门诊慢性病人发现、登记考核方案为切实有效的加强我镇公共卫生均等化项目工作,使高血压、糖尿病等慢性病及时发现并规范管理,提高居民慢性病防控能力,特制定以下院内考核制度:1、门诊医生对前来就诊的35岁以上病人要做到量血压,对血压高者详细询问既往病史及家族史进一步确诊是否高血压,对已经确诊高血压者就诊后除在门诊日志登记外,把本辖区病人要在门诊高血压就诊登记本登记:登记内容应齐全、完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。考核中发现漏登一例处罚现金20元,一月内漏登超过5例者除处罚现金外全院通报批评并作出书面检查。2、门诊医生对前来就诊的45岁以上病人要在病人知情同意下测量空腹血糖,对空腹血糖值高于正常者详细询问既往病史及家族史进一步确诊是否糖尿病,对已经确诊糖尿病者就诊后除在门诊日志登记外,把本辖区病人要在门诊糖尿病就诊登记本登记:登记内容应齐全、完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。考核中发现漏登一例处罚现金20元,一月内漏登超过5例者除处罚现金外全院通报批评并作出书面检查。3、门诊医生对前来就诊的确诊为心脏病的患者,就诊后除在门诊日志登记外,把本辖区病人要在门诊其他慢性病就诊登记本登记:登记内容应齐全、完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。考核中发现漏登一例处罚现金20元,一月内漏登超过5例者除处罚现金外全院通报批评并作出书面检查。4、由王亚春、陈丽、李娜三人轮流每月5日前对上月门诊医生进行一次门诊慢性病人发现、登记考核,考核后有书面考核结果通报,对查出问题及时上报并给出整改意见。每月5日前未考核处罚现金20元,月底仍未对上月考核除处罚考核人现金50元外全院通报批评并作出书面检查。5、王亚春、陈丽、李娜三人轮流对门诊医生登记的高血压糖尿病就诊登记本中的病人核对是否纳入慢性病管理,对未纳入管理病人及时纳入管理并督促村医完善管理资料。每月10日前对已发现的病人未纳入管理者处罚现金20元,月底仍未管理者除处罚现金50元外全院通报批评并作出书面检查。6、本方案自2012年10月执行。玉井卫生院2012-10-02