心电监护仪使用及报警参数的设置心电监护仪使用•心电监护仪操作流程•电极片的贴法•袖带的固定位置•血氧饱和度探头的使用•报警设置规范•常见的异常心电图心电监护仪操作流程电极片的贴法应知应会中电极片的贴法不除颤时三个导联位置沿皮肤纹理贴经常更换位置电极片的贴法可能除颤时三个导联避开右锁骨中点下缘电极片的贴法五个导联电极片的贴法说明书五导联置袖带的固定位置肘上两横指松紧适宜血氧饱和度探头的使用经常更换常用中、食指注意保暖报警设置规范报警要开启心电监护仪报警阈值设置目的•保证患者的安全,•及时发现患者的异常生命体征,•更加确切的反应出患者的病情变化。心电监护仪报警阈值设置原则•(1)根据病情及监护需要预先调整好监护参数报警阈值的上下限,并根据病人病情的动态变化及时做出合理的调整,避免漏报及无效报警。•(2)根据医嘱设定目标值,且每班护理人员知晓管床患者监护仪的报警设置范围,做好交接班。•(3)根据患者病情及时与医生沟通,调定允许的最低和最高安全报警范围。报警设置规范1心率报警的阈值设置:常规设置上限为100次/分,下线为60次/分;特殊患者设置为实际心率值±10~20%范围或根据医生的目标。2血氧饱和度报警阈值的设置:常规设置上限为100%,下线为90%,特殊患者根据医生目标值设置。3血压报警阈值的设置:常规设置上限为140/90mmHg,下线为90/60mmHg,结合患者的病情及既往高血压病史,适当调整报警的范围,一般为患者血压值的±20mmHg或根据医生目标值设置。4呼吸报警阈值的设置:常规设置上限为30次/分,下线为8次/分,特殊患者结合患者的病情及医生的目标值设置。关于降压•内科护理学(第5版)关于高血压急症的降压标准:•1、初始阶段(数分钟至1h内)血压控制标准为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前的25%;•2、在其后的2-6h内,降血压降至安全水平,一般为160/100mmHg;•3、如情况稳定24-48h逐渐降低至正常水平。谢谢!