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2020/2/11健康教育湖南师范大学医学院柳强jkjy201020@163.comsd2009生理健康教育的教学内容传染病的防治常见内外科疾病的防治急救基础知识传染病的防治传染病的概念常见的传染病防治性传播疾病的防治传染病是指由于病原微生物和寄生虫感染机体后产生的具有传染性的疾病引起人类传染病的病原微生物病毒细菌支原体立克次体衣原体螺旋体放线菌真菌朊毒体常见的传染病防治病毒性肝炎结核病流行性感冒病毒性肝炎•是由肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一组传染病肝炎病毒肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型等七型肝炎病毒流行概况我国是病毒性肝炎的高发区，甲型肝炎和乙型肝炎在我国最常见甲型肝炎易暴发乙型肝炎以散发为主，且有明显的家庭聚集现象流行环节甲型肝炎乙型肝炎传染源甲肝病人乙肝病人、乙肝病毒携带者传播途径食物、水日常生活接触血液、母婴、性接触日常生活接触易感人群普遍易感普遍易感临床表现急性肝炎•甲肝潜伏期5-45天,乙肝潜伏期30-180天•主要表现为食欲减退、乏力、肝区疼痛、肝肿大、肝功能异常慢性肝炎•多由急性乙型、丙型、丁型肝炎转变的•易发展为肝硬化和肝癌治疗一般治疗对症治疗抗病毒治疗预防措施甲型肝炎乙型肝炎管理传染源对病人应做好“五早”工作，禁止献血,调离有关的工作对病人应做好“五早”工作，禁止献血,调离有关工作病毒携带者禁止献血，调离有关的工作，注意个人卫生和经期卫生，定期体检切断传播途径做好“三管一灭”工作，注意个人卫生加强医疗器械和共用器具的消毒，注意个人卫生保护易感人群甲肝疫苗乙肝疫苗2020/2/11结核病•结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺结核最为常见2020/2/11流行概况全球每年约900万新病人发生，每年约300万人死于结核病我国约600万活动性结核病人，每年约25万人死于结核病•结核病是全球最紧迫的公共卫生问题。每年3月24日为世界结核病防治日流行环节传染源•主要是病人传播途径•主要通过空气飞沫、痰液传播•也可通过食物传播人群易感性•当机体处于过度劳累、营养低下和患有其他疾病抵抗力低下情况下易发病2020/2/11肺结核的临床表现（1）肺结核的临床表现（2）2020/2/11治疗原则对活动性肺结核坚持早期、联合规律、全程、适量使用敏感化疗药物的原则化疗药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等2020/2/11预防措施对患者要做好“五早”工作，讲究公共卫生保持室内空气流通，加强环境的消毒加强营养，注意个人卫生；具有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到医院检查，以便早期发现肺结核，避免误诊；新生儿和结核菌素试验阴性者应注射卡介苗流行性感冒的流行概况简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病起病急，传染性强，传播迅速，一般多发生于冬季流感病毒甲型流感病毒易发生变异，常引起流行乙型流感病毒变异较缓慢，流行较局限丙型流感病毒很少变异，多呈现散发流行环节传染源主要是病人主要通过空气飞沫传播人群普遍易感临床表现潜伏期一般为1-3天以全身中毒症状为主，如畏寒、高热、头晕、头痛、全身酸痛、乏力等呼吸道症状较轻，如咽痛、流涕、流泪、咳嗽等治疗一般治疗对症治疗抗病毒治疗抗生素治疗预防措施对患者应做好“五早”，讲究公共卫生流行期间应进行室内的空气消毒，保持室内新鲜空气流通，避免到人多拥挤的场所，外出应戴口罩合理营养，适度运动；用金刚烷胺预防甲型流感；在流行前(秋季)对于老年人、儿童、以及使用免疫抑制剂者等注射流感疫苗性传播疾病的防治性传播疾病的概念性传播疾病的特点艾滋病我国重点防治的其他性病性传播疾病（sexuallytransmitteddisease,STD）•简称性病，是一组主要由性接触而传播的严重危害人群身心健康的传染病性传播疾病的特点传播途径多病原体种类多传播速度快流行范围广危害大高危人群明确不受自然因素影响隐性病程、容易复发艾滋病艾滋病的概念艾滋病的流行趋势艾滋病的流行环节艾滋病的临床表现艾滋病的治疗艾滋病的预防艾滋病（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome）•全称是获得性免疫缺陷综合征•是一种由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunedeficiencyVirus,HIV）引起的传染病，临床上以淋巴结肿大、食欲减退、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等全身症状起病，逐渐发展至各种机会性感染、继发性肿瘤、精神神经障碍而死亡•是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病•每年12月1日为世界艾滋病日机会性感染潜伏期一般5-10年卡氏肺囊虫感染•有咳嗽、气短、呼吸困难等隐孢子虫感染•有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等白色念珠菌感染•口咽部有白色菌苔，口咽部和食道灼痛、咀嚼和吞咽困难疱疹病毒感染•生殖器有疱疹，久治不愈或反复发作巨细胞病毒感染•多形性红斑、结肠炎、肺炎、视网膜脉络膜炎卡波济氏肉瘤世界艾滋病流行趋势全球首例艾滋病病人于1981年6月5日在美国发现。全世界已有2500万人不治身亡，全球感染HIV人数估计有3950万人撒哈拉以南非洲地区是感染最严重的地区亚洲是蔓延最快的地区南美持续上升许多发达国家新增染病人数又呈反弹趋势我国艾滋病的流行趋势我国1985年6月报告首例艾滋病病人和4例艾滋病毒感染者，到2009年底全国艾滋病毒感染者和艾滋病病人达74万我省1992年首次报告艾滋病病人，2009年全省累计发现艾滋病毒感染者8724例，其中艾滋病人2708人，死亡1862人。经性接触传播感染接近约占60%流行环节传染源•HIV感染者、病人传播途径•性接触传播、血液传播、母婴传播•注意有些情况不会传播艾滋病人群易感性•普遍易感不会传播艾滋病的方式食物、水、空气在商店、车船、办公室、教室、图书馆、游泳池等公共场所一般接触共同进餐、共用餐具、卧具、浴盆、浴缸、电话机、钱币、书籍礼仪性的握手、接吻、拥抱蚊虫叮咬、家养动物治疗抗病毒治疗抗肿瘤治疗抗感染治疗对症治疗艾滋病的预防管理传染源切断传播途径保护易感人群管理传染源加强对HIV感染者和病人宣传教育，树立健康的行为规范，使他们主动地通过正规治疗对高危人群进行定期检查切断传播途径预防性接触传播预防血液传播预防母婴传播预防性接触传播洁身自爱，遵守性道德，反对婚前性行为，反对性乱，保持高尚的道德情操正确使用安全套患有一般性病后应及时、积极地治疗预防血液传播医疗器械、美容器具严格消毒不吸毒不要到消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术，避免不必要的输血不要共用牙刷、剃须刀避免沾上受伤者的血液预防母婴传播HIV感染者不应怀孕，已怀孕应尽早地终止妊娠，已生产者应禁止母乳喂养保护易感人群提倡健康的生活方式，养成良好的卫生习惯，经常地进行体育锻炼，合理营养我国重点防治的其他性病淋病（淋病双球菌）梅毒（梅毒螺旋体）非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体）性病性淋巴肉芽肿（沙眼衣原体、分解尿素支原体）生殖器疱疹（Ⅱ型单纯疱疹病毒）尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒）软下疳（杜克雷嗜血杆菌）流行环节传染源•病人传播途径•都可经性接触和日常生活接触传播•淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹还可经母婴传播•梅毒还可经血液传播人群易感性•普遍易感临床表现淋病男性急性尿道炎，女性外阴瘙痒、白带多、有脓性分泌物梅毒Ⅰ期梅毒有外生殖器结节Ⅱ期梅毒有全身梅毒疹Ⅲ期梅毒有全身器官的损害非淋菌尿道炎类似淋病表现，但较轻，易并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等临床表现软下疳外生殖器有炎性丘疹、脓疱、溃疡，并发有腹股沟淋巴结炎性病性淋巴肉芽肿Ⅰ期生殖器初疹Ⅱ期淋巴结病Ⅲ期生殖器橡皮肿、直肠狭窄尖锐湿疣生殖器、会阴和肛门部位皮肤有瘤样增生生殖器疱疹外生殖器有红丘疹、小水疱溃破形成溃疡预防措施管理传染源切断传播途径保护易感人群切断传播途径预防性接触传播预防日常生活接触传播预防血液传播预防日常生活接触传播•加强公共服务场所的设备与器械进行严格的消毒和监测管理