肩部肌群肌力训练

肩部肌群肌力训练小组成员：霍志红，颜淑贞，张思含，徐玲芳，邓颖，彭俊华，张荣（一）增强肩前屈肌群肌力主动肌：三角肌前束、喙肱肌；辅助肌：三角肌中束、胸大肌、肱二头肌。1、肌力1~3级患者体位：健侧卧位，训练侧上肢放在体侧，伸肘。治疗师位置：立于患者身旁，一手托住患者的肘关节，另一手托住患者的前臂。方法：患者注意力集中，做全关节范围内的肩前屈动作，然后回复原位，重复进行。在训练的过程中治疗师根据患者肌力情况给予一定的助力：1级肌力时，给予助力帮助前屈肩关节；2~3级肌力时，只帮助托起训练侧上肢，不予前屈肩关节助力。2、肌力4~5级（1）患者体位：仰卧位，训练侧上肢放在体侧，伸肘。治疗师位置：立于患侧，一手放在患者肩部上方固定患者肩部，另一手放在肱骨的远端向下施加压力。抗阻力方法：患者以肩部力量向正前方抗阻力屈曲肩关节至90°，然后回复原位，重复进行。（2）另一体位：坐位，（二）增强肩外展肌群肌力主动肌：三角肌中束、冈上肌；辅助肌：三角肌前后束、前锯肌。1、肌力1~3级患者体位：仰卧位，训练侧上肢前臂中立位置于身旁。治疗师位置：立于患侧，一手托住患者的肘关节，另一手托住患者的前臂。方法：患者注意力集中，做肩全关节范围内的外展动作，然后回复原位，重复进行。1级肌力时，治疗师给予助力帮助外展肩关节；2~3级肌力时，只帮助托起训练侧上肢，不予外展肩关节助力。2、肌力4~5级（1）患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，屈肘90°，前臂呈中立位。治疗师位置：立于患侧，一手放在肱骨远端外侧向内施加阻力，另一手握住前臂远端，以保持稳定。抗阻力方法：患者抗阻力全范围外展上肢。（2）另一体位：坐位。（三）增强肩后伸肌群主动肌：三角肌后束、大圆肌、背阔肌；辅助肌：小圆肌、肱二头肌。1、肌力1~3级患者体位：健侧卧位，训练侧上肢自然置于体侧。治疗师位置；立于患侧，一手托住患者的肘关节，另一手托住患者的前臂。方法：患者注意力集中，做全关节范围内的肩后伸动作，然后回复原位，重复进行。1级肌力时，治疗师给予助力帮助后伸肩关节；2~3级肌力时，只帮助托起训练侧上肢，不予后伸肩关节助力。2、肌力4~5级（1）患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，伸肘。治疗师位置：立于患侧，一手放在肩后面，固定肩胛骨，另一手放在肱骨远端并向下施加阻力。抗阻力方法：患者抗阻力全范围后伸肩关节（2）另一体位：坐位。