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1外周神经系统药理习题一．名词解释1．调节痉挛2．调节麻痹3．肾上腺素升压作用的翻转二．单项选择题1．β受体激动不会产生A．支气管舒张B．心脏兴奋C．骨骼肌血管扩张D．冠状血管扩张E．皮肤粘膜血管收缩2．α受体激动时表现A．心脏兴奋B．骨骼肌血管扩张C．皮肤粘膜血管收缩D．瞳孔缩小E．以上都不对3．M受体激动时可使A．血管扩张B．瞳孔扩大C．睫状肌松弛D．糖原分解E．心率加快4．乙酰胆碱作用消失主要依赖于A．神经末梢摄取B．胆碱酯酶水解C．单胺氧化酶分解D．非神经摄取E．以上都不对5．递质去甲肾上腺素消除的主要方式是A．神经末梢摄取B．单胺氧化酶破坏C．非神经摄取D．儿茶酚氧位甲基转移酶破坏E．以上都不是6．毛果芸香碱降低眼压主要由于Ａ．收缩虹膜括约肌Ｂ．收缩虹膜开大肌Ｃ．收缩睫状肌2Ｄ．松弛虹膜括约肌E．以上都不是7．重症肌无力首选Ａ．新斯的明Ｂ．毛果芸香碱Ｃ．毒扁豆碱D．加兰他敏E．安贝氯铵8．新斯的明一般不被用于A．重症肌无力B．阿托品中毒C．手术后腹气胀和尿潴留D．支气管哮喘E．室上性心动过速9．毛果芸香碱滴眼后会产生哪些作用A．缩瞳、升眼压，调节痉挛B．扩瞳、升眼压，调节麻痹C．缩瞳、降眼压，调节痉挛D．扩瞳、降眼压，调节痉挛E．以上都不是10．有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是()A．胆碱能神经递质破坏减少B．胆碱能神经递质释放增加C．直接兴奋胆碱能神经D．M胆碱受体敏感性增加E．以上都不是11．使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()A．阿托品B．氯解磷定C．匹鲁卡品D．毒扁豆碱E．新斯的明12．有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是()A．瞳孔缩小B．流涎、流泪、流汗C．腹痛、腹泻D．肌颤E．小便失禁13．有机磷急性中毒时，阿托品不能缓解下列哪项表现A．瞳孔缩小B．出汗C．恶心、呕吐D．呼吸困难E．肌肉震颤14．阿托品禁用于A．胃痉挛3B．虹膜睫状体炎C．青光眼D．胆绞痛E．缓慢型心律失常15．阿托品抗休克的主要机制是A．加快心率，增加输出量B．扩张支气管，改善缺氧状态C．扩张血管，改善微循环D．兴奋中枢，改善呼吸E．收缩血管，升高血压16．山莨菪碱主要用于A．扩瞳B．麻醉前用药C．感染中毒性休克D．有机磷酸酯类中毒E．晕动病17．阿托品用于全身麻醉前给药的目的是A．增强麻醉药的作用B．镇静C．升压D．减少呼吸道腺体分泌E．松弛骨骼肌18．下列哪一效应与阿托品阻断M受体无关A．瞳孔扩大B．松弛内脏平滑肌C．抑制腺体分泌D．解除小血管痉挛E．心率加快19．阿托品中毒选用何药治疗A．山莨菪碱B．东莨菪碱C．毛果芸香碱D．酚妥拉明E．以上均不对20．能引起口干，心动过速，扩瞳，镇静的药物是Ａ．阿托品Ｂ．东莨菪碱Ｃ．异丙肾上腺素Ｄ．山莨菪碱E．毛果芸香碱21．下述哪项不属于肾上腺素的临床适应症A．过敏性休克B．支气管哮喘C．心脏骤停4D．上消化道出血E．与局麻药配伍使用22．无尿休克的病人宜选的药物是A．新斯的明B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．可拉明E．多巴胺23．防治蛛网膜下腔麻醉引起的低血压，最好选用A．肾上腺素B．麻黄碱C．多巴胺D．去甲肾上腺素.E．异丙肾上腺素、24．为延长局麻药的作用时间并减少吸收，宜采用的措施是A．增加局麻药的用量B．加大局麻药的浓度C．加入少量去甲肾上腺素D．加入少量肾上腺素E．调节药物pH至弱酸性25．下列哪些药可用于支气管哮喘A．去甲肾上腺素、麻黄素B．多巴胺、麻黄素C．肾上腺素、异丙肾上腺素D．异丙肾上腺素、多巴胺E．肾上腺素、多巴胺26．下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素A．苯巴比妥B．地西泮C．氯丙嗪D．水合氯醛E．吗啡27．青霉素过敏休克应首选A．肾上腺素B．阿拉明C．多巴胺D．去甲肾上腺素.E．异丙肾上腺素、28．具有翻转肾上腺素作用的药物是A．M受体阻断剂B．N受体阻断剂C．α受体阻断剂D．β受体阻断剂E．以上均不对529．去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是A．静脉滴注B．皮下注射C．肌内注射D．口服稀释液E．以上都不对30．多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是A．兴奋β受体B．兴奋α受体C．直接作用于血管壁D．阻断α受体E．兴奋多巴胺受体31．下列何种不是α肾上腺素受体阻断药的适应症？A．外周血管痉挛性疾病B．休克C．大剂量可用于心绞痛D．充血性心脏病引起心衰E．嗜铬细胞瘤32．酚妥拉明扩血管原理是()A．单纯阻断α受体B．兴奋M受体C．兴奋β2受体D．部分直接扩血管，部分阻断α受体E．阻断M受体33．酚妥拉明引起的血压降低时，升压可用A．肾上腺素B．去甲肾上腺素.C．多巴胺D．阿拉明E．异丙肾上腺素34．可用于治疗去甲肾上腺素外漏的药物A．酚妥拉明B．阿托品C．可乐定D．多巴胺E．东莨菪碱35．普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A．抑制心肌收缩力，减慢心率B．扩张冠脉C．降低心脏前负荷D．降低左室壁张力E．以上都不是636．普萘洛尔不具有下列哪项作用？A．抑制心肌收缩力B．降低呼吸道阻力C．抑制脂肪分解D．降低心肌耗氧量E．抑制肾素释放37．关于普萘洛尔的错误叙述是A．控制甲亢症状B．减慢心率C．减弱心肌收缩力D．用于支气管哮喘E．抗心绞痛38．下列何种情况禁用β受体阻断剂A．心绞痛B．快速型心律失常C．高血压D．房室传导阻滞E．甲亢39．需做皮肤敏感试验的局麻药是A．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布匹卡因E．以上均不对40．表面麻醉的首选药是A．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布匹卡因E．以上均不对41．利多卡因禁用于A．表面麻醉B．腰麻C．传导麻醉D．浸润麻醉E．硬膜外麻醉42．局部麻醉药吸收后出现的中枢症状是()A．兴奋B．抑制C．先抑制后兴奋D．先兴奋后抑制E．以上都不是7三．多项选择题1．可用于房室传导阻滞的药物是A．阿托品B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．麻黄碱2．抢救心跳骤停的药物有A．阿托品B．间羟胺C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．麻黄碱3．可用于治疗青光眼的药物是Ａ．新斯的明Ｂ．毛果芸香碱Ｃ．毒扁豆碱D．加兰他敏E．甘露醇4．新斯的明的用途是A．重症肌无力B．阿托品中毒C．手术后腹气胀和尿潴留D．支气管哮喘E．室上性心动过速5．下列何药可用于抗休克A．阿托品B．间羟胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．多巴胺四．填空题1．去甲肾上腺素在体内被______和______代谢，乙酰胆碱被______代谢。2．去甲肾上腺素作用消失的主要方式是______；乙酰胆碱失活的主要方式是______。3．毛果芸香碱治疗虹膜炎时应与______药交替使用，以防粘连。4．新斯的明可用于治疗重症肌无力，是因为它除具有______作用外，尚可______和______，故对骨骼肌的兴奋作用很强。5．阿托品是__________受体阻断剂，其对眼睛的作用是_______、_________、__________。6．阿托品禁用于__________、__________。7．东莨菪碱的的作用与阿托品相似，的作用与阿托品相反。8．山莨菪碱可使血管而改善，故能用于抗休克。9．肾上腺素作为抗过敏性休克首选药的药理依是______、______、______。810．肾上腺素对皮肤粘膜血管有______作用，冠状血管有______作用，骨骼肌血管有______作用。11．间羟胺与去甲肾上腺素相比具有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。12．β受体阻断药临床上主要用于治疗______、______、______、______和______。13．长期应用β受体阻断剂后，突然停药，可引起______，其机理是与______有关。五．问答题1．有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？2．试述阿托品的作用和临床应用？3．肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？4．为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？5．试述酚妥拉明的药理作用及临床应用？外周神经系统药理习题参考答案一．名词解释1．调节痉挛：M受体激动药收缩睫状肌，悬韧带松弛，晶状体由于本身的弹性变凸，屈光度增加，只适合视近物而难以看清远物2．调节麻痹：M受体拮抗药舒张睫状肌，悬韧带拉紧，晶状体变平，屈光度减低，只适合视远物而难以看清近物。3．肾上腺素升压作用的翻转：肾上腺素合用α受体阻断剂，肾上腺素的升压作用被取消，且出现降压。二．单项选择题1．E2．C3．A4．B5．A6．B7．A8．D9．C10．A11．B12．D13．E14．C15．C16．C17．D18．D19．C20．B21．D22．E23．B24．D25．C26．C27．A28．C29．D30．E31．C32．D33．B34．A35．A36．B37．D38．D39．A40．B41．B42．C三．多项选择题1．AC2．ACD3．ABCE4．ABCE5．ABCDE四．填空题1．单胺氧化酶儿茶酚胺甲基转移酶胆碱酯酶2．神经末梢摄取胆碱酯酶水解3．扩瞳药4．抑制胆碱酯酶兴奋N2受体促进神经肌接头释放乙酰胆碱5．M扩瞳升高眼内压调节麻痹6．青光眼前列腺肥大97．外周中枢8．扩张微循环9．兴奋心脏升高血压舒张支气管10．收缩舒张舒张11．升压作用弱而久较少引起急性肾衰竭较少引起心律失常给药方便12．心率失常心绞痛和心肌梗死高血压充血性心力衰竭甲亢危象13．反跳β受体上调五．问答题1．有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？答：有机磷能与体内的乙酰胆碱酯酶结合，抑制乙酰胆碱水解，引起乙酰胆碱堆积，出现M、N受体兴奋的表现和中枢神经系统表现。阿托品只能对抗M样表现和部分中枢神经系统表现，不能复活乙酰胆碱酯酶，也不能对抗N样表现；碘解磷定能复活乙酰胆碱酯酶，对骨骼肌作用强，但不能对抗M样表现，所以要两者合用。2．试述阿托品的作用和临床应用？答：作用：（1）抑制腺体分泌；（2）松弛内脏平滑肌；（3）扩瞳；（4）升高眼内压；（5）调节麻痹；（6）心率加快、传导加速；（7）扩张血管用途：麻前给药、盗汗、严重流涎；内脏平滑肌痉挛、膀胱刺激症；缓慢型心率失常；抗休克；有机磷中毒；眼科的某些疾病。3．肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？答：（1）舒张支气管平滑肌（2）收缩支气管黏膜血管，减轻水肿（3）减少过敏介质释放4．为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？答：（1）激动α受体收缩血管；（2）激动β1受体，可改善心功能（3）激动β2受体，舒张支气管、扩张冠脉（4）减少过敏介质释放5．试述酚妥拉明的药理作用及临床应用？答：作用：（1）阻断α受体，血管舒张（2）兴奋心脏（3）拟胆碱作用（4）组胺样作用应用：（1）治疗外周血管痉挛性疾病（2）治疗去甲肾上腺素发生外漏（3）肾上腺嗜铬细胞瘤；（4）休克（5）充血性心衰10中枢神经系统药理习题一．单项选择题1．下列哪项不是地西泮的作用A．抗焦虑B．镇静催眠C．麻醉D．抗惊厥E．抗癫痫2．下列有关地西泮的描述，错误的是A．可作麻醉前给药B．用于心脏电复律前，以缓和病人紧张情绪C．癫痫持续状态的首选药D．可用于治疗脑血管意外引起的中枢性肌强直E．久用无成瘾性3．口服巴比妥类急性中毒昏迷时，下列哪项抢救措施不适用A．给予催吐剂B．通过胃管洗胃C．碱化尿液D．输液及使用利尿药E．给氧，必要时人工呼吸4．治疗巴比妥类中毒时，下列哪项措施是错误的A．酸化血液和尿液B．静滴碳酸氢钠C．利尿促排D．维持呼吸循环功能，E．必要时给呼吸兴奋药5．治疗癫痫持续状态时静脉注射的首选药是Ａ．水合氯醛Ｂ．地西泮Ｃ．苯妥英钠Ｄ．硫喷妥钠Ｅ．苯巴比妥6．癫痫小发作首选Ａ．乙琥胺Ｂ．丙戊酸钠Ｃ．卡马西平Ｄ．苯巴比妥Ｅ．扑米酮7．可引起牙龈增生的抗癫痫药是Ａ．卡马西平Ｂ．苯巴比妥Ｃ．丙戊酸钠Ｄ．乙琥胺11Ｅ．苯妥英钠8．可用于治疗外周神经痛的抗癫痫药是A．丙戊酸钠B．苯妥英钠Ｃ．乙琥胺Ｄ．苯巴比妥Ｅ．氯硝西泮9．下列关于癫痫治疗原则的叙述中，错误的是Ａ．任意给药比不用药更坏Ｂ．有效剂量因人而异Ｃ．长期服药才能减少复发Ｄ．一个药有效就不必用两个药Ｅ．一个药无效应立即换用其他药10．下列有关苯妥英钠不良反应的叙述，错误的是A．牙龈增生