卫生应急骨干应急管理的基本理论与能力建设

应急管理的基本理论与能力建设2017.9赣州市委党校副校长、副教授王家岭矿难九天救援，创造生命奇迹“一案三制”建设200420052006预案建设第一阶段体制建设第二阶段机制建设第三阶段法制建设第四阶段2007全国应急预案体系框架总体预案（1件）专项预案（25件）部门预案（80件）省级及地方政府应急预案企事业单位应急预案重大活动应急预案国家级SPPM5突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。（《中华人民共和国突发事件应对法》，2007年）什么是“突发事件”？突发事件的分类事故灾难自然灾害社会安全事件公共卫生事件我国进入突发公共事件高危期:呈现高频次,大规模,涉及的领域多元化,组织性,暴力性,危害性加强,危机波动方式多元`震动频度增大,国际化程度加大的特点主要内容一、应对突发事件的基本原理二、应急管理工作流程三、提升应对突发事件能力一、应对突发事件的基本原理1、引发突发事件的基本要素2、突发事件成因模型3、突发事件轨迹交叉理论4、海因里希事件因果连锁论5、事件损失冰山理论6、减少风险与控制损失模型1、引发突发事件的基本要素人的不安全行为环境的不安全条件物的不安全状态管理缺陷突发公共事件案例1：重庆开县井喷事件（04.12）243人因硫化氢中毒死亡、2142人因硫化氢中毒住院治疗、65000人被紧急疏散安置案例2：湖北利川“9·15”天然气井喷事故12万群众安全疏散,险情成功排除04年二起井喷事故对比2、突发事件成因模型EMHR中国能源出现“危机”？中国首期4个战略石油储备基地2008年建成应急管理是战略管理应急管理是过程管理应急管理是全员管理突发事件人的失误环境故障突发事件安全装置故障人的失误突发事件逻辑系统3、突发事件轨迹交叉理论管理缺欠不安全状态不安全动作起因物施害物突发事件行为人物人人与物两系列形成突发事件的系统案例：美国停电事故造成交通堵塞遗传环境人的缺点不安全行为事故伤亡不安全状态4、海因里希事件因果连锁论富士康“12跳”引发对“富士康模式”的思考3月28日，山西临汾王家岭矿发生透水事故。有153名被困工人。1个2个3个……115个！王家岭矿难救援现场书写生命奇迹05010015020025030053'58'63'68'73'78'83'88'93'98'03'年份死亡人数指数708090100110120130140150160GDP指数死亡人数指数GDP指数1953－2003年我国死亡人数指数与GDP指数变化趋势5、事件损失冰山直接损失间接或隐藏损失9.11事件直接损失：400亿美元5.12汶川特大地震造成直接经济损失达5140亿人民币元6、减少风险与控制损失模型129300伤亡事件不安全行为北京奥运风险评估二、应急管理工作流程预防准备应急管理工作流程事前事发事中事后监测预警处置救援恢复重建应急管理流程优化1.预防准备2.监测预警3.信息报告4.决策指挥7.恢复重建8.调查评估6.社会动员5.危机沟通9.应急保障事发事中事后事前1.预防准备主要措施1.排查风险2.培养意识3.储备资源4.培训演练Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential34演习方案：•情景说明书•演习计划•评价计划•情景事件总清单•演习控制指南•演习人员手册•通讯录实施要点：•初次通报•指挥与控制•通讯•警报与紧急公告•公共信息与社区关系•资源管理•卫生与医疗服务•应急响应人员安全•公众保护措施•火灾与搜救•执法•事态评估•人道主义服务•市政工程应急演习Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential35上海世博会应急演习（6.22）Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential36屹立在5.12特大地震中桑枣中学桑枣中学校长叶志平5.12震后教学楼，2300多名师生无一伤亡Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential378月19日，四川广汉市境内发生Ｋ165次列车车厢坠河事件2.监测预警预警信息来源1）报告：基层单位的巡查信息2）通报：相关部门和组织所传递的信息3）举报：①热线受理的举报投诉信息②专家群众来信来访的信息③报刊、互联网登载的信息Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential402005年5月,赣州中心城区饮用水被污染3.信息报告越级上报2小时内立即2小时内2小时内突发事件监测机构、医疗卫生机构以及有关单位县级政府市级政府1小时内国务院2小时内省级政府国务院卫生行政主管部门越级上报省级政府卫生行政主管部门市级政府卫生行政主管部门县级政府卫生行政主管部门基本原则：“三敏感”＋“四早”1.敏感时间2.敏感地点3.敏感事件“三敏感”1.早发现2.早报告3.早控制4.早解决“四早”高空伞降茂县快速反应，协同应对Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential454.决策指挥1.快速反应、科学决策2.统一指挥、综合协调3.属地为主、条块结合4.灵活机动、经济高效基本原则中外应对突发事件体系的比较:以美国为例引发的思考全面的应对网络政府(中央,州,地方)志愿者组织私人机构国际资源评价：政府组织机构严密公众自救能力较强美国卡特里娜大飓风（05.8）美国卡特里娜大飓风仅“卡特里娜”飓风来到美国新奥尔良，卷走3000亿美元，相当于美国发动两场大战的总费用，官方报道死亡人数为：1209人“卡特里娜”飓风飓风卫星云图“丽塔”飓风民主制度的坍塌Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential51基本原则1.快速2.准确3.权威4.多元5.合作5.危机沟通Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential521）.快速：第一时间发布信息玉树地震新闻发布会Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential532）.准确：不发布虚假信息陕西周老虎事件Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential54Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential55中山19岁青年造谣称将发生9.4级地震被拘Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential563）.权威：统一口径Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential57现代版的“杞人忧天”河南开封杞县“核泄漏事件”，百姓空城出逃2009.6Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential582010年2月21日，山西人集体“等地震”Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential592006-01-03北京京广桥塌陷4）.多元：各种信息渠道Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential605）、合作交流世界减灾大会建立双边多边合作机制参加国际培训举办国际会议6.社会动员基本原则1.以人为本2.依靠群众3.重在基层4.平战结合四进入工程：进小区、进工厂、进学校、进农村以人的生命和健康为最高价值取向汶川地震灾区的生活恢复（住房）7.恢复重建基本原则1.依靠制度2.社会参与3.心理干预4.强化保险Joint-StudyProposal(Tsinghua&HKPRI)onRegulatory&MonitoringSystemofMedicineinChinaJul-04Confidential65灾后五个月，北川县委农办主任董玉飞自杀身亡。灾后心理干预、心理重建，再一次成为公众关心、讨论的热门话题心理危机干预8.调查评估基本原则1.客观公正2.科学全面3.公开透明4.目标合理自然灾害火灾爆炸工业事故环境污染交通事故生命线事故巨大工程公共卫生事件突发社会事件安全自然灾害事故灾难公共卫生事件社会安全事件突发事件日常期警备期响应期初期响应扩大应急应急恢复重建与恢复期预防对策强化意识宣教培训编制预案组织演习能力评估早期发现预测预警警报发布启动准备紧急联络后果预测预案启动救援展开事故后果判定救援效果把握扩大应急对策安全信息收集分析受灾情况分析生活物资管理恢复对策、规划避难所运行安置生活恢复生产恢复生态恢复过程总结应急管理目标与功能2003年抗击非典永远不要小看SARS对中国的影响，它启动了一个民族的历史性反思2003年9月24日世界卫生组织公布报告：SARS病人总人数8098例，其中中国大陆5327例，中国香港1755例，中国澳门1例，中国台湾346例，中国的病例占全球病例的91.7％非典启示08年南方雪灾08年南方雪灾对“一案三制”的考验应急预案：综合性缺陷与操作性不足的集中暴露应急体制：基层不作为、国企不能为和民间不知从何而为应急机制：应急管理重心的前移仍然任重道远应急法制：信息公开痼疾的非典型复发9.应急保障基本原则1.合理布局2.资源共享3.制度规范4.动态更新综合预案=基本预案+应急功能设置特殊风险管理标准操作程序支持附件应急预案基本结构(1+4)海地与新西兰发生7级大地震海地死亡26万零死亡我市“八项体系建设”钨、稀土等矿产资源储备体系建设城市应急储备体系建设城市应急饮用水源体系建设城市交通应急通道体系建设城市医疗卫生救治体系建设城市完整教育体系建设科学文明的殡葬服务体系建设生态文明的区域经济体系建设三、提升应对突发事件能力1）提高危机管理意识和心理承受能力。Join