艾灸三阴交穴对分娩宫缩痛影响的随机对照研究

艾灸三阴交穴对分娩宫缩痛影响的随机对照研究制作：012348012347012346012345012344012343012340123401234PICTURESTART艾灸三阴交vs分娩宫缩痛主讲内容论文简介论文细解论文小悟查询出处论文来源研究内容实验结论评价·感想论文简介论文来源1.查询出处:CNKI数据库2.查询时间:2011年3月9日3.论文来源：中国针灸2010年8月底30卷第8期chineseAcupuncture&Maxibustion，Aug.2010.Vol30No84.作者:马树祥,吴范武,崔建美,金子环,孔令军.论文类别:随机对照研究论文内容A.研究内容:探讨艾灸三阴交对分娩宫缩痛的影响，同时评价产妇及新生儿安全性。B.关键词:分娩痛艾灸穴三阴交随机对照试验论文结构论文结构论文讨论疗效观察临床资料治疗方法纳入标准临床资料分娩初产妇来源。年龄：21-35，孕周：37-42周，有规律宫缩，宫口已开2-3cm，头部分娩评分8分，未接受过艾灸疗法者。异常者。使用计算机随机分组一般资料排除标准随机分组方法研究内容分别对三组产妇在灸前，艾灸15min，艾灸30min时进行宫缩痛评分和宫缩痛评级。将符合标准的初产妇分为三个组A观察组C空白组B安慰组接受艾灸非三阴交穴干预，治疗30min接受艾灸三阴交穴干预,治疗30min不做任何艾灸护理，常规产妇护理研究内容三.疗效观察1.观察指标：宫缩痛评级（ⅠⅡⅢⅣ），宫缩痛评分（VAS评分），母婴安全评价（产后出血量，Apgar评分）2.统计学处理：用spss16.0软件统计分析相关数据，组内各点比较用配对t检验，计数资料用X²检验。3.治疗结果：（1）各组产妇宫缩痛VAS评分比较（2）各组产妇宫缩痛评级比较（3）各组产妇产后出血量比较（4）各组新生儿Apgar评分比较²研究内容艾灸三阴交穴痛技术,适宜临床推广应用。讨论得出结论探讨原因三阴交穴的作用结果表明根据VAS评分,观察组艾灸三阴交穴后,产痛程度低于安慰组疾空白组,且低于艾灸干预前。研究结果安慰组（57例）观察组（59例）空白组（58例）分别以艾灸15min，30min时点分别与灸前比较，以产妇宫缩痛VAS评分，宫缩痛评级，新生儿Apgar评分为指标，评价实验效果。各组产妇宫缩痛VAS评分比较艾灸15min与灸前比较艾灸30min与灸前比较tPtP2.2240.053.0570.05–0.3740.05–0.6780.05–0.5340.05–1.2770.05各组产妇宫缩痛VAS评分比较组别例数宫缩痛VAS评分艾灸前艾灸15min艾灸30min观察组5991.780±7.72288.661±7.50887.542±7.330安慰组5791.298±7.70491.825±7.30092.246±7.209空白组5891.345±8.51391.897±8.45493.121±7.669各组产妇各时点宫缩痛评级比较组别例数艾灸前艾灸15min艾灸30minⅠ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级有效[例(%)]Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级有效[例(%)]观察组59330264342138(64.4)5361841(69.5)安慰组57526263292532(56.1)3233126(45.6)空白组58428266282434(58.6)2233325(43.1)各组新生儿Apgar评分比较各组新生儿1min内Apgar评分均在8~10分，没有窒息发生属正常新生儿。观察组平均得分为9.965±0.186，高于空白组及安慰组的9.707±0.593、9.949±0.289，3组间Apgar评分比较差异有统计学意义(F=7.73，P0.05)，观察组及安慰组分别与空白组比较差异有统计学意义(均P0.05)提示艾灸三阴交穴对新生儿是安全的。研究结果:①宫缩痛视觉模拟评分(VAS)比较,观察组灸后15min、30minVAS评分明显降低(均P0.05),安慰组与空白组VAS评分无明显变化,灸后观察组VAS评分较其他两组降低明显(均P0.05);②宫缩痛评级比较,艾灸30min,观察组分娩镇痛有效率为69.5%(41/59),高于安慰组、空白组的45.6%(26/57)、43.1%(25/58),差异有统计学意义(均P0.05);③新生儿Apgar评分:观察组和安慰组高于空白组(均P0.05)。探讨原因Textinhere足少阴足厥阴足太阴可使产妇腹部始终处于得气之态提高痛阈，降低痛觉敏感性，具有较好的抗痛和松弛肌肉之功能激发体内痛觉调制系统,抑制痛觉的感受和情绪反应,使产妇能恢复和保持经络气血运行通畅,协调宫体宫颈内脏功能艾灸三阴交艾灸三阴交穴能对产妇正常分娩进行正性干预，减轻宫缩痛，对母婴无不良影响，是一种安全有效且简便的非药物镇痛技术，适宜临床推广应用。论文小悟分娩是特殊的生理过程,宫缩痛在此过程中普遍存在,给产妇带来痛苦和恐惧,而且恐惧在一定程度上加剧阵痛,增加剖宫产率和母婴并发症。产妇对产痛的恐惧可以增加难产及母婴的并发症。此研究针对缓解产妇分娩时的疼痛，具有一定的理论价值、实用价值。宫缩痛VAS评分和宫缩痛评级是反映临产宫缩痛主观症状的指标,两个观察指标均显示出艾灸三阴交穴观察组缓解疼痛效果最好，除此之外，除去疼痛的测定，还对母婴的安全设定了观察，评分指标，对此研究得出的结果运用于实际更具有说服性。此研究将研究对象随机分为3组，各组之间进行对照，并设有空白对照，为实验结果的准确性和真实性提供了更大的可靠保证。研究中采用了了相应评分量表及评价指标：宫缩痛视觉模拟评分(VAS)，宫缩痛评级，新生儿Apgar评分，产后出血量。来做为对实验对象的观察指标，使研究结果由一个个直观，可靠的具体数据出现，让实验研究具有可行性。再者，安慰组实施非穴点艾灸干预后疼痛程度低于空白组，但将安慰组与观察组比较，安慰组镇痛效果不如观察组，差异有统计学意义(P0.05)，且与艾灸干预前比较差异无统计学意义(P0.05)，可见产妇精神因素也可起到一定的镇痛作用，与临床使用的精神心理安慰分娩镇痛相一致，由于空白组的加入，表明观察组去除安慰效应后，艾灸三阴交穴本身对镇痛的作用显著。体现了空白组的优越性。并且，艾灸三阴交穴能减少产后出血,对产妇安全无不良影响，对新生儿是安全的，适合运用于推广于临床工作中，使得此实验有一定的实用意义。研究对象，方向，方法都具有一定的代表性。