呼吸机

重症治疗呼吸机总述……认识呼吸机使用呼吸机–常规操作–呼吸功能监测–警报设置和处理–呼吸机的日常消毒维护2|34触发指示实时波形监测电源指示灯待机键流量传感器呼出阀Savina呼吸机面板侧端高压氧气入口报警指示灯3|34认识Savina呼吸机背面主开关电池保险丝空气过滤罩4|34Savina300–呼吸机操作面板报警指示灯电源指示灯待机呼出阀12吋触摸屏流量传感器5|34Savina300呼吸机背面过滤罩主开关进氧口6|34细菌过滤系统第一步:过滤微粒的灰尘过滤器滤掉91%的微粒第二步:微滤器阻挡住99.97%0.3µ大小的微粒病人7|34关于灰尘过滤网每四周打开检查，根据污损程度去灰尘或者清洗，晾干后装入使用10|34关于灰尘过滤网每四周打开检查，根据污损程度去灰尘或者清洗，晾干后装入使用11|34总述……认识呼吸机使用呼吸机–常规操作与模式介绍–呼吸功能监测–警报设置和处理–呼吸机的日常消毒维护12|34选择Savina呼吸机直观的“三步曲”操作调节确认13|34极端设置需确认两次开启/关闭功能4014|34Savina300–操作理念选择–调节–确认安全简单的设置理念:选择–调节–确认极端的数值需要二次确认！15|34常规操作与模式介绍16|34操作区域VT潮气量Tinsp吸气时间f呼吸频率fiO2吸氧浓度Pinsp送气压力ΔASB压力支持PEEP呼气末正压IPPV间歇正压通气SIMV同步间隙指令通气ASB压力支持BIPAP双水平正压通气17|34Savina通气模式IPPV间歇正压通气无自主呼吸SIMV同步间隙指令通气微弱自主呼吸ASB压力支持较强自主呼吸BIPAP双水平正压通气有/无自主呼吸18|34监测参数19|34智能吸痰键3-2-2一键吸氧20|34智能吸痰键3-2-2智能吸痰100%O2吸氧180秒100%O2吸氧179秒100%O2吸氧178秒100%O2吸氧177秒100%O2吸氧176秒100%O2吸氧175秒进行吸痰并重新连接120秒进行吸痰并重新连接119秒进行吸痰并重新连接118秒进行吸痰并重新连接117秒进行吸痰并重新连接116秒进行吸痰并重新连接115秒最后吸100％O2120秒最后吸100％O2119秒最后吸100％O2118秒最后吸100％O2116秒21|34报警限设置Vti送气潮气量高限报警并停止送气，防止容量伤Paw气道高压报警MV分钟通气量TApnoea窒息时间报警Ftot呼吸总频率VTi送气潮气量报警22|34常见报警原因及处理故障信息原因处理供气,供氧压力过低/过高供气压力过低/过高保证压力3—6巴气道压力过高超过气道压力报警上限通气管路打结病人通气状态,修改报警上限检查管路气道压力过低漏气管路连接,呼气阀的接合窒息病人无自主呼吸气道狭窄触发敏感度太高窒息时间太短开始控制通气检查病人及管路调低触发敏感度调长窒息时间泄漏漏气量超过20%检查病人状态,检查通气方式分钟通气量过高超过报警上限流量传感器未校正或故障检查病人和通气方式,修改上限校正或清洗或更换分钟通气量过低病情变化泄漏检查病人检查机器23|34常见报警处理“供气,供氧压力过低/过高”气源供应问题：呼吸机正常工作压力是3-6Bar低于或者高于会造成压力报警–检查空压泵的过滤膜是否堵住–反复报警要检修24|34常见报警处理“气道压力高”压力报警限超过报警限检查呼吸机连接原因：–管道纽结–气道堵塞–病人顺应性和阻力变化25|34常见报警处理“气道压力低”漏气检查呼吸机管路呼吸机潮气量减少Vte《Vti26|34常见漏气原因呼气阀松动湿化罐漏气积水杯未旋紧27|34常见报警处理“窒息”“窒息通气”病人无自主呼吸，超过窒息时间设置检查报警设置和监测按压（Alarmreset）（报警重置）键取消窒息通气28|34常见报警处理“分钟通气量高或低”超过或低于MV报警上/下限分钟通气量高–设置和报警不匹配，–流量传感器重新定标分钟通气量低–泄漏–气道堵塞，痰液堵塞–病人变化29|34总述呼吸机的日常消毒维护30|34流量传感器的拆装Flowsensor雾化时取下传感器，减少损耗31|34流量传感器的杀菌消毒消毒：对以下消毒剂兼容：SekuseptpulverClassic（过硼酸消毒剂），Korsolex®basic、Korsolex®extra（戊二醛类消毒剂），Cidex®OPA（邻苯二甲醛）之后清水过一下，在空气中彻底凉干。（注意：不要用水流冲，不要用高压蒸汽或含氯消毒）70%酒精中浸泡约5-10分钟日常维护建议在传感器有积水时更换晾干32|34Time:•消毒简单，新的主动型呼出阀可以高温高压消毒。•机器内无消毒死腔0,0sec.1,9sec.3,6sec.消毒呼出阀33|34呼吸机管路部件的消毒通气软管、储水器及Y-型管在高温消毒（93摄氏度/10分钟）或2%戊二醛浸泡消毒，清洗晾干134摄氏度蒸汽消毒灭菌不可用含氯消毒剂过氧化物类消毒剂苯酚类消毒剂强有机酸34|34定期清洗或更换灰尘过滤器每隔一个月检查脏的情况下清洁或者清洗35|34定期清洗或更换灰尘过滤器每隔一个月检查脏的情况下清洁或者清洗36|34关机先按待机键再按报警复位再按电源开关键37|34微信操作及日常维护培训方式----------关注公众号：德尔格呼吸机38|34ThankYou!39|34