朱姗眼科基础知识2020/2/112眼部解剖及常见问题2020/2/113人的眼睛是由什么组成的?眼球眼球壁眼内容物外膜中膜——葡萄膜内膜——视网膜角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜房水晶状体玻璃体屈光系统视路——神经传导的神经经通路眼附属器眼睑眼眶结膜泪器眼外肌泪腺泪道2020/2/1142020/2/115为什么人的眼睛能看清东西?•镜头——角膜、晶状体•光圈——瞳孔•暗箱——脉络膜•底片——视网膜2020/2/116为什么眼睛能适应强弱光线?开大缩小瞳孔控制光量感光细胞圆锥细胞——黄斑区——明适应杆状细胞——其它网膜——暗适应2020/2/117人为什么流泪?眼泪起什么作用?•泪腺眼泪分泌增加•泪道眼泪排出受阻•泪液作用:1、清洗;2、湿润;3、抑菌;4、保持角膜光学性激动刺激阻塞狭窄流泪2020/2/118什么是房水?它是怎样产生的排泄的?•角膜和晶状体之间的间隙称为房,房内液体即为房水.•房水循环途径;睫状体产生——后房——瞳孔——前房——小梁网——schlemm管——睫状前静脉——眼外。少部分经虹膜表面隐窝,及脉络膜上腔吸收。2020/2/119眼科检查及治疗2020/2/1110视功能检查•视力•视野:指眼向前方固视时所见的空间范围。•色觉•暗适应•立体视觉•对比敏感度•视觉电生理其他根据眼结构逐步进行检查!!!2020/2/1111常见的检查项目•电脑验光、综合验光•裂隙灯检查•角膜荧光素检查•眼底检查(直接、间接)•眼压检查(非接触式、压陷式、哥德曼)•三面镜检查•房角镜检查•角膜地形图•同视机•三棱镜检查•眼肌力检查•斜视度检查•泪液分泌试验•对比敏感度检查•生化检查2020/2/1112特检项目•眼A超•眼B超•电脑视野•电生理:VEP、ERG•眼底照相•荧光素眼底血管造影•角膜测厚•眼位照相•心电图2020/2/1113眼部治疗用药方法•滴眼液•涂眼膏•眼周注射•眼内注射•球结膜下注射•口服药2020/2/1114几种常见的眼病及症状2020/2/1115眼病症状(主要)•视力障碍:视物变小、视物模糊、视物变形、复视。•感觉异常:眼部刺痛、胀痛、痒、异物感、畏光。•外观异常:眼红、分泌物、肿胀、肿块等。2020/2/1116常见的眼病•眼睑病:眼睑炎症(睑腺炎等)、眼睑肿瘤、倒睫、睑内外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂等•泪器病:泪囊炎、泪腺肿瘤、泪腺炎等•结膜病:结膜炎、结膜下出血、结膜肿瘤等•角膜病:角膜炎、角膜变性、角膜营养不良、角膜肿瘤、角膜先天异常(圆锥角膜等)•巩膜病:巩膜炎•晶体病:白内障、晶状体脱位•青光眼:原发性、继发性、先天性等•葡萄膜病:葡萄膜炎、葡萄膜囊肿、肿瘤、先天异常等2020/2/1117•玻璃体病:玻璃体液化、后脱离、变性、积血等•视网膜病:视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、色素变性、母细胞瘤等•视神经及视路疾病:视神经萎缩、视神经炎、视神经肿瘤等•眼视光学:远视、近视、散光、屈光参差•眼外肌:斜视、弱视、眼球震颤等•眼眶病:眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等•眼外伤:钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化学烧伤等•眼表疾病:翼状胬肉•全身疾病的眼病表现:糖尿病、高血压等引起眼部症状2020/2/1118角膜炎分为1.感染性:病毒性、细菌性、真菌性、单疱病毒性等。2.内源性:某些全身疾病累及角膜,如维生素A缺乏。3.局部蔓延:临近组织炎症可波及角膜,如结膜炎。临床表现:最明显症状就是眼痛、畏光、流泪、严重伴不同程度的视力下降。治疗:去除病因,积极控制感染,促进溃疡愈合,减少瘢痕组织,预防交叉感染是治疗角膜炎的原则。2020/2/1119白内障、青光眼?•晶状体混浊称为白内障。•青光眼特征:眼压增高,视神经萎缩,视野缺损青光眼的分类:•原发性:»闭角型(急性、慢性)»开角型•继发性•先天性眼底病•眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。2020/2/11202020/2/1121谢谢!!!