后产生的效应能力称______________，具有这两种能力的药物称________________。三、名词解释1.副作用2.成瘾性及习惯性3.极量4.治疗指数4.受体阻断药四、简答题1.什么叫不良反应？包括哪些类型？试举例说明。2.何谓效能和效价强度，简述其对临床用药的意义。参考答案一、选择题1.D2.B3.A4.B5.D6.B7.D8.C9.ABE10.CD二、填空题1.兴奋作用抑制作用2.亲和力内在活性受体激动药三、名词解释1.副作用：指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。2.成瘾性：是指机体长期反复使用药物后产生了适应状态，以致需要足量的药物持续存在于体内，一旦突然停药，即会出现戒断综合征，又称躯体依赖性；习惯性：是指患者对药物在精神上的渴求，以获得服药后的特殊快感，停药后并不出现戒断综合征。又称精神依赖性。3.极量：指接近引起毒性反应的最大治疗量。4.治疗指数：TI=LD50/ED50，是表示药物安全性的指标。5.受体阻断药：指与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物。四、问答题1.不良反应(ADR)由药物引起的有害和不期望产生的反应。包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、依赖性、特异质反应。2.效能:是指药物所能产生的最大效应。效价强度:是指药物达到一定效应时所需的剂量。临床用药意义：一个药物的临床有效性并不取决于效价强度，效能是临床选药的主要因素，效能高的药物往往比效能低的药物取得更好的治疗效果。(宋前流)8第三节药物代谢动力学学习目标1.掌握药物体内过程及其影响因素2.理解首关消除、药酶诱导剂、药酶抑制剂、生物利用度、t1/2、Css概念及临床意义3.了解体内药量变化的时间过程目标自测题一、选择题（一）单选题1.首关消除发生在哪一种给药途径后()A.肌肉注射B.口服给药C.舌下给药D.静脉给药E.皮肤给药2.在剂量相等时，Vd小的药物较Vd大的药物