常见心理疾病

常见心理疾病的识别主要内容一、为什么要识别常见心理疾病？二、哪些是常见心理疾病？三、怎样防治心理疾病？四、心理咨询与心理治疗有何区别？请回想一下自己在过去一个月内有否出现下述情况（17个问题）:是有时否2分1分0分1.觉得手上工作太多，无法应付。2.觉得时间不够用，所以要分秒必争。例如过马路时冲红灯，走路和说话的节奏很快速。3.觉得没有时间消遣，终日记挂着工作。4.遇到挫败时很容易发脾气自己过去一个月内的情况2分1分0分5.担心别人对自己工作表现的评价6.觉得上司和家人都不欣赏自己7.担心自己的经济状况。8.有头痛/胃痛/背痛/掌心冰冷或出汗等毛病，难于治愈。9.需要借烟酒、药物、零食等抑制不安的情绪。10.需要借助安眠药去协助入睡。11.与家人/朋友/同事相处时，总想发脾气。自己过去一个月内的情况2分1分0分12.与人倾谈时,打断对方的话题13.上床后觉得思潮起伏，有很多事情牵挂，难以入睡。14.工作太多,不能每件事做到尽善尽美。15.当空闲时轻松一下也会觉得内疚。16.做事急躁、任性而事后感到内疚。17.觉得自己不应该享乐。——压力太大时会怎样？常见的反应:生理上：心理上：行为上：，全国一亿人有心理疾病•心理/精神疾病类似发烧感冒•吃、喝、拉、撒、睡都与精神卫生有关•偏见、歧视精神疾病、讳疾忌医目前为：•严重的公共卫生问题、社会问题•WHO：•目前，心理疾病占我国疾病负担中1/5，已超越心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等，位居第一。•当前世界上前十种主要疾病中就有5个心理疾病1、严重的抑郁症年发病率3-5%，2、精神分裂症3、双向情感障碍，抑郁和躁狂交替出现，这个比抑郁症还麻烦。4、酒依赖5、强迫症我们认识心理/精神疾病？NO我们也会得精神/心理疾病？YES如同患身体疾病一样小知识：心理障碍＝精神障碍心理疾病＝精神疾病心理疾病类似发烧感冒样常见目前心理患者“四低一高”现象严重知晓率低,就诊率低，治疗率低，服药率低，致残率高。虽然吃、喝、拉、撒、睡都与心理卫生有关，但对心理疾病的偏见、歧视重，讳疾忌医，公众对心理疾病的认知还十分有限，存在误区，您有没有这样的体验？别人看不出1、突然有一段时间情绪低落，思考困难，不想去上班/上课，效率下降，自我评价变低；（能力下降）2、工作/学习压力大时，变得烦躁，易怒或者坐立不安，注意力难以集中；被周围人误解，形成人际关系困扰；（疑心重）有没有这样的体验？3、失眠，早醒，躺在床上，难以入眠各种想法不断在脑海中盘旋；（想不好的往事/思维云集）有没有这样的体验？有没有这样的体验？4、“莫名的”头晕头痛，胸闷气短，周身不适，食欲改变；(贪食/厌食)心理障碍：以上为最常见如抑郁焦虑是每个人一生中都会经历的情绪就像“心灵的感冒”，十分常见1、常见心理问题表现14天内抑郁焦虑强迫恐惧失眠…与什么有关？压力：学习、工作环境家庭、社会情感心理抵抗力?素质、承受力P242、常见心理障碍的早期信号①睡眠障碍：②情绪变化：③行为改变④躯体症状：如头晕、头痛，疲乏无力，食欲、性欲减退，消瘦等。⑤性格改变：⑥记忆减退：以上种种表现使人感觉此人同以前判若两人。可惜病人的这种早期信号，往往不为病人家属或同事所认识，而看成思想问题、脾气不好等错过最佳治疗期，影响康复。应想到心理障碍所致，应立即找精神、心理医生诊治。以便早发现、早诊断、早治疗、早治愈。3、常见心理疾病的信号1）懒散：2）淡漠：3）自语、自笑：4）猜疑：3、常见心理疾病的信号5)莫名其妙的身体不舒服：6）窥镜症状：7）情绪不稳：常见心理疾病抑郁症重点3000万焦虑症强迫症恐惧症失眠症目前有400多种1亿疑病症躁狂症精神分裂症双相情感障碍神经衰弱紧张性头痛…压力对人的心理上可致心理病最普遍的一种精神/心理疾病有的无原因1、抑郁症—“哀”——灰暗的人生过程地狱抑郁症触目惊心的数字--人群患病率为5％。抑郁症病人常常给人造成假象抑郁症分四个等级——轻、中、重、极重24A、最轻微的抑郁状态—抑郁气质•典型人物—--“关心”女儿的母亲•典型人物二—饥渴交加的迷路游人B、轻度的抑郁状态—恶劣心境•典型人物——林黛玉C、属于疾病的抑郁状态—抑郁症中---重度•典型人物一——祥林嫂D、疯狂性抑郁状态—极重度有精神病性症状的抑郁症心境低落妄想扩大性自杀小结抑郁发作•抑郁发作以情感低落为主主要表现为：“三低”情绪低落思维迟缓活动减少抑郁发作——核心症状情绪低落（2周以上）内心体验：•抑郁发作——主要症状思维迟缓(•联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和困难•患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”抑郁发作——主要症状活动减少•活动减少，动作缓慢•严重则可表现为木僵，或亚木僵•激越者表现为紧张，烦躁不安，难以控制自己，甚至出现攻击行为抑郁发作——主要症状缺乏兴趣，缺乏自信心，易怒，焦虑、。33抑郁发作——主要症状悲观、失望，入睡困难，早醒。体重、食欲、性欲、工作效率都下降总感觉生理不适，到处出现疼痛，疑病34抑郁—让生命如此暗淡—可让灿烂的生命之花猝然凋落这种病往往袭击那些最有抱负，最有创意，工作最认真的人—美国心理学家史培勒抑郁症的高危易感人群1、青春期、围产期、更年期、经济困难的2、社会地位高、文化层次高、收入水平高的脑力劳动者3、酗酒、吸毒者4、老年人，尤其是“空巢”老人、养老机构的老人5、独身者6、不堪疾病折磨的慢性病者真正的抑郁通过改变环境、自我调整、旁人安慰等方法来能缓解？而是大脑内部确实有神经内分泌物质的紊乱，这种紊乱不是靠自我克制所能纠正的５-ＨＴ欣快高兴ＤＡＮＥ焦虑易激怒冲动警觉动机精力食欲性欲攻击性心境情绪认知功能不同神经递质在抑郁症中扮演不同角色NA和5-HT再摄取抑制剂文拉法辛去甲肾上腺素增强神经冲动再摄取泵5-羟色胺SNRI抑郁症•必须经过药物治疗才能根本好转•其发病的生物基础：—神经递质减少、传递下降心理咨询能治好抑郁症？NO心理治疗能治好抑郁症？合并、可提高抗抑郁药疗效41有了抑郁症不治会怎么样？（后果）42轻型危害影响工作/学习效率影响人际关系影响生活质量43严重危害高自杀率自残•威胁到自己和他人的人身安全（经济的损失抑郁情绪与抑郁症区别P50抑郁情绪抑郁症刺激因素明显不明显（首次可有）持续时间2周≥2周症状严重程度轻重影响工作无有影响身体、记忆无有心情不好有有2、神经衰弱综合征亚健康状态：职业“倦怠症”、烦躁、紧张不安、心绪不宁、心悸。忧郁、失眠、记忆力下降、注意力难以集中、敏感猜疑、易激惹等症状3、紧张性头痛头痛：神经官能症。是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一部分和偏头痛并存。原因主要有繁重的学习和工作压力造成的精神紧张、情绪异常以及睡眠严重不足等使人体的脑血管脑血管痉挛，4、焦虑症—“忧”主要表现：缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安、整日心烦、失眠、坐卧不安而惶惶不可终日，自感十分痛苦，严重影响工作和生活。4.1广泛性焦虑症指任何时间，任何事物都回引起焦虑反应，没有特定的刺激，明显的外因，个体却感到非常焦虑，且持续一段时间。主要表现：持续紧张不安，总担心会有不幸发生过分注意周围的一切和个人内在反应，导致注意力不集中，情绪不稳定头晕，眼花，心悸，身心疲惫，失眠肌肉紧张，头痛，四肢颤抖，恶心5、失眠症失眠科主要表现：患者以失眠为主的睡眠质量不满意的状况，包括难以入眠、睡眠不深，易醒，多梦，早醒，醒后不能再睡，醒后不适、疲乏或白天困倦，严重妨碍工作、学习和生活。6、强人“强迫症”—追求“圣人”境界的人生选择有一学校10多个女老师离婚（机关女干部）强迫症强迫理念：总怀疑没有锁好门强迫意向：到河边总想跳下去强迫行为：不由自主地数台阶，不停地洗手例“完美妈妈”累己伤儿这个孩子是被爱所伤的典型。•别做完美妈妈，不要为孩子包办一切，完美妈妈只会累己伤儿。抑郁症焦虑症强迫症恐惧症失眠症目前有400多种1亿疑病症躁狂症精神分裂症双相情感障碍神经衰弱紧张性头痛…轻度心理障碍心理问题中度心理障碍神经症严重心理障碍精神/心理疾病心理障碍的层次：3个层次心理疏导与调适——技巧重点——如何缓解精神压力?如何提高心理抵抗力？缓解压力原则自我调适之一、二、三——如何管理好6种情绪怎样科学应对异常心理阳光心态怎样科学应对异常心理？心理疾病可以治疗，而且可以预防对心理异常的人员，一定要主动求治，同时要自我调节——心理疏导。寻求专业帮助一旦应付失败，要及时寻求专业帮助医学干预心理学干预••专业心理健康检测正如健康体检一样、及早识别早期疾病A、定期、不定期检查心理健康状况B、心理医生，心理测验，心理咨询C、失眠心理科，心理保健科D、精神(心理)卫生中心及早识别早期信号专业心理健康检测（60多种量表）以下心理测试可在必要时使用1、情绪紧张度测试2、抑郁自评量表3、焦虑自评量表4、心理压力自我评估5、SCL90自评症状量表主要内容一、为什么要识别常见心理疾病？二、哪些是常见心理疾病？三、怎样防治心理疾病？四、心理咨询与心理治疗有何区别？心理咨询、治疗对象一览图健康人心理问题心理紊乱神经症精神病性障碍健康轻度心理障碍中度障碍重度障碍发展咨询心理咨询心理治疗心治+药治药治+心治心理学范畴精神医学范畴心理医生心理咨询师•对心理障碍的诊断，是一项专业性很强的工作。，•心理疾病的确诊是十分困难的，最好不要盲目进行自我诊断，自我定论。