鼻的解剖

鼻的解剖生理鼻应用解剖外鼻鼻鼻腔鼻窦外鼻1．外形名称：鼻尖、鼻根、鼻背、鼻梁、鼻翼、鼻小柱、前鼻孔。2．特点：（1）在面部位置首当其冲，易受外伤。（2）外鼻静脉无辨膜，直接与海绵窦相通，感染易向颅内扩散。外鼻静脉和危险三角区外鼻软骨及骨性支架鼻腔：前鼻孔—鼻阈。皮肤覆盖，有鼻毛皮脂腺汗腺，易发疖肿。鼻腔分为鼻前庭固有鼻腔内侧壁外侧壁顶壁底壁前鼻孔后鼻孔鼻腔固有鼻腔：鼻阈——后鼻孔固有鼻腔内侧壁---鼻中隔鼻中隔--利特尔区（littlearea）固有鼻腔外侧壁（1）下鼻甲及下鼻道下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚是多种临床症状的主要原因。（咽鼓管咽口）下鼻道鼻泪管总鼻道：鼻腔外侧壁与中隔之间的裂隙。嗅裂：中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙。(2)中鼻甲及中鼻道泡状中鼻甲•钩突筛泡半月裂孔窦口鼻道复合体（OMC）即以筛漏斗为中心的附近区域，包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻甲、中鼻道、前组筛窦、额窦开口、上颌窦自然开口等解剖结构。各窦口开口位置(3)上鼻甲及上鼻道•上鼻甲是三个鼻甲中体积最小的，属筛骨结构。•后组筛窦开口于上鼻道。•蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。前鼻孔和后鼻孔鼻腔粘膜1嗅区粘膜：鼻顶、上鼻甲内侧及相应的鼻中隔上部。2呼吸区粘膜：嗅区以下部分。粘膜内有丰富的腺体和血窦构成海绵状组织，在病理状态下可反射性膨胀。其纤毛摆动朝向鼻咽部。鼻腔血管鼻窦解剖鼻窦上颌窦额窦筛窦蝶窦前组筛窦后组筛窦前组鼻窦后组鼻窦鼻窦•1．前壁称尖牙窝。•2．后外壁与翼腭窝和颞下窝毗邻，近翼内肌。•3．上壁即眶底壁。•4．底壁牙槽突，与第二双尖牙和第一、二磨牙关系密切。•5．内侧壁鼻腔的外侧壁。上颌窦鼻窦解剖—筛窦外侧壁：泪骨和纸样板。内侧壁：鼻腔外侧壁上部，附着有上、中鼻甲。顶壁：额骨眶板的内侧部→形成筛顶。下壁：中鼻道外侧壁结构，如筛泡、钩突和筛漏斗等。前壁：与上颌骨额突和额窦相接。后壁：借蝶骨筛板与蝶窦毗邻，解剖变异较大，薄，易损伤。鼻窦解剖—额窦•前壁：即额骨外骨板•后壁：即额骨内骨板→与颅前窝相邻•底壁：外侧3/4为眼眶顶壁；内侧为前组筛窦的顶部•内侧壁：额窦中隔鼻窦解剖—蝶窦位于蝶骨体内，颅底的深部，与颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、视神经、海绵窦及Ⅲ～Ⅵ颅神经关系密切。二、鼻的生理•一、呼吸功能1.鼻腔的呼吸气流(1)鼻阻力(2)层流与紊流(3)鼻周期或称生理性鼻甲周期2.过滤及清洁•二、嗅觉功能•三、声音共鸣功能•四、鼻的反射功能鼻肺反射喷嚏反射