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一.骨盆腔内的构造及功能骨盆腔内的器官有:卵巢.输卵管.子宮(奇腑)。卵巢:是卵子细胞生长.发育的场所,是产生例假的主因。女性卵子细胞数量在胎儿时期就已决定,约三十万个卵子细胞中,只有7800~10400个卵子细胞有机会发育,只有390~520个卵子细胞有机会造成例假或发育成为胎儿。输卵管:输卵管位于卵巢的上端,与卵巢相连处像个喇叭口,表面长有数百万的绒毛,每当发育完成的卵子细胞,从卵巢滤泡脱离时,这些数百万的绒毛就会汹涌舞动着,其目的只为了捕捉卵子,当卵子被捕捉后,会隐藏于输卵管的皱壁内,并藉着白带的润滑及皱壁的蠕动,将卵子表层卵泡细胞脱除以及把卵子送达子宫。正常的卵巢输卵管和子宮子宮:是胎儿孕育的场所,成为精卵的卵子,在3天内会于子宮内膜着床,并逐渐形成胎盘,补给养分孕育胚胎。当卵子无法成为精卵时,黄体素停止分泌,使子宮壁内膜的黄体素逐渐变成血液排出体外,之后,又再次分泌黄体素促使子宫内膜形成,等待下一次的精卵着床,又再次剥离脱落排出体外……,例假就是这样产生的。既然子宮是胎儿着床孕育的场所,因此;子宫机能强健或耗弱.例假准期或失调,都会深深的影响胎儿体质,同时关系着国家人口质量,所以女同志必须认清:提升例假护理水平.提升体质调理素养的重要性。二.例假的功能及应注意事项例假,对女同志来说是既爱又恨的生理故事,爱它,是当它还存在时,卵巢正常分泌雌性激素,使皮肤光滑圆润饱满,身材玲珑有致;停经后,雌性激素分泌减少,皮肤开始变得粗糙.松弛.干瘪.下垂.无弹性,整个人好像一夕之间就变老了。另外,女同志还有很大一部分新陈代谢废物,藉由例假来排除;更年期后,改由胆管及消化道排出。例假,对女同志既亲密又麻烦,因此务必小心呵护,例假期间,如果护理不当,会引发许许多多苦涩的困扰甚至危及生命。例假前一周起应保持情绪平稳,例假期间最应讲究卫生保健及忌讳生.冷饮食,一次的疏忽可能导致数年或终身的不适,所以应谨慎护理.调理为佳。月经不调月经不调是指月经的周期.月经量.月经的颜色等发生异常改变的一种证状,是妇科常见病证。如月经周期每月提前8-9天甚至半月,连续2个周期以上者称为“月经先期”,亦称“月经超前”。月经周期延迟7天以上,甚至每隔40-50天一行,连续2个周期以上而经期和经量在正常范围,称为“月经后期”,又叫“经期延后”。月经不按周期来潮,提前或落后超过7天以上,连续2个周期以上者,叫“月经先后不定期”,又叫“月经愆期”或“乱经”。其表现为:月经周期或出血量的异常,或是月经前.经期时的腹痛及全身症状。女同志一般正常的例假周期为28±1天,经期为4~5天.如果出现经期提前.经期推迟.经期忽前忽后.经量过多或过小.经量忽多忽少.经期延长或闭经.虽然没有疼痛也没有不舒服,虽然它不是病,但它确是,一种预警提示,提示我们身体的机能已经开始有异常的症状。如果月经提前→气虚如果月经延后→血虚(肾主骨生髓造血)。如果月经忽前忽后→脾虚如果月经量忽大忽小→肝肾亏虚肝主情绪,肝有问题就会脾气不好。功能性子宫出血,中医叫崩漏。是肝脏的毛病。这些病如果不及时治疗,就会遗传给下一代。三.例假常见的症状及影响:痛经:痛经是很常见的一种非感染性经前症候群,就是每次例假来临前7~10天,腹重或腹痛.头痛.乳胀.噁心.呕吐.紧张.焦虑.烦闷等症状,直到例假开始来了第2天就不痛。痛经有两种:从初潮起就痛为原发性痛经,育龄期者为继发性痛经。发生主因:情志郁伤冲任受阻.机体不足子宫失于濡养.例假期间洗头发,下肢受风寒或嗜食冰冷.生寒饮食,引起寒气凝结血液内,以及冰冷生寒之气淤积胃内,因循环使血液内寒气更高,当子宫内膜黄体素转变成血液剥离时,因寒气凝结,沾黏或淤聚为栓块.子宫收缩通不过栓块子宫颈口而造成疼痛。引起痛经的因素很多,常见的有以下几种：1.子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经。2.子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血,缺氧而引起痛经。3.子宫位置异常,若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。4.精神神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。5.遗传因素,女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。6.内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。7.子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经,痛经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。8.子宫的过度收缩,虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。9.子宫不正常收缩,痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。10.妇科病如子宫内膜异位症,盆腔炎.子宫腺肌症.子宫肌瘤等,子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。11.少女初潮心理压力大,久坐导致气血循环变差,经血运行不畅,爱吃冷饮食品等造成痛经。12.经期剧烈运动,受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。13.空气不好受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油.香焦水等造成痛经。痛经的五种类型:气滞型:舌淡苔薄,经前乳胀,胸膺掣痛,经前.经行下腹胀痛,经色暗红。寒凝型:舌淡苔白腻,畏寒形缩肢冷,纳少便溏,经行下腹冷痛,喜用热敷,经色暗有结块。湿热型:舌红苔黄腻,身热口苦口臭,便秘溲赤,经前经行下腹胀痛拒按,经色紫黏稠秽臭。血虚型:舌淡苔少,面色萎黄,头晕眼花,神疲力乏,经行经后下腹隐痛,喜用手按,经色淡红。膜样型:舌绛苔腻,经暗量少不畅,下腹剧痛拒按,经行至宫内膜片.血栓排出后,痛势减轻。痛经的调理:一.例假期间,尽量避免洗头发,减少子宫异常收缩寒气淤塞.代谢物沾黏子宫壁上。二.季节冷冽时,应注意下肢末梢保暖,经常浸泡热水.促进血液循环。三.例假期间也应保持情绪平和,避免生气.暴怒.郁闷(每一次的生气.愤怒,都会导致下回例假痛经指数上升5%)。四.例假期间以甜食温养饮食为主,提升脾胃运化功能;绝对禁止冰冷.生寒酸辣饮食,避免血液寒气凝结更高,加重痛经指数。五.例假期间避免熬夜.激烈运动.提过重物。六.例假结束后,饮食调理应以温补.温养的饮食为主。经期提前:女同志一辈子的例假次数大约390~520次,一年应该是13次.如果例假周期总是提前3~5天,甚至7天以上,而经期也超出1~2天,一年当中,就比正常人多出1~3次的例假。中医辩证为:血热,热伏冲任,迫血妄行;气虚,营卫之气虚不能摄血,致经期奔前。经期提前的症状,可区分为四种类型:气虚型虚热型实热型肝热型经期提前的四种类型气虚型:舌淡苔薄,经色淡红,质清稀薄,纳少便溏;面色白光,头晕心悸,神疲力乏,少气懒言。虚热型:舌红苔少津少,经色血红,质厚无黏,两颧潮红,手足心热,口干咽燥。实热型:舌红苔黄,经色深红,质浓黏稠,烦躁口干,小便黄短,大便干结。肝热型:舌红苔薄黄,经色紫红,质稠结块,心烦急躁,口苦咽干,胸闷胁胀乳胀。经期提前的病理:热型例假来早的人,大部分是喜食辛香料.喜欢吃肉.不喜欢吃青菜;吃太多辛香料等刺激物,将会导致体温偏高全身有热烘烘的感觉,生理血颜色深红或紫红,质浓黏稠或结块。因少吃青菜,血液中叶酸(B11).蛋白质维生素.微量元素.黄酮类化合物不均衡,引起内分泌功能紊乱,经期紊乱。医学科研证明:血液中叶酸水平过低的妇女较叶酸水平正常的妇女,子宫颈细胞的基因特别容易遭受到病毒的损害,患子宫颈癌的危险性高5倍,对直肠癌也有类似的结果。月经前期：宜在冬令双补气血。可于立冬后用乌骨鸡1只，当归、黄芪、茯苓各9g，将鸡洗净，把药放入鸡腹内用线缝合，放砂锅内煮烂熟、去药渣。调味后食肉喝汤，分2次服完。月经前每天1剂，每个月经周期服3～5剂。经期推迟:如果,女同志经期总是往后推迟,例假周期超过30天以上,经期为3~5天,一年当中,就比正常人少了1~3次的例假。中医辩证为营血亏损;血虚(妇女肾虚←肾主骨生髓,肾虚髓少,造血功能就虚弱)。即血少淌流力量不足,代谢低下。一般例假时间迟来的人,喜欢生冷饮食.喜欢吃蔬菜.不喜欢吃肉类,显示机体营养不良,制造生理不足,贫血.循环不良,导致体温偏低.全身怕冷,经色淡红,质稀薄;总体看起来的印象,给人有一种不安全的感觉。经期推迟的症状有四种类型:气滞.虚寒.血虚.血寒。经期推迟的四种类型:气滞型:舌淡苔薄,胸乳腹胀痛,经少色暗有结块,挟瘀时,舌绛有瘀斑,经行下腹胀痛较甚。虚寒型:舌淡苔白,经少色淡质清,溲清便稀,腰酸乏力,经行下腹隐痛,喜用热敷。血虚型:舌质淡,经少色淡,心悸少寐,面色萎黄,头晕眼花,经行经后下腹隐痛,喜用手按。血寒型:舌淡苔白,肢冷畏寒,经少色暗有结块,经前腹胀痛甚,经行冷痛,喜用热敷。经期推迟的病理:例假推迟主因是,机体营养不良,制造生理的力量不足所致。月经后期：宜在冬令补血调经可用羊肉500g，黄芪、党参、当归各25g，生姜50g。将羊肉、生姜洗净切块，药物用布包好，同放砂锅内加水适量。武火煮沸后改文火煮2小时，去药渣，调味服食。冬季每逢月经后，每天1次，连服3～5天。经期忽前忽后:月经周期或前或后1-2周者,称为“月经先后无定期”,又称“经水先后无定期”.“月经愆期”.“经乱”。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的月经不规则。青春期初潮后1年内及更年期月经先后无定期者,如无其他证候,可不予治疗。月经先后无定期若伴有经量增多及经期紊乱,常可发展为崩漏。中医所说:月经先后无定期,其分型有肾虚.脾虚和肝郁。是肝气郁结,肾气不应而成,用中药调理舒肝之郁,开肾之郁用定经汤治疗。病因病机主要机理是冲任气血不调,血海蓄溢失常。其分型有肾虚.脾虚和肝郁。肾虚型少年肾气未充,更年期肾气渐衰,或素体肾气不足,房劳多产,久病损伤肾气,肾气不充,开阖不利,冲任失调,血海蓄溢失常,遂致经行先后无定期。脾虚型素体脾虚饮食失节,或思虑过度损伤脾气,脾虚统摄无权及生化不足,冲任气血失调,血海蓄溢失常,遂致经行先后无定期。肝郁型素性抑郁或忿怒过度,肝气逆乱,气乱血乱,冲任失司，血海蓄溢失常,遂致月经先后无定期。肾虚型主要证候经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频,舌淡,苔薄,脉沉细,为肾虚之征。肝郁肾虚症见月经先后无定期,经量或多或少,平时腰痛膝酸,经前乳房胀痛,心烦易怒,舌黯红,苔白,脉弦细。治宜补肾舒肝。脾虚型主要证候经行或先或后,量多,色淡质稀,神倦乏力,脘腹胀满,纳呆食少,舌淡,苔薄,脉缓为脾虚之征。肝郁型主要证候经行或先或后,经量或多或少,色黯红,有血块,或经行不畅,胸胁,乳房,少腹胀痛,易發怒,失眠多夢,精神郁闷,时欲太息,嗳气食少,舌苔薄,脉弦为肝郁之征。肾虚型治疗法则:补肾益气,养血调经。方药:固阴煎。若腰骶酸痛者，酌加杜仲.巴戟天。带下量多者,酌加鹿角霜.沙苑子.金樱子。肝郁肾虚治疗法则:宜补肾舒肝。方药:定经汤。当归.白芍.熟地.柴胡.山药.茯苓.菟丝子.炒荆芥。脾虚型治疗法则:补脾益气,养血调经。方药:归脾汤。若食少腹胀者,酌加麦芽.砂仁.陈皮。月经量多者,去生姜.当归.酌加乌贼骨.陈棕炭。肝郁型治疗法则:疏肝解郁,和血调经。方药:逍遥散。柴胡.当归.白芍.白术.茯苓.甘草.薄荷.煨姜。若经来腹痛者,酌加香附.延胡索。夹有血块者,酌加泽兰.益母草。有热者,加牡丹皮.栀子。脘闷纳呆者,酌加枳壳.厚朴.陈皮。兼肾虚者,酌加菟丝子.熟地.续断。经量过多:正常情况下,例假经量大约50~100ml左右,由于个别的体质.年龄.地域.气候.环境及生活条件不同,经量会略有增减;如果经量总是超出正常量,是由于气虚或血热使冲任不固,或淤血内阻,新血不得归经,致经量较正常明显增多,这种现象中医辨证为:脾肾亏虚;血热迫血妄行;淤血积冲任。主要发生于,过食辛辣或辛热助阳药食;或机体气虚不摄血所引起,或经行不畅,淤血留滞积于冲任不去。经量过多常与经期提早并见。经量过多有:气虚.血淤.血热/(阴虚内热)等三种类型。经量过多的类型气虚型:经色淡红,质清稀薄,舌淡苔薄,头晕力乏,少气懒言,纳少便溏。血淤型:经