尿常规解析

LOGO尿常规解析LOGO尿液的形成=a0181hhiemh&type=27&sharePlayNumTag=0&playtime=02:07CompanyLogo常见细胞红细胞白细胞CompanyLogo上皮细胞吞噬细胞透明管型红细胞管型白细胞管型颗粒管型蜡样管型尿干化学检测原理用于对尿液进行定性和半定量检测。3.1葡萄糖：葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下释放新生态氧，氧化碘化钾，发生颜色变化。3.2胆红素：直接胆红素在酸性条件下与二氯苯胺重氮盐偶联，生成偶氮染料。3.2.1标本必须新鲜，以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素。3.3酮体：乙酰乙酸、丙酮在碱性条件下与亚硝基铁氰化钠反应，生成紫红色化合物。3.3.1尿液必须新鲜，及时送检，以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果和结果偏低。3.3.2不同病引起的酮症，因酮体的成分不同，同一病人不同病程可使分析结果有差异。3.4比重：采用多聚电解质离子解离法。尿中以盐类形式存在的电解质（MX）中的M阳离子（以NA为主）与离子交换体反应置换出氢离子，氢离子与酸碱指示剂反应，发生颜色变化。3.5隐血：血红蛋白具有过氧化物酶样活性，可使过氧化物分解释放出新生态氧，氧化指示剂，使指示剂出现颜色变化。3.6酸碱度：采用酸碱指示剂法。细菌繁殖尿样可影响pH值，使尿液呈碱性。3.7蛋白质：它基于某种特定的pH指示剂负电荷受蛋白质的阳离子吸引，进一步电离。使指示剂发生颜色变化。这种现象称指示剂蛋白误差法。3.8尿胆原：尿胆原在强酸性条件下，与重氮盐偶联生成紫红色染料。3.9亚硝酸盐：采用亚硝酸盐还原法。亚硝酸盐与芳香族氨基磺胺发生重氮反应，生成重氮肥化合物，而重氮化合物与四氢苯并喹啉3-酚偶联，生成红色偶氮染料。亚硝酸盐的检出率受三个因素影响：①尿路感染的细菌是否含有硝酸盐还原酶，②食物中是否含有硝酸盐，③尿液标本是否在膀胱停留4小时以上。符合以上三个条件，此试验的检出率为80%，反之可能呈阴性结果。标本放置过久或污染细菌可呈假阳性。3.10白细胞：采用白细胞酯酶法。吡咯酚酯在中性粒细胞中酯酶的水解作用下，产生游离酚，游离酚与苯基重氮盐偶联，生成紫红色偶氮染料。尿干化学白细胞检测的仅是“中性粒细胞特异性酯酶”若尿中增高的白细胞以淋巴或单核为主，则有可能出现干化学阴性，沉渣计数升高，镜检也可发现白细胞的结果尿干化学和沉渣相符结果解析尿干化学和尿沉渣结果不符面对结果不符，我们从以下几个方面排除：1.是否是尿干化学试纸条受潮失效，2.是否是UF-1000i仪器将某些假管型或者粘液丝之类的东西认成了管型3.是否患者临床上使用了大剂量青霉素或者服用维生素C之类的东西。尿液标本是否合格LOGO