国家中医药管理局中医适宜技术雷火灸疗法赵时碧简介1937年5月出生,重庆市人,中共党员,《中国雷火灸疗法》作者,赵氏雷火灸发明人。现任重庆市赵氏雷火灸传统医药研究所所长。原工作单位:重庆市中医骨科医院。从师于全国著名骨科医师著名武术家赵锦才医师,并在第三军医大学西南医院骨科学习西医骨科,本人从事中西医骨科专业40余年,先后在本院任科室负责人、门诊部主任、医务科长、住院部主任等职。退体后全心致力于祖国传统医学灸疗的研究与应用,于1992年创立重庆赵氏雷火灸传统医药研究所并任所长,同时开设赵氏雷火灸门诊部。一、灸的起源与发展(一)灸的起源灸疗是我国古代人民长期同疾病进行斗争中总结出来的一种治疗方法。(二)灸的发展【用灸材料】:刺激性中草药物、艾叶【治疗技术】:三国《曹氏灸方》(已佚)、宋代庄绰《膏肓腧穴灸法》、闻人耆有《备急灸方》、西方子有《明堂灸经》明代叶广祚《采艾编》清代吴亦鼎《神灸经论》【灸的种类】:火热灸(悬灸与实按灸)、非火热灸实按灸:李时珍《本草纲目》“雷火神针”风寒痹症二、赵氏雷火灸的由来、发展与创新赵氏雷火灸简称“雷火灸”,雷火灸是专利名称。是在上世纪90年代初期,重庆赵氏雷火灸传统医药研究所所长赵时碧总结几十年的临床经验,在“雷火神针”的基础上,根据中医辨证施治的原则,改革配方和用法创新发展出来的灸法。完成国家中医管理局科研课题,列为国家中医适宜技术在全国进行推广应用。(一)赵氏雷火灸的由来、发展(二)赵氏雷火灸的创新创新:1、中医辩证施治,配制成不同的雷火灸条。2、实按灸法改为悬灸疗法,并创新了多种治疗疾病的手法。3、“以面罩位带穴”、拓展灸疗腧穴。4、超强热力(240度)、大量远近红外线辐射。5、药力峻猛、渗透力强。6、扩大了中医火热灸法治疗疾病的范围。7、雷火灸系列灸具。三、赵氏雷火灸与一般艾条的区别(一)温度可达240℃,艾条78℃(二)辐射能普更强,也就是近红外线的成份更多(三)燃烧时产生的物理因子和药化因子,再加上雷火灸的独特操作手法相结合,更能达到治疗效果。(四)赵氏雷火灸:粗、短,一般燃烧时间为110-120分钟左右,1支可治疗3-5次(老人、小孩)。四、赵氏雷火灸的原理、特点及作用赵氏雷火灸是利用药物燃烧时产生的热力、红外线幅射力和药化因子、物理因子通过脉络和腧穴的循经感传共同达到温通经络、调节人体机能来治疗人体疾病。是以现代医学理论为指导,中医经络学说为基础,通过火热、红外幅射力与药力在人体面、位、穴的强力渗透来调节人体各项机能经络的治病方式。(一)赵氏雷火灸的原理(二)赵氏雷火灸的特点赵氏雷火灸的独特特点一是其药力峻、火力猛、渗透强,二是以病灶部位为主的“以面罩位带穴”的治疗手法。对于一些疾病能达到立竿见影的疗效。(三)赵氏雷火灸的作用一是用其强大的火热力及红外幅射力,作用于人体的面(病灶周围)、位(病灶位)、穴达到循经感传通导经络和调节微循环的作用;二是在用灸区域的面、位、穴形成高浓药区,在热力的作用下,渗透组织深部而达到祛风散寒、活血化瘀、散瘿散瘤等疗效。在传统的基础上,赵氏雷火灸一是疗效的增强,二是治病范围的扩大。四、雷火灸的常用器具(一)悬灸棒灸盒的使用方法1、扭开盒中部,将备用大头针插入盒口小孔以固定植物柱;2、点燃植物柱顶端,将火头对准应灸部位,距离皮肤2-3㎝(注意随时吹掉灰,保持红火),灸至皮肤发红,深部组织发热为度(注意掌握用灸适度,避免烫伤);3、火燃至盒口,取出大头针,拉开底盖用拇指推出植物柱,再用大头针固定继续使用。不用时取出大头针,盖上盒盖使其熄灭备用(注意检查灭火情况,以防火患)。(二)长斗式双(单)孔灸具盒的使用方法1、点燃艾条,火头向下装入孔中,装入长度约为2.5-5cm,以患者能承受为宜。2、放在应灸部位上,用深色浴巾把整个灸具和艾条都盖上(1-2条浴巾),尽量让燃烧的烟雾看不见向外泄漏(只有微雾向外泄漏,基本上看不见);3、每20-30分种取出艾条抖灰一次,再放入孔内,调节艾条高度至患者能承受。长斗式双孔灸具盒长斗士单孔灸具(三)双头式灸具的使用方法双头式灸具有两个上体能转动的圆柱形灸体,左右排列在长约12㎝,直径约1㎝的圆柱形灸柄上。灸体上有2个穿大头钉的孔,以固定二分之一雷火艾条。双头式灸具五、赵氏雷火灸的基本技术手法(一)、雀啄法:雷火灸火头对准应灸部位或穴位,作形如鸡啄米,雀啄食运动,火头距皮肤1~2cm。此方法多用于泄邪气。(二)、小回旋灸法:雷火灸火头对准应灸的部位或穴位,作固定的圆弧形旋转,距离皮肤1~2cm为泻。(三)、螺旋形灸法:雷火灸火头对准应灸部位中心点,螺旋式旋转至碗口大,并反复操作。一般距离皮肤1~2cm,作顺时针方向旋转。(四)、横行灸法:雷火灸火头悬至病灶部位之上,灸时左右摆动,距离皮肤2~3㎝,为平补平泻;距离皮肤3~5㎝,为补。(五)、纵行灸法:雷火灸火头悬至病灶部位之上,灸时火头上下移动,距离皮肤2~3㎝,为平补平泻;3~5㎝,为补。(六)、斜行灸法:雷火灸火头悬至病灶部位之上,火头斜行移动,距离皮肤1~2㎝,为泻;3~5㎝,为补。此方法在治疗鼻炎等多种疾病时常采用。(七)、拉辣式灸法:此为雷火灸创新手法。用食指、中指、无名指平压躯干软组织,指尖处为施灸部位,手指往后移,火头随指尖移动,距离皮肤2㎝。用时保持红火,患者皮肤需有灼热感。(八)、摆阵法:用单、双孔或多孔温灸盒,根据患者不同病情在患者身体部位用两个或两个以上的温灸盒平形、斜形或丁字形摆出横阵、竖阵、斜阵、丁字阵等。六、注意事项及禁忌症(一)注意事项1、用灸时,火头应与皮肤保持用灸距离,切忌火头接触皮肤,以免烫伤;2、治疗中,应保持红火,随时注意患者表情,以患者能忍受适宜为度,以避免灼伤。3、点穴时,若配合手法按摩(以拇指或食指指腹轻揉穴位),疗效更佳。4、治疗后,请勿即刻洗涤,否则影响疗效。5、操作灸火时,治疗人员可戴一次手套进行操作。治疗过程中注意对患者其他暴露部位保暖(尤其注意春秋冬季节)。6、对体质虚弱、神经衰弱的患者,治疗时火力宜小,精神紧张的患者应消除其思想顾虑,饥饿的患者应先进食或喝些糖水。7、使用温灸盒,要注意随时移动,温灸盒移动的距离是一个火头的距离,上下左右移动均可。因为温灸的时间较长,以防烫伤。六、注意事项及禁忌症【烫伤的处理】:治疗中,如有皮肤烫伤,可用乙醇消毒降温,或用烧伤膏涂抹烫伤处。必要时需盖消毒纱布,不宜用手抓烫伤处。(二)禁忌症:眼外伤、眼底有明显出血、充血症状及各种病症的出血期、高血压并发症、心衰、孕妇、发热病人、哮喘等患者忌用,对老年人、小孩禁用猛灸手法(用灸时间缩短)。七、治疗范围及重点病种妇产科:痛经,闭经,输卵管堵塞,子宫肌瘤,卵巢囊肿,慢性盆腔炎,月经不调,不孕症,子宫内膜异位症,产后催奶及胀奶,产后修复,产后排恶露,产后宫缩痛,产后收腹,产后尿潴留、便秘、痔疮等。痛症:损伤、风湿、颈肩腰腿痛、骨质增生、网球肘,胸腹胀满,中风偏瘫等症引起的疼痛或不便。鼻炎:急性鼻炎、急慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎,过敏性鼻炎,肥大性鼻炎。近视及眼疾:近视、远视、斜视、青光眼、慢性角膜炎、散光、弱视、白内障、沙眼、视神经萎缩等。耳疾:耳鸣、耳聋:中耳炎、突发性耳鸣、老年性耳鸣、耳聋等。减肥:腹部肥胖,大小腿肥胖,全身肥胖。内科方面疾病:胸腹胀满,慢性胃肠病等。男性疾病:阳萎、早泄、尿频、尿急、前列腺肥大等。(一)、治疗范围1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【适宜症型】1.血瘀:症见小腹胀痛,两少腹胀满,腰酸背痛,带下赤白相兼,月经紊乱,经色暗血块多,舌紫黯,有瘀斑,苔薄白,脉涩。2.湿热:有低温,头重目眩,身体困倦,胸闷腹胀,小腹坠胀,带下量多,色黄带臭,舌红,苔黄腻,脉滑数。3.邪毒伤阴:高热低温起伏不定,五心烦热,入夜盗汗,小腹疼痛,腰骶关节酸胀,月经不调,舌红,苔少,脉细数。(二)、适用的常用妇产科疾病1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【灸疗部位】:少腹、小腹、骶髂关节。【取穴】:主穴:关元、足三里、三阴交。辩证加减:血瘀证:加归来、府舍、血海、阿是穴(腰部酸胀疼痛部位)湿热及邪毒伤阴证:加带脉、气海、血海、足十趾冲。1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【操作步骤】1.血瘀致病(1)患者仰卧位。用两个双孔斗式灸具放置少腹部疼痛部位(斜阵)或一个双孔斗式灸具纵向摆于小腹(竖阵),温灸20分钟。1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【操作步骤】1.血瘀致病(2)然后把一个双孔斗式灸具横摆(摆橫阵)在骶髂关节处温灸20分钟。1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【操作步骤】1.血瘀致病(3)用小回旋灸法灸阿是穴(腰部酸胀疼痛部位)、关元、双足三里、双三阴交,距离穴位2㎝,每9次为一壮,每壮之间用手按压一下,每个穴位灸7壮。每天灸一次,10天为一个疗程,每月经周期间灸一个疗程,一般1~2个疗程后85%的患者均可治愈或明显好转,根据病情可增加治疗周期。1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【操作步骤】2.湿热及邪毒致病(1)双孔斗式灸具置于带脉,温灸25分钟。1、盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛【操作步骤】2.湿热及邪毒致病(2)用小回旋灸法灸关元、气海、双三阴交、双足三里、八髎、足十趾冲,距离穴位1~2㎝,每9次为一壮,每壮之间用手按压一次,每个穴位灸7壮。每天灸1次,每月经周期之间灸10天为一个疗程,一般灸1~2月经周期,病情明显好转,愈后停灸。治疗期间可结合西医消炎针药的应用。2、痛经【适宜症型】1.气滞血瘀证:经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房胀痛,舌暗红,有瘀斑,苔薄白,脉弦。2.寒凝血瘀证:经前或经期,小腹冷痛拒按,得热痛减,或周期后延,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,面色青白,舌暗,有瘀斑,苔白或腻,脉沉紧。3.气血虚弱证:经期或经后,小腹隐痛喜按,经血量少,色淡质稀,神疲乏力,头晕心悸,失眠多梦,舌淡,苔薄白,脉细无力。4.湿热蕴结证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经血量多或经期延长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,黄稠臭秽,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。2、痛经【灸疗部位】:小腹、骶髂关节部。【取穴】:主穴:关元、气海、曲骨、三阴交。辩证加减:1.气滞血瘀证:加太冲。2.寒凝血瘀证:加中极、水道、阿是穴。3.气血虚弱证:加肝俞、肾俞、足三里、照海。4.湿热蕴结证:加足十趾冲。2、痛经【操作步骤】1.气滞血瘀证、寒凝血瘀证(1)患者仰卧位,将双孔灸盒横放于小腹(横阵),温灸20分钟。2、痛经【操作步骤】1.气滞血瘀证、寒凝血瘀证(2)患者俯卧位,然后把灸盒横摆在(摆横阵)骶髂关节处温灸10分钟。2、痛经【操作步骤】1.气滞血瘀证、寒凝血瘀证(3)灸关元、气海、曲骨、三阴交等穴位,用雀啄法,每雀啄8次为一壮,每壮之间用手按压一次,每穴各灸8壮。月经疼痛期灸,每天灸1次,灸1~3天。月经后一周再灸10天,为下次月经不痛作治疗,共治疗两个月经周期。2、痛经【操作步骤】2.气血虚弱症(1)患者仰卧位,将双孔灸盒横摆于小腹(摆横阵),温灸20分钟,灸至皮肤发红,深部组织发热。2、痛经【操作步骤】2.气血虚弱症(2)把灸盒横摆在骶髂关节处(摆横阵),温灸10分钟,灸至皮肤发红,深部组织发热。然后2、痛经【操作步骤】2.气血虚弱症(3)灸肾俞、关元、三阴交、足三里等穴位,距离穴位2㎝,用小回旋灸法,每旋转10次为1壮,每穴各灸8壮,每壮之间用手压一下。月经疼痛期可灸2~3天,月经后1周,可再灸10天。一般灸月经后1~3个疗程。2、痛经【操作步骤】2.湿热蕴结证(1)患者仰卧位,将双孔灸盒横摆于小腹(摆横阵),温灸20分钟,灸至皮肤发红,深部组织发热。2、痛经【操作步骤】2.湿热蕴结证(2)灸曲骨、双三阴交、足十趾冲,距离皮肤1~2㎝,用雀啄法,每雀啄7次为