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陇西县南二十铺九年制学校中医药文化进校园讲座主讲：马国栋杜小兵中医文化源流一年365天，人体365穴一年24节气，人体24脊椎一年12个月，人体12脏腑，12条正经，12个时辰——道法自然天人合一儒释道文化与中医第一章中医药起源和发展第二章目录CONTENTS01儒释道文化与中医扁鹊扁鹊（公元前407—前310）秦越人，战国时期著名医家。“扁鹊见蔡桓公”的故事。孙思邈陕西铜川市耀州区101,120，125，141,165药王、妙应真人、孙十常、白山药王《千金方》《千金要方》《千金翼方》十道九医：孙思邈，葛洪，陶弘景修儒家修身孔子、孟子、荀子《四书》《五经》仁义礼智信释家修行释迦摩尼《心经》《金刚金》《地藏经》明心见性道家修炼黄帝、老子、庄子、《道德经》《庄子》道法自然修字多意，修饰、装修，修治、修缮；修剪；修建、修筑；修书、修史；修学、修业；修长；修行、修仙。中医代表医家：针灸之祖——黄帝，脉学介导者——扁鹊外科之祖——华佗儿科之祖——钱乙法医之祖——宋慈药圣——李时珍医圣——张仲景药王——孙思邈代表著作：《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》中医学的文化特征1、中医学——人的学说在中医的理论中，人既是自然的产物，又是大自然的延伸与精华。实际上，人与自然服从者宇宙的同一法则——道。天道即人道，人道依存于天道，天道服务于人道。2、中医学——道的医学“道”所强调的是运动过程与状态变化，认识“道”需要理性与直觉，需要一种系统的方法，且语言描述上多用类比概念，描述的是事物本质“象”什么。02中医药起源和发展中国历史朝代简表上古~周代~770B.C.先秦~秦汉时期770B.C.~265魏晋隋唐时期265~960宋金元时期960~1368明~清时期1368~1911近代以来1911~至今传说故事一:伏羲制九针2.1上古~周代（~前771年）《帝王世纪》称：伏羲味百药而制九针早在氏族社会时期，先民已经懂得了可以用石针、骨针等物质器具治病。伏羲又作宓羲、庖牺、包牺、伏戏，亦称牺皇、皇羲、太昊，史记中称伏牺。是中华民族人文始祖。所处时代约为新石器时代早期，相传为中国医药鼻祖之一,相传其人首蛇身，与其妹女娲成婚，生儿育女，造人，造八卦，用来通晓万事万物变化2.1上古~周代（~前771年）新石器时代：砭石、骨针→针刺疗法？时代：火伤意外治病→灸疗殷商时期:酿酒业兴盛酒为”百药之长”？时代：药物治疗：《五十二病方》为目前发现的最早文字记载夏代制陶、商代制铜器皿为中药调剂、煎煮提供基础周代医师分工：《周礼·天官》记载有医师、食医、疾医和疡医的分工哲学对医药学影响儒学思想融入中医学：巫文化对传统医药的影响“易”文化对中医药的影响中医学吸纳宗教理论：文化对医药学的影响2.1上古~周代（~前771年）《黄帝内经》《伤寒杂病论》《难经》代表性成果：系统总结春秋战国以前医疗成就，感性→理性，确立中医药学理论原则，标志中医药学理论体系初步形成当时处于世界领先：例如：食管：肠=1：35（解剖：1：37）补充《内经》在藏象、脉学和针灸方面不足张仲景“方书之祖”，载方113首。我国现存最早的药物学典籍，集东汉以前药物大成多数药物及功效正确：麻黄平喘、常山截疟、大黄泻下、雷丸杀虫…所述药物理论—四气五味、有毒无毒、君臣佐使…促进中医药发展2.1先秦~秦汉时期（前770~280）《神农本草经》2.1先秦~秦汉时期（前770~280）春秋战国时期:背景—政治、经济、文化发展显著，学术思想日趋活跃诸子蜂起，百家争鸣扁鹊（公元前407—前310），名秦越人，勃海莫人（今河北内邱县），战国时期名医，被尊为医祖张仲景名机，被人称为医圣、方书之祖华佗（约145-208）被尊为“外科鼻祖”《针灸甲乙经》晋代皇普谧，最早针灸学专著《脉经》晋代王叔和，10卷详述24种脉象辨别方法。我国最早脉学专著。《诸病源候论》隋代巢元方，阐述了内外妇儿五官各科疾病病因。67门-1739种病候如：绦虫是不熟牛肉所致。《千金要方》《千金翼方》唐代孙思邈记载处方，和治疗疾病方法5300首2.3晋-唐时期（265~960）2.4宋金元时期（960~1368）宋金元时期哲学流派的学术争鸣，经济和科技蓬勃发展病因学说系统化、理论化宋·陈无择《三因极一病证方论》--内、外、不内外因法医学金·宋慈《洗冤录》-国内外审理死伤案件参考书金元四大家刘完素—寒凉派张从正—攻下派李杲—补土派朱震亨—养阴派“火热论”认为疾病多因火热而起，倡“六气皆从火化”说，治疗多用寒凉药，世称“寒凉派”。认为“古方不能尽治今病“的革新观点，批评当时的”“强补，之风。主张治病当以祛邪为要务。应用“汗、吐、下”三法，世称“攻下派”。认为“内伤脾胃，百病由生”。代表作是《脾胃论》。他采取了一套以“调理脾胃”，世称“补土派”。提出了著名的“阳常有余，阴常不足”的观点，临症治疗上提倡滋阴降火之法。世称“滋阴派”。2.5明-清时期（1368~1911）内科学清代在因、证、脉、治等方面形成完整瘟病学外科学明·陈实功《外科正宗》--手术：刀针扩创引流、鼻息肉摘除、截肢等中药学明·李时珍《本草纲目》-载药1892种（增374种），附方11000首清·赵学敏《本草纲目拾遗》-载药921种（新增716种）方剂学：汪昂《医方集解》、《汤头歌诀》近代1712意大利医生Torti用金鸡纳治疗恶性疟疾1718法国复方乙醚用于麻醉1735瑞典乌普撒尔大学自然学家林奈（1707-1778）出版《自然系统》（SystemaNaturae）,确立生物双名法至今2.5明-清时期（1368~1911）19c早期，法国现代药理奠基人、病理学家马让迪开创药物动物试验奎宁、吗啡、水杨酸等提纯19c中叶，生药学(Pharmacognosy)成为独立学科1905汞制剂用于梅毒治疗开创化学药物时代近代2.5明-清时期（1368~1911）2.6近代以来（1911~至今）中医理论尚无突破中西汇通？中西结合？中医药现代化？针灸走向世界，掀起研究和应用热潮中药研究战果辉煌民国时期：《中国药学大辞典》（1935年）4300条新中国以来：大规模普查：开发利用国产“沉香、马钱子、萝芙木”等文献整理：《中华人民共和国药典》《中药大辞典》、《中华本草》《中药志》、《中国民族药志》《中医方剂大辞典》《中华本草》科学研究：中药青蒿中发现青蒿素龙胆泻肝丸中发现靛玉红2.6近代以来（1911~至今）中医药教育、蒸蒸日上中医药院校成立教材建设、科研水平不断提高教学体制和方法尚待改进反对中医药声音依然存在近代以来（1911~至今）2010-8-11《柳叶刀》刊登论文警告：研究者已经发现一种“超级病菌”，它可以让致病细菌变得无比强大，抵御几乎所有抗生素。目前，这种“超级病菌”已经从南亚传入英国，并很可能向全球蔓一名英国医学研究人员正在进行实验延每年全世界有50%的抗生素被滥用，而我国这一比例甚至接近80%！近代以来（1911~至今）日本46人感染超级细菌医院刻意隐瞒警方介入调查2010年09月06日00:00来源：人民网春秋战国-中医理论体系的孕育阶段/秦汉-中医理论体系奠基阶段/晋唐-中医学分化、融合和临床发展阶段/宋、金、元-学派涌现、理论突破/明、清-综合集成、深化发展/近、现代-坎坷进步中孕育着新腾飞/