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七步洗手法2016年5月学习目标1卫生的手有关定义2洗手的指征3洗手的目的、环境准备、洗手前的准备、4七步洗手法的操作步骤5重点部门的洗手设施手卫生的相关定义手卫生:为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称洗手：是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。为达到普通洗手卫生的最清洁度，洗手时间最好不要少于20秒钟。此时间与唱两遍生日歌大致相同，可以以此为标准来计时。卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。洗手的指征2005年卫生部颁布了《医疗机构医务人员手卫生规范（征求意见稿》中规定的洗手指征为：①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。洗手的目的清除手部污物和细菌，预防接触感染；无菌手术或操作前准备。环境准备环境要求：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽。洗手前的准备洗手前准备：手部无伤口，剪平指甲；穿好洗手衣（或收好袖口），戴好口罩、帽子；备好洗手液（或肥皂）、干燥的无菌擦手巾。七步洗手法•第一步洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互摩擦（20~30s）；•第二步洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互搓擦，双手交换进行（20~30s）；•第三步洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦（20~30s）；•第四步洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）；•第五步洗拇指：一手握另一手大拇指旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）；•第六步洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）；第七步洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，达肘上6cm（非手术前洗手者达腕关节上5cm即可），双手交换进行（60s）。最后用流水冲净手上的洗手液（或肥皂），用干燥的无菌擦手巾擦干双手。外夹躬大立腕•内•外•夹•攻（躬）•大•力（立）•完（腕）