骨髓穿刺术及护理环境准备环境清洁、消毒、无尘,室温不低于200C。注意遮挡。医务人员准备洗手、带口罩、帽子。病人准备解释骨穿目的、过程、注意事项,消除病人恐惧心理;家属签字同意;做普鲁卡因皮试;查血小板、出凝血时间等。常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。物品准备•③胸骨穿刺点,位于胸骨柄或胸骨体上相当第一、二肋间隙部位。病人体位:仰卧位。安置穿刺体位髂前上棘穿刺仰卧位髂后上棘穿刺俯卧位胸骨穿刺仰卧位髂后上棘穿刺侧卧位棘突穿刺坐位确定穿刺点髂前上棘穿刺点髂后上棘穿刺点胸骨穿刺点棘突穿刺点常规消毒穿刺点戴手套、铺洞巾局麻护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者,术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。检查骨穿物品穿刺将骨髓穿刺针固定在一定长度,向骨面垂直缓慢钻刺。抽吸穿刺针进入骨质后拔出针芯,接干燥的20ml注射器,抽吸骨髓液0.1~0.2ml骨髓液滴于载玻片上,涂片,迅速送检。涂片拔针消毒、盖纱布协助病人平卧整理用物、记录护理术后平卧休息4小时拔针后局部加压1~2min穿刺局部处理保持穿刺局部干燥,及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺后3日内禁止沐浴。