护理查对制度

护理查对制度制作人：张亚男护理查对制度的重要性※查对制度是保证病人安全的，防止差错事故的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查七对制度，以保证病人的安全和护理工作的正常进行。护理风险护理安全风险意识安全风险查对制度的分类1.服药、注射、输液查对制度2.医嘱查对制度3.输血查对制度4.手术病人查对制度5.供应室查对制度6.饮食查对制度7.腕带查对制度一、医嘱查对制度1.医嘱应做到班班查对，夜班查对当日医嘱，查对者须签名。2.医嘱不明要问清。对口头医嘱、医嘱不全、未签名、不注明时间、剂量、方法者不执行。3.抢救病人时的口头医嘱，护士要重复一遍方可执行、并保留用后的空瓶，经两人核对后方可丢弃，抢救结束后及时补全医嘱。4.整理医嘱单后，必须经第2人核对。5.每周总查对医嘱1次.查对者须签全名。6.护士执行医嘱后一定要签字。二、服药、注射、输液查对制度1.备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。2.摆药后必须经第二人核对，方可执行。3.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。使用时护士必须要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。4.服药注射输液须严格执行三查七对。三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法（八对：批号，一注意：注意用药后反应）你查对了吗7.严格执行床边双人核对制度。二、服药、注射、输液查对制度5.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。6.输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。三、输血查对制度1.输血前准备：为病人抽血前必须经两人核对输血申请单与病历首业，有两人以上抽血时，一次只能拿一个病人的试管和输血申请单，并严格查对床号、姓名、输血申请单与试管标签是否相符，要作到准确无误。2.输血前必须严格检查血袋质量，血袋有无渗漏，血液有无血块等情况。3.输血前必须经两人核对，准确无误后方可执行。查对患者输血申请单与供血者血袋标签上的血袋编号、血型、血量品种、供血时间、供血量是否相等，交叉配血试验是否相符，再查对申请输血病人的床号姓名、年龄、住院、及血型是否相符。查对过程中如有疑问，及时与血库联系。自己不得擅自涂改，必要时由血库更正后方可再用。4.输血时必须悬挂与病人血型相符的标志牌。5.输血后，护士必须再输血申请单和医嘱单上签全名，并写好执行时间，贴好输血申请单。6.输血过程中，速度先慢滴，严密观察输血反映及尿量，15分钟后调整滴速。7.如果病人出现反映，应立即停止输血，接上液体观察，并再次核对血型，遵照医嘱使用药。如果要继续输血必须经医师同意后方可输入。8.输血完毕，应保留血袋24小时，病人物反映方可弃去。三、输血查对制度案例介绍某院妇产科护士，在执行“氯化钠灌肠”医嘱时，没有认真核查，将没有瓶签的液体当做氯化钠给病人灌肠。结果病人迅速出现窒息，没来得及抢救即死亡。后经核实，该液体是冲马桶用的亚硝酸钠（一种剧毒化学试剂，可使红C丧失携氧功能，导致机体各脏器严重缺氧而迅速死亡。2012年5月3日某院泌尿科护士输液时未遵循查对制度，将甲床的输液卡挂到了乙床；甲床的输液也挂到了乙床。致使病人迅速出现状况。案例1案例2案例32010年5月25日，东北某传染病医院为17名麻疹患儿输入已过期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”，引发医疗纠纷。最终，卫生部门对当事医护人员分别作出下岗、免职及给予记过处分的行政处理。案例介绍案例五案例六案例四氧气的流量与实际不符；给糖尿病病人输注了糖水；该用125毫升未交待病人，结果用了250毫升。心态的转变护理工作是一项枯燥、繁琐、心力憔悴的工作，不但要有强烈的责任心，还要有细致缜密的观察能力，日积月累容易使人产生厌烦、疲劳感。所以要有良好的心理素质，要加强自身的修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对能听取不同的意见取众之长，补己之短。端正护理工作态度，患者安全重于泰山送给大家的话制作:张亚男